Электромагнитное излучение миллиметрового диапазона в реабилитации ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС с артериальной гипертонией на санаторном этапе [Электронный ресурс] Коростелев Юрий Иванович

Введение к работе

Актуальность проблемы

Одной из крупнейших экологических катастроф в мире за последние десятилетия является авария на Чернобыльской атомной электростанции в 1986 году.

К ликвидации последствий аварии были привлечены сотни тысяч людей, получивших радиационное облучение в «малых» дозах. Прогностическая оценка влияния малых доз радиации на здоровье людей представляет сегодня серьезную проблему (Туков А.Р., Гуськова А.К., 1997; Лютых В.П., Долгих А.П., 1998; Kondo S., 1993; Gorman J., 1994). Воздействие ионизирующего излучения на ликвидаторов аварии на ЧАЭС сочеталось с большим психоэмоциональным перенапряжением, и вероятность заболевания артериальной гипертонией (АГ) была высокой (Легеза В.И., 1998). По данным некоторых авторов, она составляет от 44,4% до 61,4%, что в 1,5-2,2 раза превышает соответствующий показатель контрольной группы лиц той же возрастной категории (Туков А.Р. с соавт., 1998; Кательницкая Л.И. с соавт., 2000).

Среди ликвидаторов отмечается высокая частота осложнений АГ: дисциркуляторная энцефалопатия, острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда. О широкой распространенности среди ликвидаторов церебральных нарушений с различной степенью выраженности дисциркуляции (от начальных проявлений недостаточности кровообращения мозга до дисциркуляторной энцефалопатии и острых нарушений мозгового кровоснабжения) сообщает ряд авторов (Малыгин В.Л. с соавт., 1997; Хрисанфов С.А., 2000; Шантырь И.И., с соавт., 2002). Данные сосудистые нарушения имеют тенденцию к накоплению среди ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС и наиболее часто приводят к утрате трудоспособности.

Показатель инвалидности среди ликвидаторов в целом в 3,0-3,5 раза превышает аналогичный контрольный показатель, при этом доля сосудистых расстройств составляет в структуре первичной инвалидности 91,0%. (Гильманов А.А. с соавт., 2001; Романович И.К., 2003). Основными причинами инвалидности являются дисциркуляторная энцефалопатия, АГ и ишемическая болезнь сердца (Цыб А.Ф., 1998; Иванов В.К. с соавт., 1999; Гильманов А.А. с соавт., 2001).

Смертность от болезней системы кровообращения занимает у ликвидаторов второе место после смертности от травм и отравлений. В структуре смертности ликвидаторов аварии на ЧАЭС от сердечно-сосудистых заболеваний острое нарушение мозгового кровообращения составляет 29,1%, острый инфаркт миокарда – 16,7% (Лушников Е.Ф., Ланц С.И. 1999; Пиховкина Г.А. с соавт., 2001; Гильманов А.А. с соавт., 2001).

Достижения клинической, экспериментальной курортологии и физиотерапии свидетельствует о больших потенциальных возможностях комплексной санаторно-курортной реабилитации контингента пострадавшего вследствие аварии на Чернобыльской АЭС (Улащик В.С., 1998; Кулишова Т.В. с соавт., 2001; Кулишова Т.В. с соавт., 2001; Оранский И.Е. с соавт., 2001). Проведение амбулаторных или стационарных реабилитационных мероприятий требует завершения на санаторном этапе. Изучение состояния санаторно-курортной помощи данной группе лиц в Алтайском крае показало, что в последние годы таким видом реабилитации воспользовались от 7,9 до 14,6% от числа всех нуждающихся (Кулишова Т.В., Ефремушкин Г.Г., 2004).

Применение природных и преформированных факторов в восстановительном лечении больных данной когорты населения имеет ряд существенных особенностей, позволяющих добиться более значительного ослабления последствий радиационного облучения. Их действие носит саногенетический характер и направлено на совершенствование адаптивно-компенсаторных возможностей организма; нормализацию иммунологического гомеостаза; устранение нарушений деятельности функциональных систем; повышение устойчивости к неблагоприятным условиям внешней среды; тренировку и закаливание организма; увеличение физической работоспособности (Ефремушкин Г.Г., Филиппова Т.В., 2001; Пиховкина Г.А., Головко Н.Ф., 2001; Кулишова Т.В., Ефремушкин Г.Г., 2003; Меркулова Э.В., с соавт., 2004; Кулишова Т.В., Ефремушкин Г.Г., 2005).

Повышение уровня адаптационных и компенсаторных механизмов способствует обратному развитию заболевания, задерживает прогрессирование патологического процесса, препятствует развитию осложнений, создает условия для восстановления утраченных функций (Александров В.В., с соавт., 2003).

В последние годы у нас в стране и за рубежом доказана эффективность использования электромагнитного излучения (ЭМИ) миллиметрового диапазона при ряде заболеваний, что связано с активацией процессов саногенеза с повышением адаптационных реакций организма, восстановлением его регуляторных функций, иммунокоррегирующим действием, улучшением реологических свойств крови (Долгушина А.Ф., Наумов М.М., 2000; Паршина С.С. с соавт., 2000; Корчажина Н.Б. с соавт., 2001; Чесноков И.А. с соавт., 2003).

