Содержание к диссертации
Введение
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МАРКЕТИНГОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ РЫНКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ 13
1.1. Основные принципы и направления фармацевтического маркетинга, методология выполнения маркетинговых исследований на фармацевтическом рынке 13
1.2.. Современное состояние научных исследований по совершенствованию лекарственного обеспечения больных, страдающих урологическими заболеваниями. 24
1.3. Анализ медицинской и лекарственной помощи больным мочекаменной болезнью 29
1.4. Этапы, и методологические подходы к проведению маркетинговых исследований рынка лекарственных средств, для лечения мочекаменной1 болезни 35
Выводы по ГЛАВЕ 38
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ 40
2.1. Изучение и оценка основных медико-демографических показателей Ставропольского края 41
2.2. Изучение и оценка основных медицинских показателей в разрезе заболеваемости органов мочеполовой системы в Ставропольском крае. 49
2.3. Обеспеченность медицинскими кадрами (врачами-урологами) учреждений здравоохранения Ставропольского края 54
2.4. Анализ потребительского поведения больных уролитиазом 56
Выводы ПО ГЛАВЕ 75
ГЛАВА 3: ИССЛЕДОВАНИЯ РЕГИОНАЛЬНОГО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО РЫНКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ УРОЛИТИАЗОМ 77
3.1. Характеристика ассортимента лекарственных средств для лечения мочекаменной болезни 79
3.2. Анализ ассортимента лекарственных средств для лечения мочекаменной болезни, представленных на рынке лекарственных средств Ставропольского края 89
3.3. Анализ структуры поставщиков лекарственных средств для лечения уролитиаза на фармацевтическом рынке Ставропольского края 99
3.4. Экспертная оценка лекарственных средств - как основа формирования ассортиментной политики лекарственных средств 104
3.5. ABC- и XYZ-анализ лекарственных препаратов, используемых в терапии больных уролитиазом, как способ формирования оптимального товарного ассортимента в аптеке 123
3.6. Разработка «портфеля» закупок лекарственных средств, применяемых в терапии уролитиаза для урологического отделения 131
3.7. Методические аспекты по определению потребности в лекарственных средствах, применяемых для лечения больных уролитиазом 139
3.7.1. Экономический анализ фактическойтерапии больных уролитиазом 144
3.7.2. Фармацевтический анализ лекарственных средств, применяемых в терапии мочекаменной болезни 147
3.7.3. Прогнозирование потребности в финансовых средствах на основе данных сравнительного анализа 150
Выводы по ГЛАВЕ 152
ОБЩИЕ ВЫВОДЫ 153
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 156
ПРИЛОЖЕНИЕ 178
- Основные принципы и направления фармацевтического маркетинга, методология выполнения маркетинговых исследований на фармацевтическом рынке
- Изучение и оценка основных медико-демографических показателей Ставропольского края
- Характеристика ассортимента лекарственных средств для лечения мочекаменной болезни
Введение к работе
Актуальность темы. Урологические заболевания представляют собой серьёзную медицинскую проблему. В Российской Федерации, как и в большинстве экономически развитых стран, болезни мочеполовой, системы составляют 5-6% в общей структуре заболеваемости и занимают 7 место в структуре смертности населения (сведения Всемирной Организации Здравоохранения). Серьёзной проблемой является и то, что наблюдается рост числа таких больных, что связано, в значительной степени, со старением населения, ухудшением экологической и социальной обстановки в стране.
Класс урологических заболеваний включает в себя несколько видов патологий, в том числе и мочекаменную болезнь (МКБ) или уролитиаз. Во многих регионах болезнь носит эндемический характер. Ставропольский край - субъект РФ, который попадает в группу риска по заболеваемости данной нозологией. Для мочекаменной болезни характерны сопутствующие патологии, рецидивирующий характер течения, неоднократное и длительное стационарное, амбулаторное и санаторно-курортное лечение. Тяжёлое протекание уролитиаза часто требует хирургического вмешательства и использования дорогостоящих медикаментов на всех этапах лечения, требующих длительного или пожизненного применения.
