Содержание к диссертации
Введение 3
Глава 1. Образ жизни и его взаимосвязь со здоровьем населения
1.1. Теоретико-методологические аспекты изучения
образа жизни населения на современном этапе 9
1.2. Динамика условий жизни и здоровья населения
Архангельской области 35
Глава 2. Оценка изменений в образе жизни и их влияния на состояние здоровья населения Архангельской области
2.1. Динамика условий труда и отдыха населения 58
2.2. Уменьшение возможностей для занятий физкультурой
и спортом 78
Деформация структуры питания 97
Изменения в уровне потребления алкоголя и табака 116
Заключение 136
Литература ..141
Введение к работе
Актуальность исследования. Реформы, проводимые в течение последнего десятилетия, кардинальным образом изменили российское общество. В процессе адаптации к новым условиям жизнедеятельности существенно меняется образ жизни населения; с одной стороны, происходит вынужденный отказ от привычных форм активности, с другой, - появляются новые возможности и сферы реализации личности.
Безусловно, населению, проживающему в регионах с
неблагоприятными природными и социально-экономическими условиями, должен быть обеспечен повышенный набор жизненных благ. К числу компенсационных мер для населения северных регионов традиционно относятся высокий уровень денежных доходов, повышенные требования к жилью, питанию, и т.п. Но данные статистики свидетельствуют, что период социально-экономических преобразований стал серьезным испытанием для населения регионов Европейского Севера и, в частности, для жителей Архангельской области. Общий экономический кризис в стране, а также игнорирование специфических условий хозяйствования на Севере обострили годами накапливавшиеся здесь проблемы, что проявилось прежде всего в существенном снижении уровня благосостояния значительной части населения. Снижение доходов заставило многих жителей региона существенно изменить свой образ жизни и ориентироваться на удовлетворение базовых, первичных потребностей, отказавшись от полноценного отдыха, качественного и разнообразного питания, занятий физкультурой и спортом и т.п. Такие изменения не могли не повлиять на физическое и психологическое состояние людей.
Следует также учитывать, что одним из важнейших итогов преобразований стала беспрецедентная дифференциация населения по уровню жизни. И в этом плане стабильное социально-демографическое развитие региона во многом зависит как от того, насколько сами жители
готовы позаботиться о своем здоровье, так и от эффективной реализации программы социальной помощи тем лицам, доходы которых не позволяют поддерживать и сохранять здоровье на надлежащем уровне. Возникает необходимость выявления основных направлений деятельности по формированию ориентации на здоровый образ жизни. Это предопределяет большую практическую значимость разработки данных проблем.
Актуальность исследования связана и с тем, что хотя отдельные проблемы динамики условий и качества жизни населения Российского Севера в период социально-экономических преобразований становились предметом изучения, но комплексный анализ трансформации образа жизни населения регионов Европейского Севера в начале XXI века не проводился. Выявление объективных и субъективных факторов, обусловливающих динамику и дифференциацию образа жизни населения Архангельской области, оценка влияния изменений в образе жизни на здоровье населения имеют большое научное и практическое значение.
Объект исследования - население Архангельской области.
Предмет исследования - трансформация образа жизни и ее влияние на здоровье населения Архангельской области.
Цель исследования - выявить особенности трансформации образа жизни и связанные с ней изменения в состоянии здоровья населения Архангельской области.
В соответствии с поставленной целью в работе решаются следующие задачи:
раскрыть динамику условий жизни и состояния здоровья населения регионов Европейского Севера в период социально-экономических преобразований;
выделить основные направления трансформации образа жизни населения, дифференцированного в зависимости от демографических и социально-профессиональных характеристик;
определить факторы объективного и субъективного характера, обусловливающие изменения в образе жизни населения;
оценить влияние изменений в образе жизни на состояние здоровья различных категорий населения Архангельской области;
обосновать направления деятельности по улучшению состояния
здоровья населения и совершенствования социально-демографической
ситуации в Архангельской области.
Теоретико-методологической основой диссертации являются работы российских специалистов по проблемам образа жизни, валеологии, здоровья и смертности населения — Белова В.И., Богданова И.Я., Васильевой О.С., Ермакова СП., Ивановой А.Е., Култыгина В.П., Лисицына Ю.П., Нистрян Д.У., Новицкого А.Г., Орловой И.Б., Полуниной И.В., Римашевской Н.М., Рогачева СВ., Рыбаковского Л.Л., Рыбкиной Р.А., Яновского Р.Г. и др.
