Введение к работе
Актуальность темы исследования: использование ядерных установок в различных отраслях национальной экономики, научных исследованиях, медицине представляет собой потенциальную опасность облучения персонала или населения при авариях, нарушениях режима работы на них и создает риск для здоровья, продолжительности жизни.
В этом отношении одной из первых мест среди проблем биобезопасности, относящихся ко всем слоям населения и требующих конкретного решения, является радиационная безопасность. Последствия Чернобыльской катастрофы вызывали мертворождения, врожденные уродства, ускорение развития радиационных предраков, раннее старение, возрастание радиочувствительности, задержку умственного развития (Романенко А.Е., 1989; Цыб А.Ф. с соавт., 1992; Гофман Д.Ж., 1994; Пелевина И.И., Готлиб В.Я., Конрадов А.А., 2006; Яблоков А.В., 2000). Все это, а также нарастающая нестабильность генома в природных зоонозах (Яблоков А.В., 2000) свидетельствует о миллионных потерях человеческих жизней. Кроме того, самостоятельную роль приобретает последствия малых доз радиации (Яблоков А.В., 2000; Бурлакова Е.Б., 2001).
В последнее время все большее внимание ученых привлекает изучение эффектов радиации в малых дозах. Вопрос этот интересует не только медиков, но и ответственных и должностных лиц, принимающих важные социальные, экономические и политические решения. Дело в том, что в результате аварии на Чернобыльской АЭС образовались не только зоны с повышенным уровнем радиации - тридцатикилометровая зона вокруг АЭС, появились и "пятна" радиоактивного загрязнения. Более того, проблема воздействия малых доз радиации вышла за рамки нашей страны и приобрела глобальный характер (Фролов В., 1998; Бурлакова Е.Б., 1996; Цыб А.Ф., 2005)
Оценка и прогноз ближайших и отдаленных медико-биологических последствий острого и длительного облучение человека является одной из важнейших задач при планировании и организации аварийно-спасательных, лечебно-профилактических, защитных и реабилитационных мероприятий при ликвидации последствий аварии на ядерных энергетических установках, применения ядерного оружия, а также при обслуживании источников ионизирующих излучений (Давыдов Б.И., 1974; Ушаков Б.И., 1993).
Многочисленные исследования свидетельствуют о высокой радиочувствительности щитовидной железы в условиях внешнего облучения, что позволило отнести щитовидную железу к группе критических органов. Щитовидная железа является важнейшим звеном в системе регуляторных механизмов человека и животных (Brown R.A., Al Moussa М., Beck J.Swanson, 1986; Павлов А.В..1989).
В связи с этим представляется актуальным изучение эффектов ионизирующего излучения на щитовидную железу, определяющей характер и степень выраженности развивающихся в последствии изменений на уровне всего организма.
Цель исследования
оценка морфофункционального состояния щитовидной железы с прогнозированием отдаленных последствий пострадиационного поражения ионизирующим излучением с широким диапазоном параметров малых доз.
Задачи исследования
1. Провести анализ морфофункционального состояния щитовидной желе
зы в условиях воздействия:
общего однократного ионизирующего излучения с мощностью дозы 50 сГр/ч в дозах 10, 20, 50, и 100 сГр через 1 и 180 суток;
общего однократного ионизирующего излучения в дозе 50 сГр с мощностями дозы 100, 250 и 660 сГр/ч через 1 и 180 суток;
общего фракционированного ионизирующего излучения с мощностью дозы 50 сГр/ч в дозах 10, 20, 50, и 100 сГр через 1 и 180 суток;
общего однократного ионизирующего излучения с мощностью дозы 50 сГр/ч в дозе 50 сГр через 3, 7, 14, 30 суток.
2. Установить зависимость морфофункционального состояния щитовид
ной железы от:
дозы ионизирующего излучения,
мощности ионизирующего излучения
времени, прошедшего после облучения.
3. Построить временную прогностическую модель морфофункциональ
ного состояния ЩЖ после воздействия ионизирующего излучения мощностью
дозы 50 сГр/ч и дозой 50 сГр в отдаленные сроки.
Новизна исследования
Впервые с использованием комплекса гистологических, морфометри-ческих, математических и статистических методик проведен анализ морфофункционального состояния щитовидной железы после облучения ионизирующим излучением в широком диапазоне малых доз, мощностей дозы и времени пострадиационного периода.
Впервые автором разработаны новые подходы в оценке гистохимических эквивалентов функциональной активности щитовидной железы.
Впервые проведено математическое моделирование и получены данные, позволяющие прогнозировать морфофункциональное состояние щитовидной железы в отдаленные сроки после облучения.