Таким образом, одним из перспективных направлений является совершенствование диагностики и лечения МКБ, использование преимущественно консервативных технологий лечения эффективными лекарственными средствами (ЛС), которые позволяют свести оперативное вмешательство к минимуму и способствуют улучшению качества жизни больных. Однако, ограниченность финансирования урологических отделений лечебно - профилактических учреждений, недостаток личных средств пациентов, широкий выбор ЛС в аптечных учреждениях усугубляют проблему лечения больных уролитиазом и создают определённые трудности, как для больных и врачей, так и фармацевтических работников.
Функционируя на современном фармацевтическом рынке, преследуя
коммерческие интересы, аптечное учреждение имеет перед потребителем
обязательства морального и социального характера. Ассортимент
лекарственных средств в аптечных учреждениях должен быть ориентирован
на полное удовлетворение больных уролитиазом лекарственными
средствами, а также другими товарами и услугами. Однако, учитывая конкуренцию на фармацевтическом рынке региона, необходимо определить такой ассортимент, который не снизит результаты финансовой деятельности, а по возможности повысит его. Такой подход позволит с одной стороны улучшить качество лечения больных данной категории, а с другой — более рационально использовать бюджетные и личные средства больных.
Решение такой задачи возможно на основе комплексного исследования регионального рынка лекарственных средств для лечения уролитиаза. До настоящего времени в Ставропольском крае такие исследования не проводились. В то же время, предпосылками для решения этих вопросов являются работы Н.Б. Дрёмовой, А.И. Овод, С.Г. Сбоевой, В.В. Гацана, С.А. Парфейникова и ряда других учёных.
Таким образом, комплексные маркетинговые исследования рынка лекарственных средств для лечения больных уролитиазом являются актуальной проблемой для фармацевтической науки и практики.
Все вышеизложенное позволило обосновать цель и сформулировать задачи диссертационного исследования.
Цель и задачи исследования. Целью настоящего исследования явились маркетинговые исследования рынка лекарственных средств, применяемых для лечения уролитиаза в Ставропольском крае, разработка научно обоснованных методических подходов к управлению ассортиментом лекарственных средств в аптечных организациях и методических рекомендаций по совершенствованию лекарственного обеспечения больных МКБ.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
изучить и обобщить отечественный и зарубежный опыт маркетинговых исследований на фармацевтическом рынке и предложить алгоритм проведения маркетинговых исследований регионального рынка лекарственных средств для лечения и профилактики уролитиаза;
проанализировать основные медико-демографические и социальные показатели, характеризующие распространенность заболеваний мочеполовой системы в Ставропольском крае, выявить региональные особенности;
провести социологические исследования различных категорий потребителей лекарственных средств для лечения уролитиаза, выявить их мотивации, составить «портрет» амбулаторного и стационарного больных;
изучить современное состояние федерального и регионального рынка лекарственных средств, используемых в урологии для лечения мочекаменной болезни на разных этапах лечения данного заболевания;
провести коллективную экспертную оценку номенклатуры ЛС для лечения и профилактики уролитиаза с помощью высококомпетентных специалистов здравоохранения Ставропольского края;
выделить оптимально выгодные эффективные лекарственные препараты изучаемой группы для реализации розничными аптечными предприятиями;
обосновать рациональную номенклатуру лекарственных средств, применяемых для лечения больных уролитиазом, используемую в стационаре;
разработать методику определения среднесрочной потребности в лекарственных препаратах, применяющихся в урологии для лечения мочекаменной болезни.
Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук. Диссертационная работа выполнена в рамках НИР' кафедры организации и экономики фармации ГОУ ВПО Пятигорской ГФА Росздрава (номер государственной регистрации 01.200.213.550).
Методологическая основа, объекты и методы исследования.
Методологической основой исследования явились принципы системного подхода в изучении фармацевтического рынка, труды отечественных и зарубежных ученых в области маркетинга, фармакоэкономики и лекарственного обеспечения.
В ходе исследования были использованы методы: социологический (анкетирование, интервьюирование, метод экспертных оценок); непосредственного наблюдения и изучения; сравнения; нормативный; статистический; графический; ретроспективный; логический; контент-анализ, ABC- , VEN- , XYZ-анализы.
