Введение к работе
Актуальность темы. В соответствии с тенденцией повышения качественного уровня жизни населения, большое внимание уделяется повышению качества медицинской, и, в том числе, стоматологической помощи. Нуждаемость населения в стоматологической помощи продолжает оставаться достаточно высокой, несмотря на улучшение материально-технического оснащения клинического процесса, и внедрение в него инновационных методик и технологий.
Проведенный мониторинг статистических данных в Воронежской области (Кунин В.А., 2004) позволил определить, что среди других заболеваний достаточно высокий удельный вес имеют заболевания стоматологического профиля, что, в свою очередь, приводит к значительной потере дней трудоспособности и затратам на профилактику и лечение. Важной составляющей понятия успеха осуществленных клинических манипуляций является реабилитация пациентов после проведенного ортопедического лечения (Лесных Н.И., 1990, Кунин В.А., 2007).
Высокий качественный уровень оказываемой медицинской стоматологической помощи во многом предопределяет успешность физиологической реабилитации пациентов после проведенного ортопедического лечения и их социальной адаптации. Одним из показателей качественно осуществленного ортопедического лечения является быстрая адаптация тканей полости рта пациентов к изготовленным ортопедическим конструкциям.
При начале пользования изготовленными ортопедическими конструкциями, зачастую возникают явления воспаления тканей полости рта. Достижения успеха при их коррекции зависит от этиологии возникновения, стадии развития на момент диагностики и правильности выбора тактики лечения (Кунин В.А., 2011). При трудностях, связанных со своевременным диагностированием патологических процессов воспалительного характера, особую важность представляют результаты макрогистохимического
исследования, определяемые невооруженным глазом (Каливраджиян Э.С., Лесных Н.И., 1987; Кунин В.А., 2004).
Несомненно, что в случае определения этиологии возникновения и развития патологических процессов, своевременной, в наиболее ранние сроки их развития, диагностики и рационального выбора метода и тактики лечения, во многом предопределимо повышение качественного уровня осуществляемого клинического процесса в целом.
При комплексировании подхода к диагностике и лечению патологических состояний слизистой оболочки полости рта и пародонта, определяемых в клинике ортопедической стоматологии, станет возможным сокращение сроков периода протезирования и адаптации к изготовленным конструкциям, и повышение качественного уровня ортопедического лечения дефектов зубных рядов в целом.
Таким образом, актуальность проблемы заключается в необходимости обоснования, разработки новых, модифицирования известных методов диагностики и лечения патологических состояний тканей полости рта, определяемых на клинических этапах осуществления стоматологического ортопедического лечения.
Целью исследования является повышение эффективности применения световых физических факторов в комплексном лечении патологических состояний слизистой оболочки протезного ложа и пародонта в клинике ортопедической стоматологии.
Задачи исследования
Провести анализ состояния стоматологической заболеваемости в регионе, установить нуждаемость в коррекции патологических состояний слизистой оболочки протезного ложа и пародонта при осуществлении ортопедического лечения дефектов зубных рядов;
Модифицировать методику применения световых физических факторов для коррекции патологических изменений слизистой оболочки протезного ложа и пародонта, выявляемых при подготовке к ортопедическому
лечению и на этапах протезирования, с целью рациональной адаптации к ортопедическим конструкциям;
Изучить эффективность ортопедического лечения съемными и несъемными конструкциями с применением на его этапах методик применения световых физических факторов, в комплексе с медикаментозной терапией для коррекции воспалительных процессов слизистой оболочки протезного ложа и пародонта;
Провести сравнительный анализ эффективности различных методик применения световых физических факторов в стоматологической ортопедической практике.
Научная новизна исследования.
Проведен медицинский мониторинг стоматологических заболеваний в регионе по отдельным клиническим направлениям стоматологии, установлена нуждаемость в коррекции патологических состояний слизистой оболочки протезного ложа и пародонта при осуществлении ортопедического лечения дефектов зубных рядов, что позволяет осуществлять рациональный выбор лечебно-профилактических мероприятий.
Проведена сравнительная оценка методик комплексной коррекции патологических состояний слизистой оболочки протезного ложа, выявляемых в клинике ортопедической стоматологии, с применением различных физических световых факторов.
Установлено преимущество воздействия модулированного красного света в комплексе лечебных мероприятий, существенно влияющих на купирование патологических состояний слизистой оболочки протезного ложа, и на сроки процессов адаптации к изготовленным ортопедическим конструкциям.
Практическая значимость
Использованный комплекс методов диагностики позволяет в наиболее ранние сроки выявлять патологические состояния слизистой оболочки протезного ложа и пародонта, и на ранних стадиях этих процессов определять тактику их лечения. Модифицированная методика применения физических
световых факторов позволяет, в комплексе с медикаментозной терапией, в наиболее короткие сроки ликвидировать патологические процессы слизистой оболочки протезного ложа, выявляемые на клинических этапах ортопедического лечения и ускоряет процессы адаптации тканей протезного ложа к ортопедическим конструкциям. Реализация результатов работы
Результаты исследований в виде метода лечения стоматологических заболеваний в ортопедической стоматологии внедрены на кафедре пропедевтической стоматологии, кафедре терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России, кафедре ортопедической стоматологии ИДПО ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России, в ортопедическом отделении стоматологической клиники ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России, в стоматологической клинике «Лион-дент», МУЗ ГО «Стоматологическая поликлиника №2» города Воронежа, МУЗ ГО «Стоматологическая поликлиника №3» города Воронежа, Республиканской стоматологической поликлинике Министерства здравоохранения Чеченской республики, в образовательный процесс на кафедре пропедевтической стоматологии, кафедре ортопедической стоматологии ГБОУ ВПО ИДПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России.
По материалам диссертации опубликованы 4 статьи, из них 1 - в издании, рекомендованном ВАК РФ, методические рекомендации.
Основные положения результатов диссертационной работы были представлены на: I Межрегиональной конференции с международным участием «Управление качеством в стоматологии» (г. Сочи, 2008); II Межрегиональной конференции с международным участием «Управление качеством в стоматологии» (г. Сочи, 2009); Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные аспекты лазерной медицины» (г. Воронеж, 2010); научно-практической конференции «Содружество образовательных и профессиональных сообществ» (г. Воронеж, 2011).
Объем и структура диссертации
Похожие диссертации на Применение световых физических факторов при лечении патологических состояний слизистой оболочки протезного ложа и пародонта в клинике ортопедической стоматологии