Новизна работы заключается в углублении и расширении медико-биологических исследований и имеет научно-прикладной характер в области безопасности профессиональной жизнедеятельности.
Практическая значимость работы
Полученные результаты исследования представляют теоретический и практический интерес при изучении биологических эффектов действия ионизирующего излучения в малых дозах на клеточном, тканевом и органном уровнях. Результаты данного исследования расширяют представления о структурно-функциональных перестройках, возникающих в щитовидной железе при действии малых доз ионизирующего излучения в ближайшие и отдаленные периоды после облучения.
Полученные результаты диссертационной работы могут быть полезны в изучении проблем моделирования изолированных воздействий факторов внешней среды для разработки мер профилактики в медико-тактических расчетах при оценке трудоспособности персонала и разработке рекомендаций для санитарно-гигиенического нормирования ПДУ ионизирующего излучения.
Результаты могут быть использованы для изучения ответных реакций клеток на воздействие внешних факторов в учебном процессе и исследовательской работе по гистологии, радиобиологии, авиационной и космической медицине, биологии, экологии.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту
Реакция щитовидной железы через сутки после однократного и фракционированного облучения проявляется избирательной дозовой чувствительностью морфологических эквивалентов функциональной активности.
Эффект воздействия возрастающей мощности ионизирующего излучения с дозой 50 сГр приводит к гипофункции щитовидной железы в отдаленные сроки, а через сутки к проявлению компенсаторно-приспособительных реакций.
3. Отдаленный пострадиационный период характеризуется снижением
активности щитовидной железы независимо от кратности применения доз об
лучения и мощности дозы.
4. Общее однократное облучение мощностью дозы 50 сГр/ч в дозе 50 сГр
вызывает изменение морфологических эквивалентов функционального состоя
ния в зависимости от времени пострадиационного периода и выражается сни
жением функциональной активности и совпадением ее направленности в про
гнозе.
5. Динамика морфофункциональных типов популяции тканевых базофилов проявляется перераспределением активных форм клеток в ранние сроки, независимо от кратности облучения, и уменьшением общего числа тканевых базофилов в отдаленные сроки, а также в прогнозе.
Внедрение результатов исследования
Результаты диссертационной работы были реализованы в проекте «Методических рекомендаций по оценке экологической обстановки при эксплуатации источников ионизирующего излучения в авиации ВС МОРФ»
Разработанное рационализаторское предложение «Новые подходы в мор-фометрии гистохимического анализа щитовидной железы в условиях ионизирующей радиации» внедрено:
на кафедру гистологии ВГМА им.Н.Н. Бурденко
в патологоанатомическое отделение Дорожной клинической больницы, г. Воронеж.
Выявленные морфофункциональные изменения щитовидной железы крыс при облучении в малых дозах используются в учебном процессе и элективном курсе лекций студентам младших курсов лечебного, педиатрического, стоматологического и медико-профилактического факультетов ВГМА им. Н.Н. Бурденко как пример воздействия опасного производственного фактора.
Апробация работы
Основные результаты исследования доложены на XIII Международной конференции и дискуссионном научном клубе «Новые информационные технологии в медицине и экологии» (Украина, Крым, Ялта - Гурзуф, 2005г.); Ш Международной конференции БИО-ЭМИ 2005 (Калуга, 2005г.); I морфологической конференции Должановские чтения (Воронеж, 2005г.); конференции студентов и молодых ученых на 19-ой межрегиональной выставке здравоохранения (Воронеж, 2005г.); V-м съезде по радиационным исследованиям (Москва, 2006); XIV Международной конференции и дискуссионном научном клубе «Новые информационные технологии в медицине и экологии» (Украина, Крым, Ялта -Гурзуф, 2006г.); VIII Международном конгрессе ISAM (Москва, 2006); 4-ом международном симпозиуме по радиационным исследованиям в космосе (Москва, 2006); участие в Международной конференции "БИОРАД-2006" (Сыктывкар, 2006); II морфологической конференции «Должановские чтения» (Воронеж, 2006г.); Научной сессии МИФИ-2007» (Москва, 2006); совместной межкафедральной научной конференции кафедр гистологии, анатомии человека, оперативной хирургии и топографической анатомии, кафедры информационных систем ВГМА (Воронеж, 17 апреля 2007г).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 18 научных работ: 11 статей, из них 5 в рекомендованных ВАК журналах России, 7 тезисов.
Структура и объем работы
![Анализ состояния и прогнозирование психического здоровья населения региона на основе автоматизированного медицинского мониторинга [Электронный ресурс]](/i/i/4434/168193.png "Анализ состояния и прогнозирование психического здоровья населения региона на основе автоматизированного медицинского мониторинга [Электронный ресурс] Березина Елена Сергеевна")
