Введение к работе
Актуальность темы. Ветеринарная стоматология мелких домашних животных — новый и актуальный раздел клинической дисциплины ветеринарной хирургии. В последние годы ветеринарная стоматология развивается высокими темпами, что связано с внедрением в ветеринарную практику современных технических средств, приборов, новейших образцов инструментария и совершенствованием методик диагностики и лечения органов зубочелюстной системы животных.
В клинической ветеринарной практике часто встречаются животные с заболеваниями, локализующимися в ротовой полости (пульпит, болезни десен и другие). Изучение доступных литературных источников по проблемам болезней зубочелюстной системы мелких домашних животных показало, что отечественные исследователи в последние годы начали уделять внимание этой проблеме, однако, наиболее полная информация имеется в основном у зарубежных авторов. Среди отечественных публикаций по проблемным вопросам стоматологии мелких домашних животных можно отметить работы Тимофеева С.В., Фролова В. В., Сотникова В.В., Семенова Б.С., и других.
Такое заболевание зубов у собак как пульпит чаще всего является следствием травмирования зубов, несвоевременной и некачественной санацией ротовой полости. Схема ранней диагностики и лечения данной патологии разработана недостаточно.
Из имеющихся методов лечения пульпитов в отечественных ветеринарных клиниках в основном применяется радикальный - хирургическая экстракция зуба. Пренебрежение терапевтической техникой и другими вмешательствами не хирургического характера при лечении данного заболевания связано, на наш взгляд, с недостатком научно-обоснованных рекомендаций по технике проведения операций на зубном органе в ветеринарной практике, и неумением использовать прогрессивные стоматологические материалы и препараты. Сочетание оперативного и современных терапевтических методов лечения позволило бы в большинстве случаев сохранить животным пораженный зуб.
Патология зубного органа у собак служебных и охотничьих пород, кроме того, негативно сказывается на их рабочих характеристиках, так как зубы, как часть зубочелюстной системы, непосредственно участвует в процессе их функционального предназначения. В следствии чего данные заболевания являются одной из наиболее распространенных причин выбраковки как рабочих, так и декоративных собак, а также исключения их из племенного разведения.
Таким образом, изучение структурных основ патологических изменений различных зубных органов, является одной из актуальных проблем клинической морфологии и ветеринарной хирургии.
Цель и задачи исследования. Целью исследования является изучение распространенности заболеваний мягких тканей коренных зубов у собак, разработка объективных критериев ранней диагностики и методики оперативного лечения данной патологии.
Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:
-
Установить среднестатистическую характеристику частоты встречаемости пульпита коренных зубов и его осложнений у собак.
-
Изучить диагностическую ценность методов рентгено и саливадиагностики при раннем выявлении пульпитов коренных зубов у собак.
-
Разработать критерии объективной комплексной клинической оценки состояния зубного органа у собак.
-
Дать анатомо – топографическое обоснование оперативным доступам для прохождения корневых каналов моляров и премоляров у собак.
-
Разработать методику оперативного лечения пульпитов коренных зубов у собак.
Научная новизна. Впервые с целью ранней диагностики заболеваний зубного органа у собак апробирован и использован метод микрорентгеноспектрального анализа и растровой электронной микроскопии. Разработан и предложен метод комплексной диагностики пульпита, включающий в себя визиографию и саливадиагностику, на различных стадиях данной патологии.
Впервые с помощью микрорентгеноспектрального анализа было показано распределение и соотношение химических элементов в кристаллах высушенной ротовой жидкости у различных исследованных групп животных. Также было установлено, что морфология кристаллов РЖ различна в зависимости от состояния патологического процесса в ротовой полости собаки.
В ходе исследований был определен оперативный доступ и предложена методика хирургического лечения пульпита коренных зубов у собак.
Теоретическая и практическая значимость. Разработан комплексный метод клинико-рентгенодиагностики пульпита у собак, включающий в себя визиографию и саливадиагностику, позволяющий выявить данное заболевание на ранних этапах его развития. Разработанная методика оперативного доступа и оперативного приема, представляет возможность практикующим ветеринарным врачам – стоматологам проводить эндодонтическое лечение при пульпитах коренных зубов у собак.
Основные положения, выносимые на защиту:
1.Критерии объективной комплексной клинической оценки состояния зубного органа у собак.
2. Морфологические особенности кристаллов РЖ у собак при пульпите коренных зубов;
3. Клинико-рентгенографические признаки пульпита коренных зубов у собак;
4. Оперативный доступ и оперативный прием при хирургическом лечении пульпита коренных зубов у собак.
Сведения о практическом использовании научных результатов.
Полученные научные результаты используются при чтении лекций и проведении лабораторно-практических занятий на кафедре ветеринарной хирургии Московской государственной академии ветеринарной медицины и биотехнологии имени К.И. Скрябина. Разработанная в результате научных исследований схема оперативного лечения пульпита у собак внедрена в ветеринарную практику клиники кафедры ветеринарной хирургии и ветеринарного центра Московской государственной академии ветеринарной медицины и биотехнологии имени К.И. Скрябина.
Апробация и публикация результатов исследований. По теме диссертации опубликовано 4 работы, из них 2 в изданиях, входящих в перечень ВАК РФ. Основные положения работы были доложены на семинаре при поддержке Комитета Ветеринарии г. Москвы и сети ветеринарных клиник «Близнецы» на тему: Ветеринарная стоматология мелких домашних животных. (Москва, 2009). Разработаны и изданы методические рекомендации «Использование дентального рентгеновского аппарата Endos ACP и системы компьютерной визиографии при диагностике пульпита у собак» (рассмотрены и утверждены учебно-методической клинической комиссией факультета ветеринарной медицины ФГОУ ВПО МГАВМиБ, протокол №4 от 9 апреля 2009 года).
Объем и структура работы. Диссертация изложена на 140 страницах компьютерного текста и включает разделы: введение, аналитический обзор литературы, материалы и методы исследования, методики выполнения лечения, заключения, выводов, практических предложений и приложения.
Содержит 11 таблиц, 3 диаграммы и 48 рисунков. Библиографический список включает в себя 138 наименований из них 41 источник иностранная литература и 90 отечественная.