Введение к работе
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. В настоящее время отмечается высокий уровень заболеваемости корью среди взрослых, преимущественно молодого возраста. Так в Приморском крае в 1990 году заболеваемость корью достигла 435 случаев, а в 1993 году - показатель возрос до 795.
Проблема кори приобрела особую актуальность в свете последних представлений в области медленных инфекций. Доказана возможность длительной персистенции вируса кори в организме переболевших с последующей активацией его и развития тяжёлого прогрессирующего заболевания (подострый склерозирующий панэнцефалит). Обсуждается роль вируса кори и в этиологии рассеянного склероза, системной красной волчанки, склеродермии.
В доступной нам отечественной и иностранной литературе недостаточно освещен вопрос особенностей клиники кори у взрослых, а также в литературе отсутствуют данные, о состоянии показателей перекисного окисления ли-пидов и антиоксидантной системы. По этому вопросу имеются лишь единичные сообщения. Эти факты диктуют целесообразность углубленного изучения патогенеза кори, ее острого периода и осложнений.
Отсутствие этих сведений препятствует разработке вопросов терапии данного заболевания, а имеющиеся патогенетические и симптоматические средства не
оказывают быстрого эффективного действия как и не предупреждают развития тяжелых форм и осложнений.
Таким образом, высокий уровень заболеваемости корью среди взрослых, возможность длительной персистенции вируса в организме переболевших, проблемы изучения патогенеза, поиска новых методов лечения заболевания определяют актуальность темы диссертации.
ЦЕЛЬ РАБОТЫ. Цель настоящей работы заключается в комплексной оценке показателей перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной системы (АОС) у взрослых больных корью с учетом срока, формы, тяжести клинических проявлений и совершенствовании методов патогенетической терапии.
-
Изучить динамику перекисного окисления липидов (диеновых коньюгатов и малонового диальдегида) и антиоксидантной системы (активности каталазы и общей антиокислительной активности плазмы сыворотки крови) у взрослых больных корью.
-
Установить зависимость величины определяемых биохимических показателей от клинической формы, сроков, степени тяжести, осложнений, а также возможность их использования для оценки степени тяжести и прогнозирования развития осложнений.
-
Обосновать целесообразность включения в комплекс средств патогенетической терапии взрослых больных корью препарата хлорофиллипт с учетом выявленных
биохимических нарушений.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА исследований заключается в том, что впервые у взрослых больных корью была представлена комплексная характеристика показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы с учетом сроков, формы и степени тяжести заболевания. Выяснена роль процессов перекисного окисления липидов и антиоксидатной системы в патогенезе кори. Полученные результаты позволили обосновать включение в патогенетическую терапию взрослых больных корью антиоксиданти ых препаратов и выяснить терапевтическую эффективность данного способа.
1. Разработаны новые критерии оценки степени тяжести,
выписки реконвалесцентов из стационара, способы
прогнозирования развития осложений кори.
2. Обоснованы показания к включению в
патогенетическую терапию больных корью препарата
хлорофиллипт.