Введение к работе
з Актуальность исследования
На протяжении многих лет мировое сообщество стремится ликвидировать химическое оружие (ХО) как оружие массового уничтожения. Одним из наиболее значимых результатов этих усилий явилась разработка при активном участии России "Конвенции о запрещении разработки, производства, накопления и применения химического оружия и о его уничтожении". Осенью 1989 года во время встречи в Вайоминге США и СССР обменялись меморандумами об общем количестве отравляющих веществ, местах хранения и объектах по их производству (Меморандум о понимании..., 1990). В итоге было подписано двустороннее советско-американское Соглашение от 1 июня 1990г. о непроизводстве и уничтожении химического оружия.
Соглашение должно было содействовать заключению в ближайшее время многосторонней Конвенции о запрещении химического оружия (ХО) и ее эффективному выполнению (Проект протокола к Соглашению между СССР и США..., 1992). На этот момент СССР заявил о наличии у него 40 тысяч тонн ОВ, США - 32 тысяч тонн (А.Д. Кунцевич, Ю.К. Назаркин, 1987; Л.А. Федоров, 1994, 1995; А.Д. Горбовский, 1997; П. Валкер, 1998; А.Е. Smithson, 1993; E.J. Hogendoorn, 1997; Annual status...2000; U.S. Army chemical.:., 2001; Z.P. Рас, 2001). За десятилетия, прошедшие с момента появления в военных арсеналах химического оружия, до 1987 года, когда его производство в России было прекращено, боеприпасы устарели, ёмкости, в которых содержатся отравляющие вещества, физически износились, гарантийные сроки их хранения практически истекли. Так, отравляющие вещества кожно-нарывного действия (иприт, люизит, ипритно-люизитные смеси) были заложены на хранение ещё в сороковые годы прошлого века (В.В. Мясников, 1989).
Производство по уничтожению отравляющих веществ кожно-нарывного действия иприта, люизита и их смесей создано впервые. Высокая потенциальная опасность указанных веществ для персонала, /новизна"^
решаемых технических и технологических задач, сложность защитных мероприятий по обеспечению безопасных условий труда, отсутствие опыта работы по уничтожению подобных химических соединений, необходимость создания системы специализированного медико-гигиенического сопровождения, организация и совершенствование системы медицинского обеспечения работ на объекте для предупреждения поражения токсичными веществами производственного персонала в целом обусловили актуальность проведенных исследований.
Цель исследования - разработка санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предотвращение воздействия вредных факторов объекта по уничтожению отравляющих веществ кожно-нарывного действия на состояние здоровья обслуживающего персонала.
Для достижения поставленной цели предстояло решить следующие задачи:
-
Дать гигиеническую оценку уровням вредных производственных факторов на объекте по уничтожению ОВ кожно-нарывного действия.
-
Оценить состояние здоровья производственного персонала.
-
Оценить влияние вредных производственных факторов на состояние здоровья персонала.
-
Разработать санитарно-гигиенические и лечебно-профилактические мероприятия, направленные на профилактику воздействия вредных факторов объекта по уничтожению ХО кожно-нарывного действия на состояние здоровья обслуживающего персонала.
Научная новизна исследования.
Впервые показано, что чрезвычайная токсичность уничтожаемых ОВ кожно-нарывного действия, невозможность разработки абсолютно надежного в плане безопасности способа уничтожения этих веществ, потребность в создании унифицированной лабораторной базы и банка информационных данных о формировании факторов токсического риска для
людей в производственной и окружающей среде, как при штатном функционировании, так и при аварийных ситуациях, составляют комплекс специфических медико-гигиенических проблем.
Период наработки ОВ кожно-нарывного действия относился к 30-40-м годам прошлого столетия и, следовательно, ни с технической, ни с технологической, санитарно-гигиенической и экологической точек зрения накопленный опыт не может быть использован в целях обеспечения безопасного уничтожения запасов этих ОВ. Это подчеркивает новизну полученных в работе данных о соответствии организации технологического процесса действующим гигиеническим требованиям, состоянии химического фактора, влиянии физических факторов среды на производственный персонал с учетом тяжести и напряженности труда, вредности и опасности условий труда.
Крайняя скудность информации о клинических эффектах невысоких доз ОВ кожно-нарывного действия, хронической интоксикации и отдаленных последствиях воздействия на человека веществ этого класса в отечественной и зарубежной литературе отражает важность полученных впервые данных по заболеваемости, а также представленного анализа причин "недопуска" к работе и снижения уровня здоровья на до- и послесменном этапах соответственно.
Практическая значимость работы.
Разработанные по результатам выполненной диссертационной работы санитарно-гигиенические и лечебно-профилактические мероприятия позволят повысить эффективность санитарного надзора на объектах по уничтожению отравляющих веществ кожно-нарывного действия, качество медицинского обслуживания и безопасность работающих, что в совокупности снизит риск развития профессиональной патологии.
Полученная информация позволила уточнить организацию технологического процесса, рациональность, с гигиенической точки зрения, размещения технологического и санитарно-технического оборудования,
6 места локализации специфических и других факторов потенциального риска, оборудование мест отбора проб для химико-аналитического контроля и размещение приборов автоматического контроля содержания отравляющих веществ в воздухе производственных помещений.
При выполнении настоящей работы установлены количественные характеристики потенциально опасных факторов риска на рабочих местах в пуско-наладочный период эксплуатации объекта по уничтожению отравляющих веществ кожно-нарывного действия в п.г.т. Горный Саратовской области.
Результаты настоящих исследований использованы при подготовке санитарных правил "Гигиенические требования к размещению, проектированию, строительству и эксплуатации объектов по уничтожению химического оружия, реконструкции зданий и сооружений и эксплуатации объектов по хранению химического оружия".
Основные положения диссертации, выносимые на защиту:
-
Основным вредным и опасным производственным фактором на объектах по уничтожению ОВ кожно-нарывного действия является химический.
-
Специализированный профессиональный отбор персонала при приеме на работу и создание безаварийных условий труда обеспечивает удовлетворительное состояние здоровья производственного персонала на объектах уничтожения отравляющих веществ кожно-нарывного действия.
3. Своевременное внедрение необходимых технологических и
технических, санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических
мероприятий позволяет предотвратить влияние вредных объектов по
уничтожению ОВ кожно-нарывного действия и исключить
профессиональные отравления и хронические интоксикации.
4. Разработанные санитарно-гигиенические и лечебно-
профилактические мероприятия, направленные на профилактику воздействия
вредных факторов объекта по уничтожению ХО кожно-нарывного действия
на состояние здоровья обслуживающего персонала могут быть распространены на все объекты уничтожения ХО.
Апробация работы. Материалы диссертационной работы доложены и обсуждены на III Научно-практической конференции: "Научно-технические аспекты обеспечения безопасности при уничтожении, хранении и транспортировке химического оружия" (Москва, 10-11 октября 2006 года); Российской научной конференции: "Медико-биологические проблемы токсикологии и радиологии" (Санкт-Петербург, 29-30 мая 2008 года); IV Научно-практической конференции: "Научно-технические аспекты обеспечения безопасности при уничтожении, хранении и транспортировке химического оружия" (Москва, 2-3 октября 2008 года).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, в том числе 1 в издании, рекомендованном ВАК РФ.
Объем и структура диссертации Диссертация изложена на 173 страницах, состоит из введения, аналитического обзора литературы, главы, посвященной объектам, методам и объему исследований; главы собственных исследований; заключения, выводов, списка литературы. Список литературы содержит 346 источников, из них 265 отечественных и 81 зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 10 рисунками и 46 таблицами.
