Введение к работе
Актуальность проблемы.
Ишемическая болезнь сердца является наиболее частой патологией внутренних органов, а ее осложнения - одной из основных причин смертности и инвалидности не только в пожилом, но и в молодом возрасте.
В настоящее время в связи с урбанизацией и усилением действия на организм человека многочисленных «факторов риска» все чаще появляются условия для нарушения единства взаимоотношения организма и среды. По современным представлениям, из множества факторов риска, способных вызвать обострение течения ишемической болезни сердца, неблагоприятное влияние оказывают факторы внешней среды, такие как климатические, погоднометеорологические и гелиогеофизические (Деряпа Н.Р., 1982; Бокша В.Г., 1988; Овчарова В Ф, 1986; Григорьев К И., 2002; Поважная Е.Л., 2004).
Имеющиеся научные данные свидетельствуют о том, что резкие колебания метеорологических факторов изменяют функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы, кардиогемодинамику, кислородный баланс в организме у лиц, склонных к повышенной метеочувствительности и способствуют возникновению метеопатических реакций, которые ухудшают качество жизни и снижают эффективность лечебных мероприятий (Ермолаев Г.Т., 1999, Galindo L , 1988).
Одним из возможных подходов к эффективному лечению и реабилитации больных ИБС является профилактика метеозависимости, что можно достигнуть включением методов климатотерапии в комплекс санаторно-курортного лечения.
Цель исследования.
Изучить климат и метеорологические условия климатотерапии на
территории санатория «Воробьево», разработать режимы
РОС НАЦИОНАЛЬНАЯ ' &МБЛМОТЕКА, } CI
климатотерапевтических воздействий для коррекции повышенной метеочувствительности у больных ИБС
Задачи исследования:
-
Составить биоклиматическую характеристику изучаемого региона в целях выявления оптимальных медико-климатических условий для включения в комплекс санаторно-курортных мероприятий методов климатотерапии.
-
Изучить особенности метеопатологии у больных ИБС, прибывающих на лечение в санаторий «Воробьево».
-
Определить влияние однократных климатотерапевтических процедур различных дозировок на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и вегетативную регуляцию.
4. Изучить влияние комплекса климатолечебных процедур на
функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и метеолабильность
больных ИБС.
Научная новизна.
Настоящей работой существенно дополнены представления о механизмах метеопатических реакций у больных ИБС, которые отягощают течение болезни и ухудшают качество жизни.
Включение в санаторно-курортный этап реабилитации больных ИБС климатотерапевтических процедур (солнечные и воздушные ванны, гипертермия в сауне с воздушным охлаждением) в адекватной дозировке благоприятно действуя на функциональное состояние больных ИБС способствуют повышению эффективности санаторно-курортного лечения.
Установлено, что включение методов климатотерапии в лечебно-реабилитационные мероприятия уменьшают степень тяжести и частоту возникновения метеопатических реакций у больных ИБС.
На основании анализа многолетних характеристик климата дана биоклиматическая оценка территории санатория «Воробьево» и определены
наиболее благоприятные метеорологические условия для проведения климатолечения.
Практическая значимость.
Результаты работы позволяют уточнить клинические проявления метеопатических реакций у больных ИБС, обусловленных сменой климатических условий.
На санаторном этапе реабилитации включение в лечебный комплекс методов климатотерапии (солнечные и воздушные ванны) позволят снизить повышенную метеочувствительность и повысить эффективность физической реабилитации больных ИБС.
Предложенные климатотерапевтические методы коррекции повышенной метеочувствительности могут быть широко использованы в санаторно-курортной практике.
Методы оценки метеорологических условий климатотерапии, использованные в работе, универсальны и могут применяться в других регионах России.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Повышенная метеочувствительность у больных ИБС сопровождается
утяжелением функционального состояния и снижением качества жизни.
2. Метеопатические реакции у больных ИБС чаще возникают при
аномальных значениях метеопараметров, характеризующихся «спастическим»
типом погоды.
-
Адекватно назначаемые климатопроцедуры (солнечные и воздушные ванны) могут изменять степень метеочувствительности больных ИБС.
-
Гипертермические процедуры в сауне с последующим воздушным охлаждением могут уменьшать выраженность метеопатических реакций и повышать толерантность больных ИБС к температурным воздействиям.
5 Методические принципы оценки погодных условий и дозировок климатопроцедур могут быть использованы и на других курортах, как метеокоррегирующие методы при ИБС
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ
Апробация работы.
Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на заседании научно-методического Совета по курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации Российского научного центра восстановительной медицины и курортологии 22 мая 2004 г.
Объем и структура диссертации.
Диссертация изложена на 184 страницах, состоит из 4 глав, обсуждения, выводов и практических рекомендаций. Работа включает 36 таблиц, 17 рисунков Список литературы состоит из 166 работ, из них 108 отечественных авторов, 58 - иностранных.