Объектами исследования явились показатели деятельности аптечных и медицинских учреждений СК по лекарственному обеспечению больных урологического профиля. Исходной информацией служили' данные информационно-аналитического центра МЗ СК 1999-^2006^. о распространенности урологических заболеваний и их влияние на социально-демографические показатели в крае за 1995-2006гг., анкеты, заполненные специалистами (врачами-урологами, аптечными работниками), населением (больными МКБ), истории болезни, листы назначения, требования -накладные за период 1999-2006гг., документы статистической и оперативной отчетности фармацевтических предприятий за 2002-2006гг., прайс-листы оптовых фармацевтических предприятий Ставропольского края.
Научная новизна исследования. На основе системного подхода и применения современных маркетинговых, экономико-математических, статистических и фармакоэкономических методов впервые проведены комплексные исследования в области лекарственного обеспечения' больных уролитиазом на региональном уровне.
По результатам системного анализа осуществлена комплексная характеристика распространённости заболеваний мочеполовой системы в Ставропольском крае и, в частности, мочекаменной болезни.
С использованием метода сегментации по социально-демографическим критериям изучены потребители лекарственных средств, применяемых для лечения и профилактики уролитиаза, сформированы «портреты» амбулаторного и стационарного больных, выявлены потребительские предпочтения по приобретению лекарственных средств для лечения уролитиаза.
В ходе маркетингового исследования впервые составлен ассортиментный контур целевого сегмента фармацевтического рынка лекарственных средств, применяемых для лечения больных уролитиазом.
С учетом положений доказательной медицины и применением метода экспертных оценок при участии врачей-урологов впервые выделены высокоэффективные, эффективные и малоэффективные ЛС, определены конъюнктурные позиции ассортимента регионального рынка лекарственных средств, применяемых для лечения и профилактики МКБ.
Впервые проанализирована номенклатура лекарственных средств, и парафармацевтической продукции для лечения и профилактики уролитиаза методом ABC-XYZ- анализа в аптечных учреждениях с учётом маркетингового потенциала товаров с целью оптимизации товарных запасов аптечных учреждений.
Разработан ассортиментный перечень закупок лекарственных средств, применяемых в лечении уролитиаза, для урологического отделения 4-ой городской больницы г. Ставрополя с помощью ABC-VEN - анализа.
На основе нормативного метода впервые составлен среднесрочный прогноз по заболеваемости уролитиазом и по потребности в лекарственных средствах, позволивший определить необходимый объем финансовых средств на лекарственную терапию больных 4-ой городской больницы г. Ставрополя.
Практическая значимость. Результаты, полученные в процессе исследования, способствуют повышению качества организации лекарственного обеспечения больных, страдающих уролитиазом, в Ставропольском крае.
Оптимизированная номенклатура ЛС для лечения- и профилактики
уролитиаза амбулаторных и стационарных больных позволяет принимать научно обоснованные решения по управлению потребностью больных уролитиазом, в частности в новых лекарственных средствах, и улучшать качество взаимодействия пациентов, врачей и провизоров.
Разработанный методический подход к формированию ассортиментной политики аптечного предприятия, основанный на анализе объема реализации и стабильности потребления (ABC-XYZ- анализ), является универсальным вне зависимости от формы собственности и профиля аптечного учреждения.
С использованием методик рационального менеджмента (ABC, VEN-анализа) сформированный ассортиментный перечень лекарственных препаратов для лечения МКБ урологического отделения стационара может использоваться с целью оптимизации расходования финансовых средств в условиях постоянного недофинансирования.
Предложенный методический подход к определению потребности в эффективных ЛС позволяет рассчитать необходимое их минимальное и максимальное количество, а также прогнозные суммы денежных средств на лекарственное обеспечение больных уролитиазом в условиях стационара.
Внедрение полученных результатов. На основании проведенных исследований разработаны и внедрены:
1. Методические рекомендации «Оптимизация номенклатуры лекарственных средств, используемых в терапии больных уролитиазом» (Утверждены Ученым советом ГОУ ВПО Пятигорская ГФА, Росздрава 14.06.2006 г., протокол №16). Получены акты внедрения фармацевтического управления Ростовской области (от 15.03.2006 г.); 1602 Окружного военного клинического госпиталя СКВО (от 25.07.2006 г.); ГУП СК «Ставропольфармация» (от 02.10.2004 г.); ЗАО Лира платная поликлиника г.
