Содержание к диссертации
ВВЕДЕНИЕ Глава I.
I.I.
1.2. 1.3.
1.4.
1.5.
Глава 2. Глава 3.
Стр. 4
ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ТОНУС СЕРДЕЧНОЙ СТЕНКИ И ЕГО ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИЯХ НА СЕРДЦЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Понятие "диастолический тонус", показатели и про
явления тонуса миокарда, роль тонической функции
в деятельности сердца 9
Краткие сведения о клеточной организации сократи
тельного процесса миокарда 17
Основные представления о природе диастолического
наполнения желудочка сердца. Тонус миокарда и
системы регуляции гемодинамики 22
Некоторые особенности функционирования сократи
тельного аппарата сердца в условиях гипоксии и
ишемии. Процессы нарушения и компенсации сокра
тительной функции 32
Исследования локальной сократительной функции
миокарда. Предпосылки к изучению динамики локаль
ного диастолического тонуса 47
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ДИНАМЖА АМПЛИТУДЫ ПРЕСИСТОЛИЧЕСКОГО УДЛИНЕНИЯ
(ПСУ) И АКТИВНОГО УКОРОЧЕНИЯ,(АУГУЧАСТКОВ МИОКАР
ДА ПРИ ОСТРОЙ МЕСТНОЙ ИШЕМИИ.-РОЛЬ ПРЕСЙСТОЛИЧЕС-
КОГО УДЛИНЕНИЯ В ПРОЦЕССАХ НАРУЖЕНИЯ И КОМПЕНСАЦИЙ
ФУНКЦИИ. Результаты собственных исследований и их
обсуждение 85
Гдава 4. ДИНАМЖА УРОВНЕЙ ИНТЕГРИРУЮЩЕЙ КРИВОЙ (ИНК) ДЛИНЫ
УЧАСТКОВ МИОКАРДА ПРИ МЕСТНОЙ ОБРАТИМОЙ ИШЕМИИ. „
СВЯЗЬ С ОСНОВВЫМИ ФАЗОВЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ ЛОКАЛЬНОЙ
СОКРАТИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ И ТОНУСА. Результаты соб
ственных исследований и обсуждение 112
Глава 5. ВОЗДЕЙСТВИЕ СТРОФАНТИНА. ИНДЕРАЛА И НОВОКАИНА НА
ПОКАЗАТЕЛИ ЛОКАЛЬНОГО ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ТОНУСА
МИОКАРДА В НОРМЕ И ПРИ СОТРОМ МЕСТНОМ НАРУШЕНИИ
КОРОНАРНОГО КРОВОТОКА. Результаты собственных ис
следований и обсуждение 130
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 161
ВЫВОДЫ 173
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 175
СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ПСУ - пресистолическое удлинение участка миокарда
АУ - активное укорочение участка ИВР - изоволюмическое расслабление ИНК - интегрирующая кривая изменения длины участка КДД - конечно-диастолическое давление в левом желудочке МСД - максимальное давление в левом желудочке ДДА - диастолическое давление в аорте СДА - систолическое давление в аорте ЭКГ - электрокардиограмма df/di - максимальные значения скорости изменения давления
в левом желудочке СПР - саркоплазматический ретикулюм АТФ - аденозинтрифосфат
КФ - креатинфосфат Са - ионы кальция
Введение к работе
В настоящее время ишемическая болезнь стала основной причиной смертности населения. Неопределенность прогноза течения этой болезни во много зависит от соотношения процессов нарушения и компенсации сократительной функции миокарда желудочка (Е.И.Чазов, 1977, 1980). Диагностика ранней (скрытой, доклинической) стадии сердечной недостаточности при местных нарушениях коронарного кровотока усложняется гиперкинезией интактных отделов миокарда, в результате которой насосная функция всего сердца некоторое время остается нормальной, несмотря на быстро развивающиеся необратимые нарушения метаболизма и сократительной функции в очаге ишемии (П.Е.Лукомский и др., 1968, К.Ф.Беляков, 1973, В.Г.Попов и др., 1979, Parmley W.W. et. al., 1977). Благоприятными факторами в этом случае являются ограничение энерготрат на сократительную функцию в очаге и, напротив, активация миокарда с сохраненным кровоснабжением (В.Й.Капелько, 1981, А.В.Трубецкой, 1981, Н.М.Мухарлямов, 1982). Лечение сердца с очаговыми нарушениями требует использования данных, наиболее полно отражающих инотропное состояние каждого из функционально различных сегментов сердечной стенки (В.С.Гасилин,1982).