Отмечено уменьшение выраженности побочных эффектов лекарственных средств под влиянием ЭМИ мм-диапазона (Улащик B.C., 1998). В ряде работ продемонстрирован положительный эффект применения миллиметровых волн при лечении больных АГ (Люсов В.А. с соавт., 1998; Головачева Т.В. с соавт., 2000). Однако метод ЭМИ мм-диапазона не нашел должного применения в реабилитации лиц, подвергшихся радиоактивному воздействию.

Исходя из выше изложенного, целесообразно, у ликвидаторов аварии на ЧАЭС с АГ, во-первых, разработать новые лечебно-реабилитационные комплексы для санаторно-курортного лечения с включением ЭМИ мм-диапазона; во-вторых, изучить их эффективность в ближайшем и отдаленном периодах. Решение этих вопросов позволит с большей эффективностью проводить медицинскую реабилитацию ликвидаторов аварии на ЧАЭС с АГ с применением ЭМИ мм-диапазона на санаторном этапе.

Цель исследования

Повысить эффективность комплексного лечения на санаторном этапе ликвидаторов аварии на ЧАЭС с артериальной гипертонией с включением электромагнитного излучения мм-диапазона.

Задачи

1. Изучить влияние комплексной реабилитации ликвидаторов аварии на ЧАЭС с АГ I-II степени в санаторно-курортных условиях с применением ЭМИ мм-диапазона на динамику АД, клинику, параметры центральной и церебральной гемодинамики.

2. Изучить влияние комплексной реабилитации ликвидаторов аварии на ЧАЭС с АГ I-II степени на санаторно-курортном этапе с применением ЭМИ мм-диапазона на вегетативный, психоэмоциональный статус и качество жизни.

3. Оценить результаты катамнестического исследования ликвидаторов радиационных катастроф с артериальной гипертонией через 1 год после комплексного санаторного лечения с применением электромагнитного излучения мм-диапазона

Научная новизна

1. Показано, что включение электромагнитного излучения мм-диапазона в комплексное санаторное лечение ликвидаторов аварии на ЧАЭС с артериальной гипертонией сопровождается уменьшением клинических проявлений заболевания и более значительным снижением артериального давления, причем как систолического так и диастолического.

2. Выявлено благоприятное влияние комплексной санаторной реабилитации ликвидаторов аварии на ЧАЭС с применением электромагнитного излучения мм-диапазона на центральную и церебральную гемодинамику.

3. Доказана нормализация деятельности вегетативной нервной системы, за счет устранения вегетативной дисфункции и снижения активности симпатического звена вегетативной нервной системы у ликвидаторов аварии на ЧАЭС с артериальной гипертонией под влиянием комплексной реабилитации, с применением электромагнитного излучения мм-диапазона на санаторном этапе.

4. Установлено, что комплексная санаторная реабилитация в сочетании с электромагнитным излучением мм-диапазона у ликвидаторов аварии на ЧАЭС с артериальной гипертонией сопровождается стойким терапевтическим эффектом, уменьшением количества случаев и длительности госпитализации по основному заболеванию в течение года после лечения в санатории.

Практическая значимость

1. Обосновано применение электромагнитного излучения мм-диапазона в комплексной санаторной реабилитации ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС с артериальной гипертонией.

2. Комплексная санаторная реабилитация с применением электромагнитного излучения мм-диапазона, способствует сохранению в течение 1 года положительного эффекта от лечения у ликвидаторов аварии на ЧАЭС с артериальной гипертонией, дает возможность уменьшить количество и дозировку гипотензивных препаратов, а также частоту и длительность госпитализаций по основному заболеванию.

3. Наличие отечественной аппаратуры, хорошая переносимость электромагнитного излучения мм-диапазона, отсутствие побочных реакций, высокая терапевтическая эффективность позволяют использовать данный метод лечения в медицинской реабилитации ликвидаторов аварии на ЧАЭС на санаторном этапе.

В совокупности это позволит повысить эффективность реабилитации ликвидаторов аварии на ЧАЭС с артериальной гипертонией.

Похожие диссертации на Электромагнитное излучение миллиметрового диапазона в реабилитации ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС с артериальной гипертонией на санаторном этапе [Электронный ресурс]

Комплексная этапная реабилитация ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС с артериальной гипертонией с применением КВЧ-терапииКулишова Тамара Викторовна

Коррекция метаболических и гепатобилиарных нарушений у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС на санаторно-курортном этапе.Бучко Людмила Александровна

Роль санатория-профилактория во вторичной профилактике артериальной гипертонии на санаторном и амбулаторном этапах реабилитацииТимочка Александр Ефимович

Применение низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона в ауторезонансном режиме в лечении периимплантитовБезверхов Юрий Николаевич

Электромагнитное излучение миллиметрового диапазона в комплексном лечении больных артериальной гипертониейФилиппова Татьяна Васильевна

Применение низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона в ауторезонансном режиме для профилактики токсико-химического протезного стоматитаЧурилов Валерий Викторович

Применение низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона с постоянно меняющейся частотой в лечении хронического простатитаЛисицин Валерий Николаевич

Применение низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона в режиме постоянно меняющейся частоты при гипертонической болезниШульц Руфина Юрьевна

Эффективность физио- и гидротерапии в комплексном лечении предъязвенных состояний и мягкой артериальной гипертонии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной станцииМогилёва, Елена Владимировна

Эффективность физио- и гидротерапии в комплексном лечении предъязвенных состояний и мягкой артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной станцииМогилева Елена Владимировна