Введение к работе
Актуальность проблемы
Проблема инфекционной безопасности населения в современных условиях приобрела особую актуальность. Высокий уровень урбанизации, сложные социальные и экологические условия жизни людей, интенсивное внедрение новых технологий сопровождаются негативными тенденциями: ростом заболеваемости и смертности, возвращением давно забытых и появлением новых инфекций (Покровский В.П., 2002). На фоне эпидемического распространения контактных и в том числе гемоконтактных инфекций происходит интенсивное развитие сети парикмахерских и косметических салонов, услугами которых пользуется каждый четвертый житель города Кемерово.
Современные парикмахерские и косметические технологии предполагают не только декоративные услуги, но и лечебные процедуры, которые по объему и инвазии можно соотнести с медицинскими. Существование разнообразных источников и путей передачи возбудителей инфекций в парикмахерских и косметических салонах обусловливает риск инфицирования контактными и гемоконтактными инфекциями. В условиях широкой рекламы престижного бизнеса и получения прибыли роль санитарно-противоэпидемического обеспечения услуг находится далеко не на первом месте.
Эпидемиологическая значимость и качество антиинфекционной защиты парикмахерских и косметических технологий до настоящего времени изучена недостаточно.
Цель исследования
Оценка риска инфицирования возбудителями гнойно-септических и гемоконтактных инфекций посетителей парикмахерских и косметических салонов для совершенствования системы профилактики.
4 Задачи исследования
Изучить распространенность контактных инфекций в результате получения парикмахерских и косметических услуг.
Определить частоту травмирования кожных покровов при выполнении парикмахерских и косметических услуг и установить риск инфицирования возбудителями контактных и гемоконтактных инфекций посетителей парикмахерских и косметических салонов.
Выявить ведущие пути и факторы передачи гнойно-септических и гемоконтактных инфекций при парикмахерских и косметических технологиях.
Оценить эффективность антиинфекционной защиты парикмахерских и косметических технологий.
Оптимизировать систему профилактики гнойно-септических и гемоконтактных инфекций в парикмахерских и косметических салонах.
Новизна исследования
Впервые на основе углубленного эпидемиологического анализа данных заболеваемости установлен риск инфицирования возбудителями гнойно-септических и гемоконтактных инфекций посетителей парикмахерских и косметических салонов.
Впервые изучена частота травмирования кожных покровов в парикмахерских и косметических салонах, как фактор риска инфицирования посетителей.
Впервые на основе результатов микробиологического мониторирования производственной зоны в изучаемых учреждениях дана научная оценка эффективности антиинфекционной защиты применяемых технологий.
Дано научное обоснование оптимизации системы профилактики контактных и гемоконтактных инфекций при выполнении косметических и парикмахерских услуг.
5 Практическая значимость работы и внедрение результатов
исследования в практику
Материалы исследований использованы при разработке методических рекомендаций «Профилактика гнойных и гемоконтактных инфекций в парикмахерских и косметических салонах», утвержденных руководителем Роспотребнадзора по Кемеровской области 14 ноября 2005г.
Материалы диссертации внедрены в программу последипломного образования врачей дерматовенерологов КемГМА по циклу «Клиническая косметология». Данные исследований используются в учебном процессе студентов и врачей на кафедре эпидемиологии в КемГМА (акт внедрения от 01.12.2005).
Результаты исследований применяются практическими специалистами «Центра гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» в оценке санитарно-эпидемиологического состояния парикмахерских и косметических салонов и при гигиеническом обучении парикмахеров и косметиков в обучающих программах (акт внедрения от 09.09.2006).
Положения, выносимые на защиту
Риск инфицирования контактными, в том числе гемоконтактными инфекциями в условиях косметических и парикмахерских салонов определяется характером предлагаемых услуг, степенью их инвазии и зависит от качества антиинфекционной защиты применяемых технологий.
Эпидемиологическая оценка риска инфицирования в технологическом процессе косметических и парикмахерских салонов является обязательным условием разработки мер профилактики.
Апробация работы Диссертационная работа обсуждена на заседании кафедры эпидемиологии ГОУ ВПО КемГМА Росздрава. Основные результаты проведенного исследования доложены и обсуждены на межрегиональных научно-практических конференциях «Актуальные вопросы общественного здоровья, здравоохранения, гигиены и эпидемиологии», посвященной 50-летию
Кемеровской государственной медицинской академии (г.Кемерово,2005), «Проблемы и перспективы оказания медицинской помощи работающему населению», проводимой в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» (г.Кемерово,2006).
Публикации. Материалы диссертации опубликованы в 8 печатных работах, в том числе две работы в журналах, рецензируемых ВАК.
Структура и объем диссертации