Пятигорска (от 30.08.2006); ГУП Республики Адыгея «Аптечная база» (от 08.12.2004); санатория «Лесная поляна» (от 15.05.2006); ГУЛ «Аптека №41» Степновского района с. Соломенское (от 11.01.2005).
«Методические рекомендации по комплексному изучению фармацевтического рынка и прогнозированию потребности в лекарственных средствах для лечения уролитиаза». (Утверждены Ученым советом ГОУ ВПО Пятигорская ГФА Росздрава 25.05.2007 г., протокол №13). Получены акты внедрения: Аптеки №395 г. Анапы (от 11.10.2006); ООО «Здоровье» г. Пятигорска (от 27.09.2006 г.); Аптеки «ВИТА +» г. Пятигорск (от 31.08.2006); Аптеки «ВИТА+» г. Ессентуки (от 30.08.2006); ГОУ ВПО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия Росздрава» (от 14.09.2006); ЗАО Лира платная поликлиника г. Пятигорска (от 30.08.2006); ГУП СК «Ставропольфармация» (от 16.10.2006).
Методические рекомендации «Маркетинговые аспекты продвижения препаратов для лечения и профилактики уролитиаза в аптечной сети и лечебно-профилактических учреждениях» (Утверждены Ученым советом ГОУ ВПО Пятигорская ГФА Росздрава 25.05.2007 г., протокол №13). Внедрены ГУП СК «Ставропольфармация» Пятигорский филиал, аптека готовых лекарственных форм (от 17.10.2006 г.); Аптеки №395 г. Анапы (от 11.10.2006); ООО «Здоровье» г. Пятигорска (от 27.09.2006 г.); Аптеки «ВИТА +» г. Пятигорск (от 31.08.2006); Аптеки «ВИТА+» г. Ессентуки (от 30.08.2006); ЗАО Лира платная поликлиника г. Пятигорска (от 30.08.2006).
Апробация результатов исследования. Основные результаты диссертационного исследования доложены на 58-ой, 59-й, 60-й, 61-й и 62-й региональных конференциях по фармации, фармакологии и подготовке кадров Пятигорской государственной фармацевтической академии (г. Пятигорск, 2003, 2004, 2005, 2006, 2007); на 4-й и 5-й научной конференции молодых ученых СОГМА (г.Владикавказ, 2005, 2006).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 15 работ, из них 1 статья в журнале, рекомендованном ВАК.
Положения, выносимые на защиту. На защиту выдвигаются следующие положения и результаты исследований:
методический подход к проведению комплексного изучения состояния рынка лекарственных средств для лечения уролитиаза на уровне отдельно взятой территории (субъекта РФ);
результаты анализа основных медико-демографических показателей Ставропольского края и распространенности заболеваний мочеполовой системы и уролитиаза в данном регионе;
результаты социологического исследования потребителей
лекарственных средств, используемых для лечения больных
уролитиазом;
данные анализа современного состояния федерального и регионального рынка лекарственных средств, применяемых для лечения и профилактики МКБ;
результаты экспертной оценки врачами-урологами перечня лекарственных средств, применяемых в урологии для лечения и профилактики МКБ;
итоги ABC- XYZ- анализа, проведённого в аптечных организациях;
итоги ABC-и VEN- анализа, проведённого в ЛПУ;
перспективы использования предложенного методического подхода к прогнозированию потребности в лекарственных средствах для лечения уролитиаза.
Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, трёх взаимосвязанных глав, выводов, списка литературы и приложений. Текст диссертации изложен на 177 страницах текста компьютерного набора (без приложений), содержит 36 таблиц и 25 рисунков. Библиографический список включает 186 источника, в том числе 10 на иностранном языке.
Основные принципы и направления фармацевтического маркетинга, методология выполнения маркетинговых исследований на фармацевтическом рынке
В связи с переходом страны к рыночной экономике меняются экономические отношения в сфере охраны здоровья и экономические условия функционирования учреждений здравоохранения, что требует существенного повышения уровня экономических знаний у медицинских и фармацевтических работников. Возрастает практическая значимость изучения ими экономики здравоохранения [25]. Для того чтобы осуществлять управление таким сложным механизмом, как здравоохранение, необходимо предвидеть будущее. Решить эту проблему позволяет теория маркетинга, базирующаяся, в свою очередь, на теории прогнозирования [15, 51, 184].
