Введение к работе
Актуальность исследования
В последнее десятилетие во всех странах мира уделяется большое внимание решению проблем детей-инвалидов (Е.Т. Лильин, 2002; Л.И. Каримова, 2005; С.Н. Пузин, 2008; В.Н. Доскин, 2007; О. Kwan, 2001; E.Kitazumi, 2003). Для детей с ограниченными возможностями успех социализации и дальнейший жизненный путь зависит от получения максимально возможного, хорошего образования. Образование всегда являлось мощной и активной технологией социализации детей и семьи в целом. Установлено, что в настоящее время наблюдается одна из серьезных проблем в обществе со сложной стратификационной структурой - это неравная доступность образования для определенных социальных групп, имеющих разные и порой невыгодные стартовые условия. В большей степени это относится к детям с ограниченными возможностями здоровья, детям-инвалидам, для которых получение качественного образования напрямую связано с социальным неравенством во всех аспектах их жизни.
Россия ратифицировала Конвенции ООН в области прав детей, прав инвалидов. В международных документах записано право детей на обучение в общеобразовательных школах, несмотря на их физические, интеллектуальные и иные особенности, что обуславливает переход к инклюзивному образованию, как общему вектору развития.
В докладе Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации В.П. Лукина «О соблюдении прав детей-инвалидов в Российской Федерации» от 10.05.2006 указано, что основными причинами нарушения прав детей-инвалидов и их фактической дискриминации в отношении образования являются:
-
ненадлежащее исполнение действующего российского законодательства государственными органами и должностными лицами;
-
несовершенство законодательной и нормативной базы, регулирующей образование детей-инвалидов;
-
неудовлетворительная финансовая поддержка как семей с детьми инвалидами, так и организаций и учреждений, осуществляющих их обслуживание и поддержку;
-
недостаточное понимание обществом и государством существа проблемы инвалидности детей и важности помощи этой категории российских граждан.
Очевидно, что качество человеческих ресурсов в обществе зависит не только от качества академической подготовки, но, и в том числе, от накопленного личного социального опыта, социальной компетентности,
возможности к социальной адаптации индивида. Данное качество в программных документах ЮНЕСКО называют «функциональной грамотностью населения» К анализу положения детей-инвалидов можно применить понятие «функциональной неграмотности», которая проявляется в неумении использовать меняющиеся ситуации и управлять жизненными обстоятельствами. Повышение функциональной грамотности детей-инвалидов предусматривает разработку и внедрение программ гражданского образования и личностного роста с использованием современных активных методов обучения и тренинга, что позволит сформировать социальную компетентность детей-инвалидов, мотивацию к получению качественного образования. Подобные инициативы будут успешно развиваться лишь в том случае, если будут созданы соответствующие условия. Кроме нормативных документов, одним из условий является формирование образовательной среды основанной на принципах толерантности, интеграции и партнерства.
Формирование образовательной среды детей-инвалидов является важной задачей современного общества. Мировое сообщество выработало определенные взгляды на проблемы образования детей-инвалидов и пути их решения закреплены в документах, раскрывающих основные принципы взаимодействия инвалида и общество. Определены приоритеты в организации обучения и образования детей-инвалидов в развитых странах. Процесс обучения ориентирован на конечный результат; финансирование осуществляется из нескольких источников (государственных, общественных организаций, частных лиц, семьи ребенка-инвалида; создана развитая индустрия образовательных технологий; государство поощряет развитие частных образовательных реабилитационных учреждений и ребенку-инвалиду предоставляется выбор реабилитационного и образовательного учреждения; родители детей-инвалидов являются активными участниками реабилитационного и образовательного процесса (М. Clarke, 1999; J.Brodin, 2000; L. Dixon, 2001; G.Dixon, 2002; M.E. Gannotti, 2002; L.A. Cullen, 2004).
Вопросам инвалидности и реабилитации детей посвящено ряд работ, однако они фрагментарны и в основном раскрывают региональные особенности распространенности инвалидности среди детского населения (Т.А. Акопян, 2008; Н.Ф. Дементьева, 2006,2007; И.А. Камаев, 2004; и др.). Недостаточно исследований, посвященных комплексному изучению структуры образовательной среды и эффективности обучения детей с ограниченными возможностями. Специальное образование лишь кажется защитником уязвимых детей, детей-инвалидов, предоставляющим им
образовательные и медицинские услуги. Многие.авторы убеждены, что специальное образование, сегрегируя детей-инвалидов в отдельные школы, обслуживает интересы обеспеченных членов общества, удерживая и рационализируя дальнейшую маргинацию тех, кому оно якобы помогает. Требуется научный анализ закономерности формирования контингента детей-инвалидов с ограничением жизнедеятельности в категории «способность к обучению» и разработка принципов дифференцированного подхода к их реабилитации в части психолого-педагогической реабилитации с учетом концепции инклюзивного образования, что и определило цель настоящего исследования.