Информационной базой исследования являются, во-первых, данные официальной статистики по проблемам социально-демографического развития регионов Европейского Севера, во-вторых, результаты социологического опроса населения Архангельской области, проведенного в 2005 г., по вопросам трансформации образа жизни населения в условиях рыночных отношений, а также данные других социологических исследований по проблемам динамики условий жизни и здоровья населения в период социально-экономических преобразований.
Научная новизна работы состоит в следующем:
определены основные направления трансформации образа жизни, оказывающие наиболее существенное влияние на состояние здоровья населения, - динамика условий труда и отдыха, уменьшение возможностей для занятий физкультурой и спортом, деформация структуры питания, изменения в уровне потребления алкоголя и табака;
установлено, что почти половина населения области в настоящее время не занимается физкультурой и спортом; более 70 % малообеспеченных
респондентов отказываются от занятий спортом из-за того, что не хватает денег, или в районе проживания отсутствуют необходимые условия, для лиц с более высоким уровнем дохода основной проблемой является нехватка времени;
выявлено, что оценки изменений в сфере отдыха и проведения досуга существенно дифференцируются в зависимости от образовательных характеристик и разного уровня культуры, - в частности, среди лиц с высшим и незаконченным высшим образованием доля тех, кто отмечает увеличение возможностей для отдыха и проведения досуга, примерно в 6,3 раза больше, чем среди лиц с неполным средним и средним образованием;
показано, что в настоящее время более половины жителей области не могут обеспечить полноценное и разнообразное питание для своей семьи, значительно деформировалась структура питания малообеспеченных слоев населения; в то же время большинство лиц с доходами ниже прожиточного минимума периодически употребляют такие широко рекламируемые продукты, как чипсы, газированные напитки и т.п., а каждый десятый респондент данной категории делает это регулярно;
дана оценка динамики и дифференциации потребления алкоголя различными категориями населения; выявлены основные «группы риска», для которых проблема алкоголизации наиболее актуальна, - в частности, это лица в возрасте до 20 лет, а также квалифицированные рабочие;
установлена прямая взаимосвязь между некоторыми изменениями в образе жизни и динамикой состояния здоровья населения; показано, что почти у 70 % лиц, отмечающих изменения в своем питании к худшему, ухудшилось здоровье, доля аналогичных оценок среди опрошенных, которым удалось улучшить свое питание, в 2,5 раза ниже; жители области, которые смогли в последние годы сделать питание
своей семьи более качественным и разнообразным, чаще отмечают позитивные изменения в своем физическом состоянии и самочувствии;
выявлено, что в настоящее время идет процесс «поляризации» населения Архангельской области не только по уровню доходов, но и по образу жизни; лица с более высоким социально-профессиональным статусом чаще других ведут здоровый образ жизни, но наличие отдельных позитивных тенденций еще не позволяет говорить о широком распространении модели здорового образа жизни даже среди отдельных категорий населения;
предложен дифференцированный подход к формированию и распространения модели здорового образа жизни; с одной стороны, необходимо создать благоприятные условия для тех, кто имеет желание и возможность самостоятельно заботиться о своем физическом и нравственном здоровье, с другой, - следует оказать реальную помощь тем, кто не может самостоятельно поддерживать и сохранять здоровье на надлежащем уровне, (это приближение структуры и стоимости прожиточного минимума к величине, обеспечивающей сохранение здоровья и увеличение продолжительности жизни, обеспечение качественной и доступной медицинской помощи, пропаганда здорового образа жизни и т.п.) Практическая значимость. Проведенное исследование позволило
выявить наиболее существенные проблемы трансформации образа жизни населения Архангельской области, раскрыть взаимосвязь между изменениями в образе жизни и динамикой состояния здоровья. Доказано, что в настоящее время идет процесс углубления дифференциации населения по образу жизни в зависимости от социально-демографических характеристик и уровня материальной обеспеченности. Намечены основные направления оказания реальной помощи тем, кто не может самостоятельно поддерживать и сохранять здоровье на надлежащем уровне.
Результаты исследования могут быть использованы руководителями предприятий, а также властными структурами при разработке и реализации комплексных мер политики, нацеленной на улучшение состояния здоровья населения и стабилизацию социально-демографической ситуации в регионе.
Апробация работы. Основные положения и выводы диссертационного исследования изложены в двух опубликованных работах. Автор принял участие в работе методологического семинара отдела социальной демографии ИСПИ РАН.
