Введение к работе
Актуальность работы обусловлена заявленными на уровне государства потребностями в создании профилактической среды управления здоровьем населения, а также отсутствием в настоящем предложений по ее построению, адекватных этой проблеме.
Объект исследования - медицинские информационные системы организаций, ведущих учет здоровья лиц опасных профессий.
Предметом исследования является электронный паспорт здоровья лица опасной профессии и технологические процессы, связанные с его ведением и обработкой.
Задачи исследования состоят в:
разработке предложений по составу медицинских данных паспорта здоровья индивидуума, структуре данного документа, статическим и динамическим показателям, определяющим его здоровье;
установлении места информационных систем ведения паспорта здоровья (ИСПЗ) в составе федеральных и региональных медицинских информационных систем здравоохранения и разработке предложений по их совместному функционированию;
разработке методов и технологий преобразования первичных медицинских данных в показатели здоровья индивидуума;
разработке методов оценки динамических показателей здоровья человека на больших временных интервалах, в том числе с учетом трансформации научных взглядов на методы и технологии оценки здоровья;
отработке предложений по задачам и организации информационного взаимодействия медицинских систем здравоохранения с подсистемами ведения паспорта здоровья;
разработке методов оценки показателей группового здоровья лиц опасных профессий;
разработке методики оценки экономической эффективности постоянно действующей информационной подсистемы мониторинга здоровья населения.
Комплексное решение вышеуказанных задач позволило в полной мере достичь заявленной цели диссертационного исследования - решение научной задачи разработки электронного паспорта здоровья лиц опасных профессий и его практическая реализация.
Методология исследований основывается на положениях:
общей теории систем и системного анализа в управлении;
теории анализа многоиндексных данных, OLAP и Data Mining;
объектно-ориентированной технологии проектирования прикладных программных систем;
математической экономики;
теории иерархических многоуровневых систем.
Научная новизна исследования состоит в следующем:
усовершенствован состав медицинских данных паспорта здоровья индивидуума, разработана функционально-фреймовая структура данного документа, предложены статические и динамические показатели, определяющие его здоровье;
определено место информационных систем ведения паспорта здоровья в составе федеральных и региональных медицинских информационных систем здравоохранения;
разработаны адаптивные методы преобразования первичных медицинских данных в показатели здоровья индивидуума;
разработаны методы оценки динамических показателей здоровья индивидуума;
сформулированы предложения по задачам и организации информационного взаимодействия медицинских систем здравоохранения с подсистемами ведения паспорта здоровья;
разработаны базовые методы оценки показателей группового здоровья лиц опасных профессий;
разработана методика оценка экономической эффективности постоянно действующей информационной подсистемы мониторинга здоровья населения.
Научная значимость диссертационного исследования заключается в том, что основные положения и выводы, содержащиеся в диссертации, расширяют теоретические представления о повышении качества мониторинга состояния здоровья лиц опасных профессий.
Обоснованность и достоверность результатов диссертационных исследований:
обеспечивается корректным применением математических методов анализа деловых процессов, а также синтеза инструментальных средств подсистем управления процессами развития;
подтверждена широким обсуждением и экспертизой материалов диссертации специалистами в области системного анализа, математического моделирования, а также в области систем поддержки и принятия решений;
удостоверена практикой эксплуатации предлагаемых решений в составе ЕГИСЗ.
Практическая значимость исследования и полученных результатов состоит в разработке и частичной реализации алгоритмов совместного функционирования информационных систем ведения паспортов здоровья и медицинских информационных систем, алгоритмов расчета обобщенных показателей состояния здоровья человека и социальных групп населения.
На защиту выносятся следующие положения:
-
предложения по составу статических и динамических показателей здоровья человека, населения и его социальных групп, в том числе лиц опасных профессий;
-
функционально-технический облик информационной системы мониторинга здоровья индивидуумов, населения и его социальных групп;
-
методы и технология преобразования первичных данных медицинских обследований граждан в статические показатели здоровья индивидуума, населения, а также его половозрастных и социальных групп;
-
методы оценки динамических показателей здоровья человека на больших интервалах времени, которые адаптивны к трансформации взглядов медицинской науки на этот предмет исследования;
-
методы оценки показателей группового здоровья лиц опасных профессий;
-
методика оценки экономической целесообразности создания постоянно действующей ИСПЗ.
Апробация работы. Предлагаемые алгоритмические и программные решения в части оценки, как здоровья индивидуумов, так и социальных групп населения отработаны методом практического воплощения соответствующих решений в программном обеспечении и их испытании на репрезентативной выборке натурных данных.
Публикации. Основные теоретические положения и выводы диссертации изложены в 11 публикациях авторским объемом 2,1 п.л. (из них 9 - в соавторстве), 4 из которых представлены в изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ для опубликования основных научных результатов диссертаций на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук (авторский объем - 1,55 п.л.).
Структура и объем работы. Диссертационная работа состоит из введения, четырех глав, включающих 13 параграфов, заключения, списка использованной литературы и трех приложений по теме исследования. Работа изложена на 130 страницах основного текста, содержит 5 таблиц, 12 рисунков. Структура работы отражает общую идею и логику проведения исследования.
