Введение к работе
Актуальность исслеповання. Среди материалов, широко используемых в народном хозяйстве для строительства жилых зданий и различных промышленных сооружений, видное место продолжает занимать силикатный (белый) кирпич - искусственный безобжиговый материал, изготовляемый методом прессования увлажненной смеси из песка, извести и (иногда» других вяжущих материалов и отвердевающий под воздействием пара, нагретого в условиях высокого давления до температуры 175 - 200С. В Российской Федерации, по данным сборника "Технико-экономические показатели работы предприятий по производству силикатного кирпича за 1980 год", к концу 1980 г. имелось 99 предприятий данного профиля, годовой выпуск достигал 8,8 млрд. штук условного кирпича, численность персонале^ занятого в его производстве, превышала 33 тыс. человек, a ftt-e доля среди всех применяемых в стране стеновых материалов ^еемвляла около 16». Технологический процесс на данном производстве в настоящее время имеет высокий уровень механизации и автоматизации (с чем и связана относительная малочисленность персонала этих заводов - на одном предприятии непосредственно в производстве в среднем занято 340 человек). При этом оценке влияния условий труда на состояние здоровья работников в этой отрасли посвящено не так много исследований, большинство из них выполнено в 50 - 70-е годы, в период, когда еще только внедрялось оборудование, используемое ныне повсеместно. Не было произведено комплексного исследования заболеваемости с временной утратой трудоспособности и связи ее с условиями труда. Не составлялся прогноз распространенности профессиональной патологии в масштабе данной отрасли.
Цель исследования. Разработка комплекса мероприятий по оздоровлению условий труда, сохранению здоровья и трудоспособности работников, занятых производством силикатного кирпича.
Задачи исследования.
-
Изучение технологического процесса с точки зрения гигиены труда с учетом особенностей архитектурно-планировочннк решений, її,-..пятых для производственных зданий и сооружений уровня автоматизации и механизации производства;
-
Изучение условий труда работников;
-
Изучение состояния кх здоровья по данным о заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) и результатам медицинских осмотров;
4. Установка связи между условиями труда и уровнями
заболеваемости с ВУТ, а также патологической пораженности (по
наиболее значимым нозологическим формам);
-
Изучение профессиональной заболеваемости;
-
Прогноз распространенности профессиональных заболеваний на предприятиях отрасли;
7. Определение надежности производственной среды в системе
"производство-среда-человек" (в отношении сохранения здоровья
работников).
Положения, выносимые на защиту.
1. Научное обоснование комплекса вредных производственны::
факторов при производстве силикатного кирпича.
2. Особенности непрофессиональной в профессиональной
заболеваемости работников, установленная связь между
неблагоприятными условиями труда и заболеваемостью с временной
утратой трудоспособности, а также патологической пораженностыо (по
основным нозологическим фермам).
Наулазя,. .новизна..
1. Впервые дано научное обоснование комплекса вредных
производственных факторов - запыленности воздуха, шума, общей
вибрации, физических и нервно-психических нагрузок, а также
микроклимата и освещенности на предприятиях по производству
силикатного кирпича в условиях их коренного технологического
переоснащения.
-
Впервые оценено влияние вредных производственных факторов на уровни заболеваемости с ВУТ и патологической поражекности по ведущим нозологическим формам.
-
Впервые дан прогноз распространенности профессиональных заболеваний в масштабе отрасли.
-
Впервые дана оценка надежности производственной среды в системе "производство-среда-человек".
5. Научно обоснован и предложен комплекс мероприятий по
оздоровлению условий труда.
Выявлены наиболее значимые вредные производственные факторы, воздействующие на работников заводов силикатного кирпича. Ими оказались запыленность воздушной среды, в большинстве случаев содержащая раздражающий хомпонент (гашеную или негашеную известь), а также общая вибрация и неблагоприятный микроклимат.
Установлена зависимость изменения состояния здоровья работников (по уровню заболеваемости с временной утратой трудоспособности и профессиональной заболеваемости) с неблагоприятными условиями труда.
Составлен научный прогноз профессиональной заболеваемости в целом для всех российских предприятий по изготовлению силикатного кирпича.
Результаты работы могут помочь практическим врачам в
разработке рекомендаций по оптимизации условий труда на
предприятиях данного профиля, а тахже в организации и проведении
периодических медицинских осмотров работников данного
произвол ства.
по материалам диссертации били сделаны доклады на Республиканской научной конференции "Современные проблемы к методические подходы к изучению влияния факторов производственной и'окружающей среды на здоровье человека" (Ангарск, 1993) и на 3-м международном симпозиуме "Реконструкция. Санкт-Петербург-2005" (Санкт-Петербург, 1994).
Внедрение результатов.
Результаты исследования положены в основу информационного письма "Определение фактического уровня распространенности профессиональных заболеваний среди работающих В масштабе .отрасли (подотрасли), на хрупных производственных предприятиях", утвержденного Центральной проблемной комиссией РАМН "Научные основы гигиены труда и профпатологин" 16.04.92, проект* "Санитарных правил для промышленности строительных материалов".
Получены акты внедрения результатов реботы из АО "Боровичсхий завод силикатного кирпича", АО "Павловский завод строительных материалов", АО "Череповецкий завод силикатного кирпича", амбулатории пос.Павлово-на-Неве Ленинградской области н ЦГСЭН г.Череповца Вологодской области.
Материалы используются в учебном процесс кафедры медицины труда Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.
HisSniiisuaHj. По теме диссертации опубликовано 7 работ.
Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы "Объем и методы исследований", трех глав собственных исследований, главы "Основные мероприятия по оздоровлению условий труда", заключения, выводов, списка литературы, включающего 73 отечественных и 15 иностранных источников. Диссертация изложена на 193 страницах маяинописного текста, иллюстрирована 55 таблицами и 8 рисунками.