Введение к работе
Актуальность работы. Одним из наиболее широко распространенных методов современной физиотерапии является магнитотерапия, которая используется при различных заболеваниях (Боголюбов В.М., Зубкова С.М., 1998, Левицкий Е.Ф.,2001, Орехова Э.М., Кончугова Т.В.,2007), в том числе в косметологии и дерматологической практике (Васильева Е.С., 2004). В последние годы все большее внимание в восстановительной медицине уделяется препаратам на основе плацентарного комплекса, являющимися перспективными, но пока недостаточно разработанными. Анализ литературных данных указывает на то, что плацентотерапия признается одним из перспективных направлений современной органомедицины и оздоровительной практики, так как позволяет положительно воздействовать на состояние кожных покровов, а также на органы и системы (нервная, зрительная), в наибольшей степени подверженные влиянию психоэмоционального стресса (Шакула А.В. с соавт., 2005, Бугаенко И.В., 2005, Нусинов Е.В,, 2005, Кожухов А.А., 2006.).
В настоящее время все большую актуальность приобретают программы «антистарения» применительно к различным органам и системам человека, так как социальная направленность восстановительной медицины состоит в поддержании оптимальной работоспособности и качества жизни (Разумов А.Н., Бобровницкий И.П. 2003,2004). Накопленный опыт косметологической практики свидетельствует о широкой распространенности возрастных изменений кожи, которые могут быть связаны с эндогенными или экзогенными причинами (Аравийская Е.А., 2006, Bauman L., 2007). С учетом того, что наиболее частой локализацией процесса старения является кожа лица, шеи и декольте, женщины испытывают выраженное психоэмоциональное напряжение, что, в свою очередь, усиливает кожные проявления и может приводить к стойким астено-невротическим состояниям (М.М.Кохан с соавт. 2008). Исходя из изложенного, одним из направлений восстановительной медицины в рамках программ «антистарения» является разработка и внедрение немедикаментозных средств, позволяющих осуществлять эффективную функциональную коррекцию возрастных изменений кожи.
Цель работы. Научное обоснование и оценка эффективности комбинированного применения магнитотерапии и нелекарственных средств плацентарного комплекса для восстановительной функциональной коррекции возрастных изменений кожи.
Основные задачи работы.
-
Оценить эффективность комбинированного применения магнитотерапии и косметологических нелекарственных препаратов на основе плацентарного комплекса при коррекции визуальных, субъективных и объективных проявлений процесса старения кожи.
-
Исследовать влияние комбинированного применения магнитотерапии и косметологических нелекарственных препаратов на основе плацентарного комплекса на динамику психоэмоционального статуса пациента, а также объективные и субъективные психофизиологические показатели.
-
Исследовать взаимосвязь частоты и выраженности возрастных изменений кожи с психоэмоциональным состоянием пациента.
-
Разработать практические рекомендации по методике восстановительной коррекции возрастных изменений кожи комбинированным применением магнитотерапии и органопрепаратов на основе плацентарного комплекса в лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях восстановительной медицины.
Основные положения, выносимые на защиту:
-
Комбинированное применение магнитотерапии и косметологических нелекарственных препаратов на основе плацентарного комплекса позволяет эффективно осуществлять восстановительную коррекцию возрастных изменений кожи, что подтверждается положительной динамикой визуальных, объективных и субъективных показателей состояния кожи лица, а также улучшением психоэмоционального состояния и качества жизни пациентки.
-
Возрастные изменения кожи сопровождаются характерными объективными и субъективными косметическими, психофизиологическими и психологическими функциональными нарушениями, требующими проведения восстановительных мероприятий по первичной или вторичной профилактике указанных изменений в рамках программы «антистарения».
-
Комбинированное воздействие магнитотерапии и косметических средств на основе плацентарного комплекса применительно к коррекции возрастных изменений кожи характеризуется выраженным эффектом синергизма, проявляющимся статистически значимой положительной динамикой показателей состояния кожи, микроциркуляции и психофизиологических параметров субъективного состояния.
Научная новизна работы.
Впервые в восстановительной медицине и физиотерапии обоснована комплексная методика комбинированного применения магнитотерапии и косметологических нелекарственных препаратов на основе плацентарного комплекса, предназначенная для коррекции возрастных изменений кожи, улучшения психоэмоционального состояния и качества жизни пациента.
Доказана эффективность комбинированного применения магнитотерапии и косметических средств плацентарного комплекса для коррекции возрастных изменений кожи, что подтверждается положительной динамикой объективных (нормализация показателей гидратации, эластичности, РН кожи на 8,6-14,3%, p<0,05), визуальных (улучшение состояния кожи лица по показателям визуально – аналоговой шкалы врача-косметолога на 23,4%, p<0,001) и субъективных (улучшение состояния кожи лица по показателям визуально – аналоговой шкалы пациента на 28,7%, p<0,001) параметров кожи, показателей микроциркуляции (на 7,1%-12,0%, p<0,01), психофизиологических (улучшение качества выполнения теста «реакция на движущиеся объекты» на 14%-30%, p<0,05), психологических (снижение реактивной тревожности на 40,5%, p<0,01) показателей, а также улучшением субъективного статуса (снижение выраженности синдрома зрительной астенопии на 27,3%, p<0,01, повышение психоэмоционального состояния по методике «САН» на 63,6%-65,8%, p<0,05).
Установлено, что комбинированное применение магнитотерапии и плацентарных косметических средств характеризуется выраженным эффектом синергизма, статистически достоверно (p<0,05) проявляющимся в повышении (по сравнению с изолированным применением указанных методов) восстановительного эффекта по отношению объективных показателей кожи – на 4,8%, субъективных показателей кожи – на 17,2%, психофизиологических показателей – на 9,5%, психологических показателей – на 32,6%.
Теоретическая значимость работы заключается в изучении возможных механизмов (с учетом эффекта синергизма) восстановительной коррекции возрастных изменений кожи с использованием комбинированного применения магнитотерапии и косметических средств на основе плацентарного комплекса.
Практическая значимость работы.
Разработаны практические рекомендации медицинского характера, направленные на использование комбинированного применения магнитотерапии и нелекарственных средств плацентарного комплекса у лиц с возрастными изменениями кожи в общей системе восстановительной медицины.
Внедрение работы.
Материалы диссертационной работы внедрены в пособии для врачей «Применение препаратов на основе плацентарного комплекса в оздоровительных целях», используются в процессе восстановительного лечения в Институте пластической хирургии и косметологии, а также Центре красоты и здоровья «Глория».
Апробация и публикация материалов исследования.
Основные результаты и положения диссертации доложены и обсуждены на следующих научных конференциях и симпозиумах:
международном конгрессе «Современные тенденции и перспективы развития курортного дела в Российской Федерации («Здравница -2009»), Москва, 2009 год;
международном симпозиуме «Эколого-физиологические проблемы адаптации», Москва, 2009 год;
научно-практической конференции «Восстановительная медицина – вчера, сегодня, завтра», Москва, 2009 год.
Материалы диссертации представлены в 10 научных работах, в том числе в одной статье в рекомендованном ВАК РФ научном издании.
Структура диссертации.
Диссертация изложена на 118 страницах машинописного текста, состоит из введения, трех глав ("Обзор литературы", "Методика исследований", "Результаты исследований и их обсуждение"), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Диссертация проиллюстрирована 17 таблицами и 32 рисунками. Список литературы содержит 191 источников, из которых 133 отечественных авторов и 58 иностранных.