Введение к работе
Актуальности работы. Наметившаяся в Узбекистане тенденция преимущественного развития амбулаторно-поликлинической помощи, в том числе и стоматологической, ставит перед органами здравоохранения задачу научного планирования гармоничного развития всех ее разделов, включая и специализированную стоматологическую ортопедическую помощь.
В имеющейся литературе освешается в основном частота основных стоматологических заболеваний у населения отдельных регионов (Т.МЛлсумуратов, 1990; ТААкилов, 1995); отдельных возрастных іруші (Л.Бабаджанов и др., 1992; О.Б.Бекжянова, 1993; Л.В.Куак, 1994), а также рабочих ряда вредных производств (М-В.Бекметов, 1983; АДАбдуазимов, 1992; У.ЖЛСуматов, 1996). Исследований по изучению эпидемиологии стоматологических заболеваний и потребности в ней работников основных производственных отраслей народного хозяйства в Узбекистане проведено не было.
Выше указанное определило актуальность проведения стоматологического эпидемиологического обследования взрослого населения, работающего в основных производственных отраслях народного хозяйства Бухарской области с последующим анализам уровня и структуры заболеваемости. Интерес к этому контингенту не случаен.т.к. в развитых странах мира медицинское обеспечение их полностью или частично возлагается на производство (Костлан Я, 1982).
Работа выполнена согласно плану НИР Первого ТашГосМИ номер госрегистрации 01910006233.
Пето исследования является обоснование предложений по перспективам развития стоматологической ортопедической помощи работникам основных производственных отраслей народного хозяйства Бухарской области путём разработки научно-обоснованных плановых нормативов, адекватно отражающих его фактическую нуждаемость в ней.
Для достижения поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:
- Провести выборочные стоматологические обследования у
типичных групп рабочих и служащих, представляющих производ
ственные отрасли народного хозяйства;
Установить размеры поражаемости основными
стоматологическими заболеваниями и их осложнениями, приводящими к потере зубов;
- Выяснить характер и величину потребности обследованных
контингснтов в стоматологической ортопедической помощи с учетом
уровня обеспеченности их зубными протезами и оценкой их качества;
- Разработать и апробировать централизованные формы
выполнения технических этапов изготовления зубных протезов;
- Разработать научно-обоснованные дифференцированные
планово-нормативные предложения по развитию стоматологической
ортопедической помощи обследованным контингентам.
Научная новгпиа исследования. В работе впервые:
изучены уровень и структура пораженности организованного взрослого населения Бухарской области кариесом зубов, заболеваниями пародонта и определена степень разрушения жевательного аппарата.
определен объем потребности и степень её удовлетворения изученным контингентом населения в различных видах стоматологической ортопедической помощи.
дан анализ состояния и качества ортопедической стоматологической помощи, оказываемой населению области за последние 45 лет.
- расчитана и научно обоснована дифференцированная
потребность в кадрах стоматологов-ортопедов на период до 2007 года.
- обоснованы принципы организации работы ортопедической
стоматологической помощи при медсанчастях предприятий легкой
промышленности и СВП для врача общего профиля.
ТЬораппчеежое значение работы заключается в установлении закономерностей распространения основных стоматологических заболеваний и степени разрушения жевательного аппарата у населения работающего в основных производственных отраслях народного хозяйства Бухарской области. Обнаруженные закономерности позволяют научно обосновать нормативы обеспечения изучаемого контингента в стоматологической ортопедической помощи.
ДчтеиіГСЯЮТ шичегак работы состоит в разработке и внедрении в практику текущего планирования Бухарским областным отделом здравоохранения дифференцированных нормативов потребности обследованных контингентов взрослого населения в стоматологической ортопедической помощи. Это позволит предупредить возможные диспропорции в планировании и организации данного вида специализированного обслуживания.
Экономически обоснована и апробирована организация выполнения технологических этапов изготовления зубных протезов в ценрализованной зуботсхнической лаборатории.
Основные положения, выносимые на защитят:
-
Показатели, отражающие уровень и структуру пораженное основными стоматологическими заболеваниями и степень разрушения жевательного аппарата у населения, работающего в основных производственных отраслях народного хозяйства Бухарской области.
-
Особенности потребности, нуждаемости и обеспеченности населения в стоматологическом ортопедическом обслуживании.
-
Дифференцированные нормативы для взрослого населения, работающего на основных производственных отраслях народного хозяйства.
4. Предложения по оптимизации стоматологической ортопеди
ческой помощи обследованному контингенту населения"
Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседании Бухарского научного общества стоматологов совместно с представителями профильных кафедр стоматологического факультета с привлечением сотрудников кафедры СГ и организации Здравоохранения Бухарского медицинского института (май 1996), на пленарном заседании III съезда и конференции стоматологов РУ (ноябрь 1993 и апрель 1997г.) на заседании сотрудников кафедры ортопедической стоматологии №2 Первого ТашГосМИ с привлечением врачей Республиканского центра ортопедической стоматологии (сентябрь, 1996г.), на ыежкафедральном Совещании профильных кафедр стоматологического факультета с представителями кафедры СГ и организации здравоохранения 1 ТашГосМИ (ноябрь 1996г.), а также на семинаре с участием сотрудников кафедр общей, хирургической и ортопедической стоматологии ТашИУВ (ноябрь 1996г.).
Публикации. По материалам диссертации опубликовано 5 научных работ.
Структура в объем диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследовании, заключения, выводов, внедрения результатов исследования в практику, практических рекомендаций и приложений. Работа изложена страницах машинописи, в том числе машинописного текста страниц, 41 таблиц в тексте и 18 в приложении и 5 рисунков.
Список источников литературы включает 337 источника, в том числе 102 иностранных.
