Введение к работе
Актуальность темы. Вся наша жизнь, как на производстве, так и в быту, в той или иной мере связана с использованием ИИИ Наряду с полезными свойствами, обеспечивших широкое внедрение их в практику, они несут потенциальную опасность для здоровья людей
Особый интерес представляет Орловская область, относящаяся к 14 субъектам РФ, подверженных воздействию аварии на Чернобыльской АЭС Кроме этого значимым является воздействие на территории области природных и медицинских источников
Общепризнанным, а в последние годы ведущим инструментом для характеристики влияния факторов окружающей среды на здоровье населения является оценка риска (Ю А Рахманин, С И Иванов 2006)
Вместе с тем в практической деятельности органов Роспотребнадзора при решении вопросов обеспечения радиационной защиты населения требуется оценка риска действия ионизирующих излучений, различающихся как по мощности и равномерности облучения тела, так и по виду излучения
В настоящее время одной из наиболее важных в области радиационной безопасности является проблема ограничения облучения населения за счет природных ИИИ, так как их вклад в среднюю индивидуальную дозу облучения жителя составляет две трети от всех источников облучения
К числу значимых факторов внутрижилищной среды, имеющих характер риска, относится содержание радона (ЮД Губернский, 2006) Теоретические основы радиационной гигиены позволяют сформулировать общепринятое положение о том, что с увеличением коллективной дозы облучения населения за счет радона возрастает вероятность заболеваний раком легкого (РЛ) (Публикация 50 МКРЗ, 1992, М В Жуковский, 2001).
В результате медицинского облучения население РФ каждый год получает удвоенную дозу по сравнению с природным фоном
Дозы при техногенном облучении складываются из доз облучения за счет глобальных выпадений, прошлых радиационных аварий и за счет деятельности предприятий, работающих с ИИИ
В практике радиационной защиты, особенно на территориях субъектов РФ, которые подверглись загрязнению радионуклидами «чернобыльского следа» в 1986 году, чрезвычайно актуальной в настоящее время является проблема объективной оценки риска от воздействия на население различных факторов среды обитания, в том числе и ИИИ Для принятия взвешенных управленческих решений важная роль принадлежит сравнительной оценке рисков (Ю А. Рахманин, 2007)
Как подчеркнул в докладе главный государственный санитарный врач РФ Онищенко Г Г - обеспечение РБ населения является одной из составляющих национальной безопасности РФ
В научной литературе практически отсутствуют данные по сравнительному анализу и оценке риска и ущерба здоровью населения Орловской области от различных ИИИ Имеющиеся сведения об онкологической заболеваемости населения области и причинно-следственных связях этих заболеваний с факторами окружающей среды носят весьма противоречивый характер
Практическая реализация Федерального закона «О радиационной безопасности населения» № 3-ФЗ от 09 0196 г в Орловской области сопряжена с целым рядом нерешенных проблем К числу таких проблем относится отсутствие полномасштабной информационной базы и соответствующего ее обобщения для составления полного представления о необходимости мер по радиационной защите населения региона с учетом совокупности всех радиационных факторов
Исходя из этого целью работы является сравнительная оценка риска от воздействия на население Орловской области различных источников ионизирующего излучения
Для достижения цели диссертационной работы было необходимо решить следующие задачи:
1 Провести ретроспективное изучение динамики изменения уровней
облучения населения и персонала от ИИИ на территории Орловской области
за 20-летний период
2 Проанализировать вклад различных источников облучения в
суммарную дозу облучения населения
3 Провести расчет и сравнительную оценку риска от воздействия на
жителей Орловской области различных ИИИ
-
Провести сравнительную оценку доз облучения населения и персонала Орловской области с уровнями облучения в РФ
-
Обосновать комплекс медико-профилактических мероприятий по оптимизации системы радиационной защиты населения на основе анализа и управления риском
Научная новизна. В результате выполненных исследований
впервые проведено ретроспективное изучение динамики изменения уровней облучения населения от различных ИИИ на территории Орловской области,
впервые проведены расчет и сравнительная оценка радиационного риска воздействия на население Орловской области различных источников ионизирующего излучения,
- впервые для территории Орловской области научно обоснованы
мероприятия по обеспечению радиационной безопасности населения региона
на основе комплексной оценки уровней облучения населения и персонала
области от всех основных источников ионизирующего излучения и оценки
вклада этих источников в среднюю суммарную индивидуальную и
коллективную дозы облучения