Теория маркетинга разрабатывалась за рубежом в связи с объективной необходимостью обобщения практического опыта рыночных взаимоотношений компаний и фирм. В переходный период, а тем более в условиях развитого рынка, весьма ценно использование зарубежного опыта маркетинговой деятельности, опирающейся на закономерности развития рынка. В медицинских учреждениях западных стран маркетинг начал применяться сравнительно недавно - лишь с конца 60-х годов. В России этот период значительно короче [176, 178, 182].
Маркетинг — это не навязывание и проталкивание услуг (товаров), а научно разработанная концепция анализа и учёта требований потребителей, требований конкретного сегмента рынка, разработка в соответствии с выявленными требованиями нового товара (новой услуги); это система организации его реализации, включая меры по стимулированию и рекламу; это также система каналов, по которым происходит продвижение услуг (товаров) к потребителям (пациентам) [31, 69, 159] . Маркетинг в здравоохранении представляет собой систему принципов, методов и мер, базирующихся на комплексном изучении спроса потребителя и целенаправленном формировании предложения медицинских и фармацевтических услуг производителем. Маркетинг фармацевтической помощи, как медицинский, санитарно-эпидемиологический, так и прочие его отраслевые типы, является составной частью маркетинга здравоохранения как концептуальные формы социального маркетинга (рисунок 1) [5, 11, 26].
Формы социального маркетинга Понятийный аппарат и терминологию маркетинга разр батывали зарубежные теоретики Л. Друкер, Ф. Котлер, Ж.Ж. Ламбер и др. Основные положения этой теории нашли понимание среди ученых России. Однако в работах по фармации четко вырисовывается иная концепция маркетинга, построенная на принципах социальных приоритетов, системного подхода и программно-целевого метода решения производственно-рыночных проблем, комплексного влияния воздействий среды на деятельность предприятий, конъюнктуру рынка, потребности покупателей [29,30, 48].
Постоянно возрастающий интерес к рынку лекарственных средств выдвинул в число приоритетных проблему фармацевтического маркетинга, одной из основных целей которого является обеспечение управляемости спроса и предложения, базирующееся на анализе закономерностей этих процессов [71].
Фармацевтический маркетинг как правило подразделяется на несколько направлений — а) маркетинг продуктов (лекарственных средств (ЛС)) (изучение рынка, определение потребности и ценообразования); б) маркетинг фармацевтических услуг, оказываемых аптечными учреждениями; в) маркетинг государственного управления лекарственным обеспечением на федеральном и территориальном уровнях [42, 53, 59].
В свою очередь, маркетинг фармацевтических продуктов можно разделить на:
маркетинг продуктов, уже существующих на рынке;
маркетинг недавно созданных продуктов, только предлагаемых рынку;
маркетинг перспективных продуктов, научные исследования по разработке которых необходимо начать [72, 73, 94].
Особую актуальность для практической фармации приобретают комплексные маркетинговые исследования фармацевтических продуктов (ЛС), а также потребителей с целью максимального удовлетворения их потребностей в ЛС.
Основным объектом фармацевтического маркетинга является лекарственный препарат (медикамент), которому как товару принадлежат некоторые уникальные характеристики, задающие, в свою очередь и специфические особенности маркетингу [103, 127, 161].
Главной особенностью фармацевтического маркетинга является то, что лекарственные средства приобретаются для лечения и профилактики различных заболеваний, спрос на эти товары является неэластичным [4, 43, 45] и в меньшей мере зависит от желаний и симпатий потребителей, т.к. формируется в основном под влиянием лечащих врачей и определяется необходимостью лекарственной терапии [115, 119].
link2 Изучение и оценка основных медико-демографических показателей Ставропольского края
Важнейшими параметрами, характеризующими состояние здоровья населения, являются медико-демографические показатели (рождаемость, смертность, заболеваемость), по большинству, из которых в последние годы наблюдаются неблагоприятные тенденции. Россия относится к странам с высоким уровнем демографической старости. Кроме этого, для нашего государства характерно и сокращение численности населения (до 0,6% в год), что обусловлено ростом смертности. Наши исследования демографических и медико-социальных аспектов фармацевтического рынка в Ставропольском крае мы начали со сравнительного анализа демографической ситуации в Российской Федерации, Южном Федеральном округе (ЮФО) и Ставропольском крае (таблицы 1, 2, 3, 4, 5). Для этого были использованы материалы статистической отчетности информационно-аналитического центра Министерства здравоохранения и социального развития Ставропольского края.
