Введение к работе
Актуальность темы Каждому человеку свойственна совокупность
унаследованных и приобретенных признаков, обусловливающих
особенности организма в целом и каждого органа в частности При этом
сердце не является исключением (Кондрашев А В , 1994-2005) Актуальность
и значимость своевременной диагностики сердечно-сосудистых заболеваний
определяются сложившейся структурой заболеваемости и смертности
Отсутствие четких критериев половой, возрастной и конституциональной
нормы, составляющих целостное понятие - нормология, затрудняет раннее
распознавание патологических изменений сердца (Николаев В Г , 2002)
Изучение нормального строения организма человека невозможно без учета его конституциональных особенностей (Никитюк Б А 1990-1997) Следовательно, перед лучевыми диагностами ставится важная задача углубленного изучения морфологических и функциональных особенностей сердца и крупных сосудов в норме Эту задачу, по мнению Р Ф Акберова с соавт (2002), трудно решить без учета динамики физического развития Ф В Судзиловский, И В Гайворонский, М А Корнев, А К Косоуров (1996) призывают, как можно шире использовать современные методы лучевого исследования, ибо они позволяют изучать органы всех систем живого организма
Среди лучевых методов исследования сердца, самыми доступными являются эхокардиография (Васюк Ю А, 2003) и рентгенография, которые, дополняя друг друга, дают достаточно необходимый объем диагностической информации для характеристики структурно-функционального состояния сердца Рентгенография органов грудной клетки позволяет оценить состояние малого круга кровообращения, размеры отдельных камер сердца и магистральных сосудов, а также форму сердечной тени, которая при многих заболеваниях имеет характерную форму Эхокардиография дает возможность неинвазивным путем получить информацию о размерах всего сердца, отдельных его камер и стенок, а также о насосной и сократительной
-4-способностях миокарда, что доказано сравнительными исследованиями с помощью ангиографических методов (Акберов Р Ф с соавт, 2002)
Цель работы Получение базы количественной диагностической информации в свете сопоставления результатов кардиорентгенограмметрии и сонокардиографии у основных соматотипов здоровых людей обоего пола
Задачи исследования 1 Исследовать нормальные значения кардиометрических показателей по эхокардиограммам,
Исследовать нормальные значения кардиометрических показателей по рентгенограммам,
Изучить возможность использования результатов соматотипирования для оценки данных рентгенографии и сонографии сердца здоровых людей юношеского и первого зрелого возраста
Сопоставительный анализ метрических нормологических данных рентгенограмметрии и эхокардиограмметрии с учетом пола и соматотипа
Научная новизна исследования Определены средние значения некоторых ЭхоКГ и рентгенокардиометрических показателей у здоровых лиц 17-23 лет Определена взаимосвязь между полом и соматотипом с одной стороны, и количественными и качественными показателями сердца с другой, по данным рентгенографического и ультразвукового исследований Определена степень корреляционных связей между показателями нормы, полученными методами рентгенографии и сонографии сердца для данного контингента населения
Практическая значимость работы Полученные результаты позволят расширить базу данных при рентгенографическом и ультразвуковом исследований сердца, на основании этого будут установлены границы нормы и патологии при интерпретации рентгеновского и ультразвукового изображения сердца в зависимости от пола и соматотипа, что имеет очень большое значение особенно в спортивной медицине и при профилактическом осмотре больших контингентов учащихся и призывников Полученные данные позволяют практическим врачам сделать вывода о соответствии
полученных данных половой и конституциональной норме, без применения трудоемких методов соматотипирования
Основные положения, выносимые на защиту Учитывать при интерпретации результатов рентгенологического и ультразвукового исследований сердца уточненные нами половые и конституциональные особенности обследуемого
Внедрение результатов работы в практику Полученные результаты данных рентгенографического исследования сердца внедрены в практику рентгенологического отделения Ростовского государственного медицинского университета
Основные положения диссертации используются при преподавании разделов "лучевой анатомии сердца", "лучевой диагностики сердечнососудистых заболеваний" на кафедрах лучевой диагностики и лучевой терапии, нормальной анатомии и ультразвуковой диагностики ФПК и ППС Ростовского государственного медицинского университета
Апробация работы Результаты научных исследований доложены на объединенной конференции кафедр лучевой диагностики и лучевой терапии, нормальной анатомии и ультразвуковой диагностики ФПК и ППС Ростовского государственного медицинского университета
Апробация работы состоялась 21 февраля 2007 г
Публикации По материалам диссертации опубликовано 12 печатных работ
Объем и структура диссертации Диссертация изложена на 155 страницах, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 330 источников, в том числе 120 на русском и 210 на иностранных языках Работа иллюстрирована 47 рисунками и 27 таблицами
