Введение к работе
Актуальность темы исследования. По данным ВОЗ, отсутствие должной информации об эпидемиологических характеристиках эпилепсии во многих странах мира обуславливает существенные недостатки в организации медицинской помощи.
Однако в настоящее время в России эпидемиологический анализ эшгаепсяи у детей затруднен в связи с несоблюдением критериев диагностики, отсутствием системы учета по формам заболевания { Ф. Федин н др., 1997].
Исследования по эпидемиологии эпилепсии позволяют получить представление о ее распространенности, оценить эффективность существующей системы учета, применяемых видов терапии, определить необходимый объем снабжения антиэпилептическими препаратами.
Успех современного лечения этого заболевания, занимающего 3 место из всех хронических заболеваний данного возраста, обеспечивается применением дифференцированной терапией в зависимости от формы болезни и стабильности снабжения АЭП от потребности [А.С.Петрухин и др., 1998]. В этой связи актуальность данного исследования приобретает первостепенное значение.
Цель работы: определить эпидемиологические показатели эпилепсии у детей в Тульской области. Задачи исследования:
-
Изучить распространенность и заболеваемость эпилепсией у детей в Тульской области.
-
Изучить частоту встречаемости отдельных форм эпилепсии у детей.
-
Провести анализ возраста дебюта эпилепсии у детей.
-
Провести анализ проводимой ранее противоэпилептической терапии детей и предложить более эффективные стандарты современной антиэпилентической терапия.
-
Определить потребность в препаратах для современной терапии эпилепсии и связанные с этим экономические затраты, необходимые для лечения детей в Тульской области.
Научная новизна исследования. Впервые проведено клинике -неврологическое и статистическое исследование детей и подростков с эпилепсией в Тульской области. Определены показатели заболеваемости и распространенности эпилепсии у детей в Тульской области. Установлена частота встречаемости отдельных форм эпилепсии. Проведен анализ возраста дебюта эпилепсии и частоты встречаемости отдельных форм эпилепсия у лиц мужского и женского пола.
Практическая значимость работы. В результате настоящего исследования представлена клинико - эпидемиологическая характеристика эпилепсии у детей в Тульской области. Проведен анализ противоэпилептической терапии детей, страдающих эпилепсией в Тульской
РОС. НАНИОНАЧЬНЛЯ БИБ.З'.«ОТ1:КА jQ.nevep>5ypc
области. На основании полученных результатов, определены экономические затраты, необходимые для лечения детей, страдающих эпилепсией в Тульской области.
Внедрение в практику. Результаты работы доложены на конференции детских неврологов в г. Туле и успешно используются в практической деятельности детских неврологов в поликлиниках г. Тулы и Тульской области.
Апробация работы. Работа апробирована на научной конференции кафедры нервных болезней с курсом общей неврологии и курсом эпилептологии ФУВ педиатрического факультета ГОУВПО «Российский государственный медицинский университет» 28.08.04.
Публикации. По основным положениям диссертации опубликовано три печатные работы.
Объем и структура диссертации. Материал диссертации изложен на 146 страницах машинописного текста. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, общей характеристики клинического материала и методов исследования, 2 глав, содержащих результаты собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, приложения и указателя литературы, включающего 152 работы, из них 37 отечественных и 115 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 36 таблицами и 8 рисунками.