Практическая значимость работы. Результаты диссертационного исследования реализованы при разработке санитарных правил «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации малодозной цифровой рентгеновской установки «МЦРУ-Н» СанПиН 2 6 3 001-98 (ЦГСЭН в Орловской области, Орел, 1998); при разработке учебно-методического пособия «Радиационная безопасность пациентов и персонала при проведении рентгеностоматологических исследований» (Минздрав России, М, 2005), при разработке методических указаний МУ 2 6 1 1981-05 «Радиационный контроль и гигиеническая оценка источников питьевого водоснабжения Оптимизация защитных мероприятий источников питьевого водоснабжения с повышенным содержанием радионуклидов» (Роспотребнадзор, М, 2005), при разработке методических указаний МУ 2 612135-06 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при лучевой терапии закрытыми радионуклидными источниками» (Роспотребнадзор, М, 2007)
Содержащиеся в диссертации материалы использованы также при издании приказов ЦГСЭН в Орловской области и Управления здравоохранения администрации Орловской области, при составлении государственных докладов о санитарно-эпидемиологической обстановке в Орловской области за 2003 - 2006 годы (акт о внедрении от 16 04 07 г), при подготовке радиационно-гигиенического паспорта Орловской области за 2004 - 2005 гг (справка о внедрении № 157 от 12 10 06 г), радиационно-гигиенического паспорта Орловской области за 2006 год (справка о внедрении № 84 от 13 04 07 г), материалы диссертации включены в лекционный курс по общей гигиене Орловского базового медицинского колледжа (справка о внедрении № 134 от 15 04 07 г), материалы исследования использовались в учебном процессе на кафедре радиационной гигиены РМАПО
Основные положения, выносимые на защиту:
1) результаты ретроспективного анализа уровней облучения населения
Орловской области от различных ИИИ и заболеваемости,
-
соотношение доз облучения населения и персонала Орловской области от различных ИИИ и обоснование основных мероприятий по обеспечению радиационной безопасности жителей региона,
-
сравнительная оценка радиационных рисков от воздействия на население Орловской области различных ИИИ,
4) комплекс организационных и медико-профилактических
мероприятий по оптимизации системы радиационной защиты населения
Орловской области
Апробация диссертационной работы. Основные результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на 13 международных, республиканских и региональных конференциях, симпозиумах, пленумах, конгрессах, съездах, в т ч Международной научно-практической
конференции «Современные проблемы обеспечения радиационной безопасности населения» (Санкт-Петербург, 2006), Международной конференции «Глобальные проблемы безопасности современной энергетики» к 20-летию катастрофы на Чернобыльской АЭС (Москва, 2006), Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и специалистов «Окружающая среда и здоровье» (Суздаль, 2005); Республиканской научно-практической конференции «Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения» (Рязань, 2005), II Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и специалистов «Окружающая среда и здоровье» (Рязань, 2007), научно-практической конференции «Актуальные вопросы радиационной гигиены» (Санкт-Петербург, 2004), XXXIX научной конференции «Хлопинские чтения» по теме «Здоровье населения в современной среде обитания» (Санкт-Петербург, 2006), научно-практической конференции «Роль, проблемы и задачи радиационно-гигиенической паспортизации в обеспечении радиационной безопасности населения» (Санкт-Петербург, 2005), научно-практической конференции «Актуальные вопросы обеспечения радиационной безопасности в медицине» (Санкт-Петербург, 2007), научно-практической врачебной конференции «Актуальные вопросы гигиенической науки» (Орел, 2005); преподавательской конференции Орловского медицинского колледжа (Орёл, 2005), областной конференции рентгено-радиологического отделения областной клинической больницы (Орел, 2004), научно-практической конференции врачей-интернов (Орел, 1997)
Публикации. Основные положения диссертации опубликованы в 20 научных работах, в т ч одном ведущем рецензируемом научном журнале, определенном Высшей аттестационной комиссией, одних санитарных правилах, двух методических указаниях, двух учебно-методических пособиях
Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, 5 глав и выводов Список литературы включает 182 источника, из них 75 зарубежных Основное содержание диссертации изложено на 165 страницах машинописного текста, работа иллюстрирована 37 таблицами и 41 рисунком
![Гигиеническое обоснование и оценка эффективности применения УФ-излучения в комплексной технологии обеззараживания питьевой воды [Электронный ресурс]](/i/i/4428/178934.png "Гигиеническое обоснование и оценка эффективности применения УФ-излучения в комплексной технологии обеззараживания питьевой воды [Электронный ресурс] Фридман Роман Кириллович")
