Введение к работе
Актуальность исследования.
Реформирование системы образования, интенсификация учебной деятельности и переход от традиционной организации учебного процесса к инновационным технологиям существенным образом повышают требования к состоянию здоровья учащихся. Проблема сохранения здоровья обостряется в связи с возрастающей популярностью в молодежной среде пассивных видов деятельности и с распространением различных поведенческих отклонений. В связи с этим, проблема целенаправленного формирования здоровья подростков в сложных современных условиях для России исключительно значима, поскольку именно они представляют интеллектуальный и оборонный потенциал страны (Лисицын Ю.П., 2005, 2007; Самарина О.В., 2004; Стародубов В.И., 2007, 2008; Медик В.А., Усанова Е.П. 2000, 2006).
Попытки минимизировать последствия демографического кризиса сейчас предпринимаются на уровне государства: разработаны и реализуются различные федеральные программы и национальные проекты по улучшению состояния здоровья населения, формированию здоровьесберегающего поведения, увеличивается финансирование медицинских исследований в этой области. Особую роль в этой деятельности играет качество подготовки квалифицированных рабочих и специалистов среднего звена различных отраслей новой экономики, в том числе для решения актуальных задач приоритетных национальных проектов «Доступное и комфортное жилье – гражданам России», «Развитие агропромышленного комплекса», «Здоровье», «Образование». В то же время, даже в условиях экономического кризиса чувствуется острая нехватка квалифицированных специалистов технического профиля (Альбицкий В.Ю., 2006, 2007; Щепин О.П., 2006; Камаев И.А., 2005).
В системе подготовки квалифицированных рабочих кадров ведущее место занимают учебные заведения начального профессионального (ПУ и лицеи) и среднего профессионального (техникумы и колледжи) образования, в которых обучаются подростки в возрасте 15-17 лет (Баранов А.А., 2000, 2003, 2007; Шубочкина Е.И., 2005; Рапопорт И.К., 2003, 2006;).
Современное российское начальное и среднее профессиональное образование переживает кризис. Ситуация в сфере начального и среднего профобразования в Нижегородской области повторяет общероссийскую. В контексте затронутого вопроса студенты средне специальных учебных заведений, а также учащиеся заведений начального профессионального образования представляют особый интерес. Важно знать особенности состояния здоровья учащихся, отношение их к своему здоровью, а также факторы образа и условий жизни, которые могут негативно влиять на здоровье в процессе их профессионального обучения.
Всё вышеизложенное и определило необходимость проведения настоящего исследования.
Диссертация выполнена в рамках плана научно-исследовательских работ ГОУ ВПО «Нижегородской государственной медицинской академии Росздрава».
Цель работы: на основании изучения заболеваемости, физического развития, образа и условий жизни учащихся образовательных учреждений среднего и начального профессионального образования, проживающих в агропромышленном районе, разработать межведомственную модель формирования здоровьесберегающего поведения данного контингента.
Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:
1. Изучить заболеваемость по данным обращаемости и медицинских осмотров, а также физическое развитие подростков образовательных учреждений среднего и начального профессионального образования технического профиля.
2. Дать характеристику образа и условий жизни учащихся в зависимости от возрастно-половых характеристик и места жительства.
3. Определить ведущие социально-гигиенические факторы, формирующие состояние здоровья юношей и девушек в процессе обучения.
4. Обосновать, апробировать и внедрить модель организационных и медицинских мероприятий по охране здоровья учащихся подростков на уровне муниципальных районов.
5. Оценить медико-социальный и экономический эффекты предложенной модели межведомственного взаимодействия в системе охраны здоровья подростков, осваивающих рабочие профессии.
Научная новизна исследования
Впервые на основе комплексного социально-гигиенического исследования проведено изучение заболеваемости и физического развития подростков-учащихся профессиональных училищ и техникумов, проживающих в агропромышленном районе. Оценены условия и образ их жизни на современном этапе, а также факторы, влияющие на состояние здоровья. Обоснованы и апробированы современные медицинские и организационные мероприятия. Разработан алгоритм здоровьесберегающего поведения, который позволил формировать мотивацию подростков на сохранение и укрепление здоровья, на отказ от негативных поведенческих отклонений. Доказана медицинская, социальная и экономическая эффективность проведенных мероприятий.
Научно-практическая значимость.
Исследование состояния здоровья студентов средних специальных и начальных профессиональных учебных заведений позволило разработать научно обоснованные программные мероприятия по оптимизации деятельности образовательных учреждений среднего и начального профессионального образования (ОУ СПО и НПО) технического профиля и профильных лечебно-профилактических учреждений по сохранению и укреплению здоровья подростков. Полученные данные о факторах, формирующих здоровье юношей и девушек техникумов и профессиональных училищ, были использованы при разработке комплексной модели межведомственной взаимодействия в системе охраны здоровья подростков. Предложенные мероприятия позволяют эффективно применять различные формы активного гигиенического обучения и воспитания подрастающего поколения – будущего трудового резерва страны.
Внедрение результатов исследования в практику:
Материалы исследования используются в работе органов и учреждений здравоохранения и образования Нижегородской области, включены в проект закона «Об охране здоровья граждан Нижегородской области». Основные положения и выводы диссертационной работы используются в учебном процессе на кафедре общественного здоровья и здравоохранения, гигиены медико-профилактического факультета ГОУ ВПО «НижГМА Росздрава», ГОУ СПО «Павловского автомеханического техникума им. И.И. Лепсе», ГОУ НПО «Профессионального училища №16», ГОУ НПО «Профессионального училища №31» г. Павлово Нижегородской области.
Апробация работы.
Основные положения и результаты исследования доложены на научно-практических конференциях: VII Международная научно-практическая конференция «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, ноябрь 2006); Всероссийская научно-практическая конференция «Гуманитарные методы исследования в медицине: состояние и перспективы» (Саратов, март 2007); XI Международная научная конференция и II Международная научная онкологическая конференция «Здоровье семьи – XXI век. Онкология – XXI век» (Пермь, апрель 2007); Нижегородская сессия молодых ученых. Естественнонаучные дисциплины (Нижний Новгород, апрель 2007); Всероссийская научная конференция «Проблемы медико-демографического развития и воспроизводства населения в России и регионах Сибири» (Иркутск, июнь 2007).
Публикации:
По теме диссертации опубликовано 10 работ, в том числе 1 статья в журнале, включенном в «Перечень периодических изданий, рекомендуемых ВАК России».
Основные положения, выносимые на защиту:
-
Подростки, обучающиеся в образовательных учреждениях среднего и начального профессионального образования, имеют низкий уровень основных показателей состояния здоровья, который снижается в процессе обучения.
-
Основные социально-гигиенические факторы риска, оказывающие негативное влияние на здоровье учащихся подростков, связаны с их образом и условиями жизни.
-
Формирование здоровьесберегающего поведения среди учащихся начального профессионального образования и студентов техникумов необходимо проводить на основе реализации предложенной модели межведомственного взаимодействия в системе охраны здоровья учащихся – подростков, что позволяет значительно повысить информированность в вопросах сохранения здоровья и медицинскую активность при минимальных экономических затратах.
Объём и структура работы.
Диссертационная работа изложена на 171 странице машинописного текста и содержит введение, обзор литературы, программу, объем, методы исследования, три главы собственных исследований, заключение, выводы и практические рекомендации, список литературы и приложения. Библиографический указатель включает 194 источника, из них 153 отечественных и 41 иностранных авторов. Текст иллюстрирован 16 таблицами, 26 рисунками.
