Введение к работе
Проблема рака желудка продолжает оставаться одной из важнейших в онкологии, несмотря на то, что в ряде стран, в том числе в Советском Союзе, наблюдается снижение показателей заболеваемости и смертности населения от опухолей этой локализации. Рак желудка, по-прежнему, является главной причиной онкологической заболеваемости населения СССР. Наблюдаемое снижение заболеваемости и смертности от опухолей этой локализации до сих пор не нашло удовлетворительного объяснения, хотя делались многочисленные попытки в этом направлении (99, 112,165 ). Отсутствие конкретных знаний, объясняющих эту тенденцию позволяет предположить, что на определенном этапе может появиться фактор, который вновь приведет к увеличению заболеваемости рак желудка. Во всяком случае, нет никаких оснований считать, что наблюдаемая тенденция ведет к "само разрешению" проблемы рака желудка.
Среди факторов, способствующих возникновению и развитию злокачественных процессов в желудке, называют нарушение режима и ритма питания, употребление алкоголя, прием горячей пищи, однообразное питание, курение ( 19,20, 112 ). Обнаружена прямая зависимость между загрязнением окружающей среды и частотой возникновения рака желудка.
Есть указания и на возможную роль конкретных химических соединений, в первую очередь канцерогенных W-нитрозосоедине-ний (МННГ, МНМ и др.) ( 59, 29, В9).
Безусловно, индукция опухолей желудка у человека - процесс многофакторный, включающий многочисленные и разнообразные воз - г действия. Было бы упрощением считать, что НС играют в нем решающую роль. Вместе с тем, нельзя недооценивать возможную роль этой группы соединений - практически единственной, С которой в настоящее время можно связать желудка, когда речь идет о конкретных канцерогенах.
Отсутствие или; недостаточность конкретных знаний об этиологии; и патогенезе рака желудка, с одной стороны, не позволяют проводить эффективные профилактические мероприятия, а с другой делают необходимым продолжение исследований в этой области.
Важные результаты могут быть получены при изучении экспериментального рака желудка в опытах на животных, однако, длительность и сложность подобных экспериментов препятствуют быстрому накоплению результатов. В этих условиях особое значение приобретают краткосрочные эксперименты, позволяющие изучить некоторые патогенетические аспекты проблемы рака желудка, а также дающие информацию о тропности канцерогенов к данному органу. Одним из таких методов является органное культивирование.
Перспективность метода органных культур обусловлена рядом преимуществ. Прежде всего, эксплантируемые ткани сохраняют органоидное строение и некоторые функциональные и биохимические свойства. В отличие от тканевых и клеточных культур, в органных культурах поддерживаются размножение и дифференцировка, аналогичные тем же процессам в организме. Благодаря этому в них можно наблюдать взаимоотношение различных тканей и их изменения под влиянием биологически активных веществ в условиях, приближенных к обычному состоянию органа. В условиях органного культивирования можно выявить морфологические изменения, вызванные действием различных агентов, в том числе канцерогенных , в условиях при органной эксплантации эмбриональная ткань проявляем повышенную чувствительность к бластомогенным агентам. Это легло в основу разработки модели изучения транс плацентарного бластомогенеза /и vihiro э принцип которой заключается в культивировании органа-мишени, предварительно подвергшегося транс плацентарному действию канцерогенов С 30).
Сотрудниками академика АМН СССР Л.М.Шабада было проведено широкое изучение органотипических культур легких, печени, головного мозга, в ходе которых было установлено, что наиболее перспективным является именно сочетание трансплацентарного действия . канцерогенов с последующим культивированием (р-Щ Щ® 51 2/ J Попытки культивировать желудок вне организма и в этих условиях наблюдать пролиферацию, рост и превращение слизистой, предпринимались давно С 122, 23). Однако, при всем новаторстве этих работ дальше создания тканевых культур, описания их морфологической картины и отдельных моментов переживания в искусственных условиях, авторы не пошли. Поэтому разработка модели органной культуры эмбрионального желудка экспериментальных животных является весьма актуальной научной проблемой.