Как свидетельствуют данные таблиц, для Ставропольского края в целом характерны общие демографические тенденции, наблюдающиеся как в РФ, так и ЮФО, но были выявлены и некоторые особенности, несколько отличающие демографическую ситуацию в крае по сравнению с усреднёнными данными по Российской Федерации и Южному Федеральному округу.
По данным переписи 2002 г. (таблица 1) доля городского населения превышает долю сельского, но в меньшей степени (на 1,5%), чем в среднем по ЮФО и значительно меньше (на 17,3%), чем в среднем по РФ. Таким образом, Ставропольский край по-прежнему остается территорией с достаточно высокой долей сельского населения, что вносит определённые коррективы в ситуацию на фармацевтическом рынке ввиду сравнительно более низкого среднего дохода в сельской местности по сравнению с городской, а также меньшей обеспеченностью жителей села медицинскими специалистами (в частности, урологами). На перераспределение численности населения во многих субъектах Российской Федерации, в том числе и в Ставропольском крае, заметное влияние оказали объемы и направления внутренних миграций населения, которые составляют примерно 80% в миграционном обороте населения Как свидетельствуют данные таблицы 2, 3, 4 и 5 Ставропольский край, в целом, имеет демографические показатели, такие как половозрастной состав населения, рождаемость, смертность и естественная убыль населения, несколько лучшие по сравнению с ситуацией в РФ, но уступает по многим параметрам средним показателям по ЮФО. Таким образом, с позиции влияния на заболеваемость органов мочеполовой системы демографического фактора, для Ставропольского края, вероятно, характерны общие для РФ и ЮФО тенденции.
Далее нами была проанализирована численность и половозрастная структура населения края, представленная в таблице 6, которая, как показали проведенные ранее исследования, оказывает существенное влияние на процессы естественного движения, обусловливает уровень и характер заболеваемости населения, так как продолжающийся процесс старения населения и падение рождаемости приводят к увеличению удельного веса лиц пожилого и старческого возраста, что определяет организацию медицинской помощи.
Характеристика ассортимента лекарственных средств для лечения мочекаменной болезни
Формирование информационного массива ассортимента JIG для лечения уролитиаза осуществлялось на основании изучения современных технологий лечения.
До недавнего времени ведущим методом лечения: считался оперативный при котором послеоперационные осложнения наблюдались« примерно у четверти больных. Расширение фармацевтического рынка России конца XX и начала XXI века привело к значительному изменению терапевтических возможностей именно медикаментозного лечения:; мочекаменной болезни.
Для» маркетингового анализа ассортимента использована концепция, разработанная на кафедре экономики и управления здравоохранением КГМУ (проф. ДремоваН.Б. с соавт.) [53,56,59].
Суть ее заключается в поэтапном анализе ассортимента по следующим признакам: группы фармакотерапевтические (ФТГ) и АТС-классификации (Anatomical Therapeutical Chemical - АТС -classification - анатомо-терапевтическо-химическая классификация), механизм действия, способ приема, состав действующих веществ, лекарственные формы, регистрация в РФ- страна и фирма производители. По результатам анализа, согласно концепции, предполагается составление ассортиментного? макроконтура целевого сегмента рынка, позволяющего иметь представление о возможностях удовлетворения потребностей в лекарственном лечении больных, в нашем случае больных уролитиазом (рисунок 16).
Наблюдение за ситуацией на рынке осуществлено на основе контент-анализа официальных источников информации о ЛС: Государственный реестр лекарственных средств 1998, 2000, 2002, 2004, 2005, 2006 гг. издания; Энциклопедия лекарств: Регистр ЛС России 2001, 2003, 2005 гг., Справочник Видаль 1999-2005 гг., «Справочник синонимов ЛС» (1998-2002, 2004 гг.). Период анализа составил 1998-2006 гг.
Всего в ходе контент-анализа отобраны 660 лекарственных препарата (ЛП), результаты систематизации которых представлены в таблицах в абсолютном выражении (количество) и относительных величинах (доля подгрупп в процентах).