Цель исследования
Определить медико-социальную характеристику контингента детей-инвалидов с ограничением жизнедеятельности в категории «способность к обучению» и разработать принципы дифференцированного подхода к их реабилитации с учетом концепции инклюзивного образования.
Задачи исследования
-
Определить контингент детей-инвалидов с ограничением жизнедеятельности в категории «способность к обучению».
-
Оценить влияние различных факторов (медико-социальных, социально-педагогических) на формирование ограничения жизнедеятельности детей в категории « способность к обучению».
-
Дать характеристику образовательной среды детей-инвалидов.
-
Выявить и систематизировать варианты школьной дезадаптации детей-инвалидов и наметить пути устранения.
-
Определить направления по совершенствованию медико-социальной экспертизы и реабилитации детей инвалидов с ограничением в категории «способность к обучению». Разработать варианты инклюзивного образования детей-инвалидов.
Научная новизна
Проведено многопрофильное изучение контингента детей-инвалидов с ограничением в категории «способность к обучению». Доказано влияние социально-педагогических и медико-социальных факторов на формирование у детей-инвалидов ограничения способности к обучению.
Выявлены варианты развития изучаемого контингента и факторы способствующие школьной дезадаптации.
Предложены варианты инклюзивного обучения детей-инвалидов с учетом структуры и степени ограничения жизнедеятельности.
:. Определены принципы системного комплексного подхода к организации и проведению медико-социальной экспертизы и реабилитации детей-инвалидов с ограничениями в обучении.
Практическая значимость работы
Результаты комплексного, многопрофильного исследования являются информационной базой для органов здравоохранения, образования, социальной защиты населения, органов исполнительной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления при разработке программ социальной защиты и реабилитации детей-инвалидов.
Выявленные социально-психологические и медико-социальные факторы влияющие на формирование ограничения жизнедеятельности в категории «способность к обучению» ребенка-инвалида являются основой для формирования реабилитационных программ.
Разработанные приоритетные направления совершенствования медико-социальной экспертизы и реабилитации детей-инвалидов с ограничением в категории «способность к обучению» могут быть использованы при разработке стратегии развития системы медико-социальной экспертизы и реабилитации.
Основные положения, выносимые на защиту
-
Контингент детей-инвалидов с ограничением в категории «способность к обучению» составляют дети с нарушением языковых и речевых, психических, сенсорных и статодинамических функций.
-
На формирование ограничения жизнедеятельности в категории « способность к обучению» оказывают влияние медико-социальные и социально-педагогические и факторы.
-
Образовательная среда детей-инвалидов с ограничением жизнедеятельности в категории «способность к обучению» неоднородна, представлена специальными и общеобразовательными учреждениями.
5. Направления по совершенствованию медико-социальной экспертизы и реабилитации детей инвалидов с ограничением в категории «способность к обучению» включают варианты инклюзивного образования.
Апробация работы
Работа прошла апробацию на межотделенческой конференции Федерального государственного учреждения «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы».
Основные положения работы доложены на Международной научно-практической конференции «Медико-социальная работа с различны-
ми категориями населения» (г. Орел, 2006г.); на Всероссийской научно-методической конференции «Социализация детей с ограниченными возможностями в с системе образовательных и социальных учреждений» (г. Махачкала, 2002г.); на Республиканской научно-практической конференции «Проблемы самореализации современной молодежи: поиски и пути решения» (г. Махачкала 2003г.); Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 10-летию организации службы МСЭ в Алтайском крае «Медико-социальная экспертиза и реабилитация в педиатрии» (Барнаул, 2008 г.); координационных совещаниях в Министерстве здравоохранения Республике Дагестан, посвященных вопросам детской инвалидности и реабилитации в 2005-2007гг.
Полученные в результате исследования данные используются в образовательном процессе на циклах тематического усовершенствования специалистов учреждений здравоохранения и социальной защиты населения в Республике Дагестан; используются при проведении совещаний в главных бюро медико-социальной экспертизы в рамках оказания методической и научно-практической помощи.
По результатам работы опубликовано 7 работ, в том числе 2 в изданиях, рекомендованном ВАК Российской Федерации.
Объем и структура диссертации
Работа изложена на 137 страницах печатного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 13 таблицами, 9 рисунками. Список литературы содержит 254 источника отечественной и зарубежной литературы.
