Введение к работе
Актуальность проблемы. Химические и нефтехимические производства является базовой отраслью в экономике Российской Федерации, крупным поставщиком химических продуктов, различных материалов и изделий в промышленность, сельское хозяйство, в сферу услуг, торговлю, науку, культуру, образование, оборонный комплекс. В химической и нефтехимической отрасли сосредоточено около 9% основных фондов промышленности страны и по объему товарной продукции занимает пятое место.
Известно, что различные химические вещества образующиеся в нефтехимическом технологическом процессе вызывают патологию бронхо-легочной системы (Юзмеев В.Х. 1990;1991;1992;1993) оказывают мутагенное и канцерогенное действие (Безьязыкова А.Н.1989; Викторова Т.В. 1990; Preston P.J. 1999), токсическое влияние на нервную систему (Betzer J.V. 1996), репродуктивную функцию (Mozik 1992;1993). По данным некоторых авторов, от 20,05 до 40,0% трудопотерь по болезням, прямо или косвенно связано с неудовлетворительными условиями труда (Сквирская Г.П. 2001; Кудрин В.А. 2002; Радионова Г.К. 2003). Вредные производные факторы создают благоприятную почву для формирования профессиональных заболеваний, однако они могут быть также причиной развития и прогрессирования общих заболеваний не относящихся к категории профессиональных (Беккельман 1994).
Республика Татарстан располагает развитой нефтехимической промышленностью, где заняты десятки тысяч рабочих. По официальным данным на этих предприятиях имеет место высокие уровни заболеваемости и инвалидизации рабочих, что вызывает необходимость целенаправленного, углубленного изучения взаимосвязи этих неблагоприятных тенденций от условий труда.
Цель исследования: изучение влияния условий труда в производствах Оксида этилена и Синтетического каучука на состояние здоровья рабочих и разработка мероприятий по оздоровлению условий труда, снижению заболеваемости и инвалидизации работающих.
Задачи исследования:
санитарно-гигиеническая характеристика условий труда в производстве оксида этилена и синтетического каучука;
изучение общей заболеваемости, с заболеванием временной утраты трудоспособности и по данным углубленных медицинских осмотров рабочих;
изучение особенностей профессиональной заболеваемости и инвалидизации работающих;
разработка мероприятий по улучшению условий труда и снижению заболеваемости и инвалидизации, оздоровлению рабочих нефтехимической промышленности;
Научной новизной работы является полученные автором данные о распространенности, интенсивности, структуре общей заболеваемости, временной нетрудоспособности, частоты выявляемости хронических заболеваний при углубленных медицинских осмотрах, уровни которых формируются под влиянием комплекса факторов: химических- оксида этилена, предельных и непредельных углеводородов, изопрена, изопентана, физических- шума, микроклимата, трудового процесса – тяжести и напряженности. Разработаны и научно обоснованы требования к организации медицинской помощи работающим во вредных и неблагоприятных производственных условиях.
Практическая значимость работы. Результаты исследования условий труда и анализа заболеваемости работников заводов оксида этилена и синтетического каучука используются в ОАО «Нижнекамскнефтехим» при разработке оздоровительные мероприятий. Итоги исследования переданы Нижнекамскому центру госсанэпиднадзора для использования при осуществлении текущего санитарного надзора. Полученные результаты позволили обосновать гигиенические рекомендации и внедрить в практику оздоровительных мероприятия, оценка эффективности которых подтвердила правомерность найденных методических решений.
Материалы исследования внедрены в учебный процесс кафедры общей гигиены и эпидемиологии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет», кафедры общей гигиены ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия»