Введение к работе
Актуальность исследования: Проблема восстановления нарушенных функций у больных с детским церебральным параличом (ДЦП) до настоящего времени не утрачивает актуальности. В России, удельный вес детей с ДЦП составляет в 90-х годах от всех неврологических заболеваний 46,3% (М.М. Никитина, Е.Г. Сологубов, 1992г).
Определенные результаты получены при реабилитации начатой в ранние сроки и проводимой комплексно, систематически на протяжении длительного периода времени. Достигаемые результаты, однако, и при этом могут быть недостаточными. Не всегда удается добиться хорошей двигательной и социальной адаптации больных. Это определяет необходимость поиска новых подходов и методов, направленных на оптимизацию реабилитирующих воздействий, что особенно касается повзрослевших больных.
Давно утвердилось мнение, что у больных детским церебральным параличом в поздней резидуальной стадии болезни восстановление двигательных функций малоэффективно в силу грубого органического поражения структур головного мозга.
Резидуальпая стадия ДЦП проявляется рядом особенностей, которые усложняют реабилитацию. В опорно-двигательном аппарате, к этому времени формируются порочные установки, которые в дальнейшем на основе стойкого повышения тонуса в мышцах конечностей преобразуются в спастические контрактуры и деформации суставов.
Методы и средства реабилитационного воздействия в отношении инвалидов с последствиями ДЦП в поздней резидуальной стадии сводятся к применению медикаментозной терапии и массажа в
сочетании с приемами лечебной физкультуры или ортопедо-хирургическим лечением и часто не решают полностью задач по восстановлению и коррекции двигательных нарушений. Это требует совершенствования прежних методических подходов и поиска новых, более эффективных форм с данной категорией инвалидов.
Наиболее эффективными коррекционными средствами, мы считаем, являются рекреативные мероприятия в рамках СпАртианских клубов, с целью социальной адаптации инвалидов этой категории.
Цель исследования - разработать новые формы реабилитации инвалидов, путем синтезирования средств физического, нравственного, психологического воздействия и на этой основе осуществить разработку рекреативных мероприятий в целях реабилитации и социальной адаптации инвалидов с последствиями ДЦП.
Исследование включает в себя следующие задачи:
-
Разработать новые формы и методику реабилитационно-рекреативных мероприятий для лиц с последствиями ДЦП, в целях их психомоторной реабилитации и социальной адаптации;
-
Определить методы и тесты для оценки воздействия реабилитационно-рекреативных мероприятий на физическое и психическое состояние инвалидов с ДЦП;
-
В педагогическом эксперименте оценить эффективность разработанной методики.
Гипотеза исследования - предположение о том, что разработка и организация рекреативно-восстановительных мероприятий включающих в себя занятия подвижными и спортивными играми, наряду с решением реабилитационных задач, будет способствовать социальной адаптации инвалидов с последствиями ДЦП.
Предмет исследования - новые формы рекреативно-восстановительных мероприятий в целях физической реабилитации и социальной адаптации инвалидов с ДЦП.
Объект исследования - взрослые инвалиды вследствие детского церебрального паралича в поздней резидуальной стадии.
Научная новизна диссертационного исследования:
Впервые разработана методика применения занятий подвижными и спортивными играми для различных групп инвалидов с последствиями детского церебрального паралича в целях их реабилитации и социальной адаптации;
Обоснована возможность эффективного использования рекреативных мероприятий в системе комплексного применения реабилитационных средств для оздоровительного и адаптационного воздействия на инвалидов с последствиями ДЦП;
Предложены эффективные научные методы и тесты, позволяющие определить степень воздействия реабилитационно-рекреативных мероприятий на физическое и психическое состояние инвалидов с последствиями ДЦП.
Практическая значимость:
На основе педагогического эксперимента проверена достоверность полученных результатов;
Специалисты по реабилитации инвалидов с последствиями ДЦП, получили практические знания по организации и проведению подвижных и спортивных игр, соревнований с данной категорией инвалидов;
Сформулированы практические рекомендации по совершенствованию работы с инвалидами вследствие ДЦП в целях их социальной адаптации и реабилитации.
Основные положения, выносимые на защиту:
Методика новых форм реабилитационно-рекреативных мероприятий для лиц с последствиями ДЦП в целях их психомоторной реабилитации и социальной адаптации (в условиях СпАртианского клуба);
- Методы и тесты для оценки воздействия реабилитационно-
рекреативных мероприятий на физическое и психическое состояние
инвалидов с последствиями ДЦП;
- Эффективность предложенных форм и их методики.
Методы исследования: I. Педагогические:
-
Анализ литературных источников;
-
Педагогические наблюдения;
-
Педагогический эксперимент;
4. Тесты, определяющие состояние двигательной функции
инвалидов с ДЦП;
II. Медико-биологические:
-
Гониометрия суставов нижних конечностей;
-
Динамометрия;
-
Спирометрия;
-
Психологические;
-
Методы математической статистики.
Результаты диссертационной работы внедрены в процесс комплексного социально-педагогического, психологического и оздоровительного воздействия на инвалидов в Реабилитационном центре для подростков и взрослых инвалидов с ДЦП. Положительный эффект от данных внедрений подтвержден документами, прилагаемыми в конце диссертации.
Основные положения и результаты диссертационного исследования были доложены на ряде конференций, в том числе: На III Всероссийской научно-практической конференции "Критерии, нормы и патологии занимающихся физической культурой и спортом", Москва, 25 апреля 1997г., Межвузовской конференции молодых ученых Московского региона, РГАФК, Москва, 26-27 апреля 1997г.
Структура диссертационной работы. Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Работа изложена на 158 страницах машинописного текста и иллюстрирована 15 таблицами и 6 рисунками. Список использованной литературы содержит 133 наименований, из них 28 - зарубежных авторов.
