Введение к работе
Проблема патологии органов дыхания остается актуальной в связи с ее высоким удельным весом в структуре детской заболеваемости и смертности (В.Ю.Альбицкий 1986, Ю.Е.Вельтищев 1992, Г.М.Яковлев 1990, Wagner V.1988).
Наблюдающаяся в последние десятилетия тенденция к росту заболеваний респираторной системы у детей, имеет более устойчивый характер в регионах с высоким уровнем развития промышленности.
Работами Н.В.Авдеенко (1990); Н.Г.Ивашкевича,
ЮАХохловой Ґ1994) доказано, что высокий уровень заболеваемости
органов дыхания, тяжесть течения и частота исхода в
хронические формы в крупных промышленных городах связан с
детсргенцией системы сурфактанта, поддерживающего
стабильность респираторного тракта.
Однако, воздействие экологически неблагоприятных
факторов не ограничивается только ингаляционной экспозицией
промышленных загрязнителей атмосферы. Они оказывают на
организм человека многообразное влияние, включая воздействие на регуляторные системы, приводя к напряжению адаптационно-защитных механизмов.
В то же время, остается недостаточно изученным
способность внешних факторов нарушать межсистемные
отношения в организме, включающие специфические сдвиги
пластического обмена в мембранных структурах. Требуют
дальнейшего углубленного исследования вопросы влияния регуляторных систем на синтез сурфактанта.
Учитывая неизбежность длительного пребывания детей в экологически экстремальных условиях, возникает необходимость в дальнейшем поиске эффективных способов коррекции функции и отдельных компонентов легочного сурфактанта у часто болеющих и здоровых детей, проживающих в районах экологического неблагополучия, с целью снижения заболеваний респираторной системы.
Выявить взаимосвязи отдельных компонентов системы сурфактанта и параметров вегетативной нервной системы у детей, проживающих в условиях промышленного загрязнения воздушной среды для разработки оптимальных способов восстановления и совершенствования оздоровительных мероприятий.
І.Уточнить характер изменений отдельных компонентов системы сурфактанта у детей, проживающих в условиях промышленного загрязнения воздушной среды.
2.Изучить некоторые показатели вегетативной регуляции у детей, проживающих в экологически неблагоприятных районах.
3.Исследовать взаимосвязи между характером
вегетативной регуляции и состоянием отдельных компонентов системы сурфактанта.
4.Разработать оптимальные методы оздоровления детей, проживающих в условиях высокого промышленного загрязнения воздушной среды.
-Установлено нарушение взаимоотношений отдельных компонентов системы сурфактанта у здоровых и часто болеющих острыми респираторными заболеваниями детей, проживающих в условиях промышленного загрязнения атмосферы серо-, азот- и углерод содержащими соединениями, более выраженные у детей из группы часто болеющих.
-Выявлено нарушение функции легочного сурфактанта,
проявляющееся снижением индекса Клементса, фосфатидилхолипа,
увеличением содержания общего бачка и общих липидов,
свободных жирных кислот, лизофосфатидилхолина,
фосфатидилэтаноламина в конденсате выдыхаемого воздуха у часто болеющих детей.
-Показана симпатикотоническая направленность
вегетативной регуляции не только у часто болеющих, но и у здоровых детей, проживающих в условиях промышленного загрязнения атмосферы.
-Доказана взаимосвязь нарушения взаимоотношений компонентов сурфактанта с выраженной симпатикотонией у детей, проживающих в экологически неблагоприятных условиях.
-Выделены наиболее информативные клинико-биохимические критические параметры (индекс напряжения по данным кардиоинтервалографии более 118 усл.ед.) и показателей компонентов сурфактанта, характеризующие группу риска частых
заболеваний бронхолегочной системы и обоснована необходимость
профилактического применения сурфактанстабилизирующих
препаратов у детей, проживающих в условиях промышленного
загрязнения воздушной среды.
Выделены группы риска возникновения частой бронхолегочной патологии у детей, проживающих в экологически неблагоприятных районах.
- Предложена, апробирована и показана эффективность использования физических тренировок, пешеходных прогулок, контрастного душа, хвойных ванн, направленных на нормализацию вегетативной регуляции у детей с выраженной симпатикотонией.
Систематизирован комплекс профилактических
мероприятий, включающих сурфактантстабилизирующую терапию и воздействия, направленные на оптимизацию вегетативной регуляции у детей с выраженной симпатикотонией, проживающих в условиях промышленного загрязнения атмосферы серо-, азот- и углерод содержащими соединениями.
Результаты диссертации доложены на III Национальном
Конгрессе по болезням органов дыхания, С-Петербург (1993), IV
Национальном Конгрессе по болезням органов дыхания, Москва
(1994), научно-практической межкафедральной проблемной
конференции "Здоровье человека" ТТМА (1994), Международной
конференции "Экологические аспекты формирования здоровья" (1994).
Результаты исследований включены в региональную программу "Здоровье населения Тверской области", внедрены в практику работы медицинских пунктов посСуховерково, зверосовхоза "Октябрь", детских комбинатов 40, 82, 68, средней школы N 14 г.Твери, включены в программу обучения педиатров на педиатрическом факультете Тверской государственной медицинской академии, в регионарную программу "Здоровье населения Тверской области".
СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ
![Обоснование системы реабилитации детей с хроническим гастродуоденитом в условиях санатория [Электронный ресурс]](/i/i/4286/182766.png "Обоснование системы реабилитации детей с хроническим гастродуоденитом в условиях санатория [Электронный ресурс] Окунева Ольга Дмитриевна")
