Введение к работе
Актуальность исследования
В настоящее время во всем мире наблюдается тенденция к увеличению потребления алкогольных напитков, рост заболеваемости алкоголизмом и соматической патологией, связанной с употреблением алкоголя (Иванец Н Н , Анохина И П , 2004) Начиная с 1990 года, в России наблюдается новая волна увеличения злоупотребления алкоголем, и показатели алкоголизации населения значительно превышают среднеевропейский уровень По данным официальной статистики, более 2 млн россиян вовлечено в болезненное пьянство, что составляет около 2% населения страны (Энтин ГМ, с соавт, 1994, Кошкина ЕА, Киржанова В В , 2003, Иванец Н Ы , Анохина И П , 2004)
Реальные социальные последствия хронической алкогольной интоксикации широко известны, однако прямая связь между употреблением алкоголя и возникновением соматической патологии всегда остается на втором плане, несмотря на то, что отдаленные последствия алкогольных эксцессов снижают иммунную защиту, осложняют течение других заболеваний, приводят к ин-валидизации значительного количества населения (Нужный В П с соавт ,1998, Огурцов П П , 1998)
Изучению висцеральной патологии при алкогольной болезни посвящены различные клинико-морфологические и экспериментальные научные исследования, которые позволили сформулировать многие механизмы повреждений органов при хронической алкогольной интоксикации (Серов В В , Лебедев С П , 1985, Цы-пленкова В Г , 1988, Пауков В С , Угрюмов А И, 1997, Пиголкин Ю И , с соавт, 2003) Определена роль этанола в развитии алкогольного повреждения печени (Серов В В , 1999, Маевская М В , 2001. Abittan Ch, Liebei С, 1999), сердца (Цыпленкова В Г, 1988, Wassef М , Zakhan S , 1996 Ren J , Brown R A , 1999), головного мозга (Угрюмов А И с соавт,1986, Шорманов С В, 2004, Costa L G . Guizzetti М , 1999), легких (Барков В А с соавт , 1990, Пауков В С , Зиновьева И А , 1991), почек (Сидоров П И с соавт . 2003, Богачев А А с соавт , 2006)
Несмотря на большое количество подобных исследований, недостаточно изучено состояние ферментных систем внутренних
органов при хронической алкогольной интоксикации (Богомолов Д В с соавт , 2003) Не определена частота поражений этанолом головного мозга, легких, сердца, почек Отсутствуют четкие критерии формулировки диагноза при алкогольной болезни
Цель работы
На основании гистологических, гистохимических особенностей изменений внутренних органов человека и животных при алкогольной интоксикации определить диагностические критерии алкогольных повреждений внутренних органов
Задачи исследования
Провести анализ смертности свяїанной с употреблением алкоголя за период 1995-2004гг по данным Централизованного патологоанатомического бюро Министерства здравоохранения Астраханской области
Оценить гистохимическую активность алкогольдегидроге-назы, сукцинатдегидрогеназы, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, кислой и щелочной фосфатаз, неспецифических эстераз внутренних органов человека при алкогольной болезни
В условии эксперимента смоделировать хроническую алкогольную интоксикацию мышей и провести сравнительный анализ в динамике
Научная новизна
Впервые проведен клинико-морфологический анализ смертности при алкогольной болезни по данным патологоанатомиче-ских исследований на территории Астраханской области за период 1995-2004 год Определен спектр поражений отдельных внутренних органов и систем при хронической алкогольной интоксикации Значительно расширены представления о локализации и активности алкогольдегидрогеназы, сукцинатдегидрогеназы, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, кислой и щелочной фосфатаз, неспецифических эстераз головного мозга, сердца, легких, печени, почек в условиях хронической алкогольной интоксикации На основании полученных результатов разработаны методические рекомендации для клинико-морфологической диагностики алкогольной болезни
Практическая ценность работы
Основные результаты работы расширяют представления о соматической патологии при хронической алкогольной интоксикации Это будет способствовать более квалифицированному подходу в решении вопросов дифференциальной диагностике алкогольной болезни