Введение к работе
Актуальность проблемы
Известно, что одним из приоритетных направлений является разработка и научное обоснование использования для комбинированной и сочетанной физиотерапии различных по природе физических факторов. Этим обеспечивается многофакторное влияние на регуляторные системы организма, повышается результативность, в том числе за счет их суммирования и взаимного потенцирования (Миненков А.А.,1989,1993; Комарова Л.А., ЕгороваГ.И., 1994 ; ОреховаЭ.М. с сотр.,1995 и др.).
В настоящее время установлено, что часто повторяющийся (или хронический) стресс приводит к срыву систем адаптации, влечет за собой развитие иммунной недостаточности и возникновение стрессогенных иммунопатий (Зимин Ю.Н.,1979; Меерсон Ф.З., 1988.), к числу которых относятся и гипертензивные состояния. Нарушения иммунитета сопровождаются выраженным дисбалансом в нейроэндокринной системе, что и обусловливает разработку новых подходов к профилактике и коррекции этих состояний (Миненков А.А., Перший СБ., Зубкова СМ., Кончугова Т.В., Алексеева М.Н., Комарова Э.Ю., 1993-1999).
В последние годы доказана возможность применения некоторых физических факторов (ультразвука, лазерного излучения и др.) для получения стресслимитирующего и иммуномодулирующего эффектов (Илларионов В.Е., Зубкова СМ., Варакина Н.И., Михайлик Л.В. 1995, 1999).
Вместе с тем, до сих пор не проводилось углубленных
экспериментально-клинических исследований по выявлению
возможности и целесообразности использования, в частности,
магнитных полей в различной их комбинации ( ПеМП, ПМП и др.), в
том числе в сочетании с электромагнитным излучением
инфракрасного диапазона длин волн в качестве
стресслимитирующего фактора, а также для повышения эффективности лечения стрессогенных иммунопатий.
Не выявлены также механизмы лечебного действия таких комбинированных и сочетанных процедур, не отработаны методические приемы и параметры их лечебного применения, в том числе с учетом локализации воздействий.
Целью настоящего исследования явилось экспериментально-клиническое обоснование применения сочетанного воздействия электромагнитного излучения инфракрасного диапазона (0,87мкм), постоянного и переменного магнитных полей при стрессогенных иммунопатиях.
В работе были поставлены следующие задачи:
1. В эксперименте у стрессированных животных изучить функциональную активность клеток тимуса, антиокислительную активность печени, уровень стрессорных гормонов и их зависимость от срока воспроизведения модели стресса.
-
Выявить влияние различных доз инфракрасного излучения на функциональную активность клеток тимуса, антиокислительную активность печени и уровень стрессорных гормонов у стрессированных животных.
-
Оценить действие инфракрасного излучения при его сочетании с постоянным и переменным магнитными полями на функциональную активность клеток тимуса, уровень стрессорных гормонов, антиокислительную активность печени стрессированных животных, в зависимости от режимов и параметров процедуры.
-
На основе экспериментальных данных разработать метод сочетанно-го воздействия постоянного и переменного магнитных полей и электромагнитного излучения инфракрасного диапазона при стрессогенных иммунопа-тиях и провести клиническую апробацию метода при мягкой артериальной гипертонии как варианте стрессогенной иммунопатии.
Научная новизна.
Данная работа является первым научным обоснованием возможности и целесообразности использования электромагнитного излучения ИК диапазона (0,87 мкм) и постоянного и переменного магнитных полей для иммунокор-рекции стрессогенных иммунопатии.
Результаты экспериментальных исследований свидетельствуют о том, что функциональная активность тимуса, уровень стрессорных гормонов и АОА печени зависят от сроков воспроизведения модели стресса.
Выявлена зависимость эффекта от дозы ИК излучения. В частности воздействие в минимальной терапевтической дозировке (0,36Дж/см2) способствует стресслимитирующему действию, более высокие дозы аналогичного действия не оказывают.
Установлено, что сочетанное применение инфракрасного излучения, постоянного и переменных магнитных полей при локализации на область проекции солнечного сплетения позволяет достичь стресслимитирующее, ан-тиоксидантное действия, а также способствует выраженной стимуляции функциональной активности тимуса.
По результатам работы выявлено наличие у больных мягкой артериальной гипертонией, обусловленной психоэмоциональным перенапряжением, признаков вторичного иммунодефицитного состояния и нарушения систем адаптации.
По итогам исследований научно обоснованы локализация, режимы и параметры воздействия у больных мягкой артериальной гипертонией. Расширены представления о механизмах действия ИК излучения, ПМП и ПеМП на различные звенья патогенеза мягкой артериальной гипертонии. Показано позитивное влияние изучавшегося фактора не только на центральную и регионарную гемодинамику, но и на антиоксидантную и иммунную системы.
Практическая значимость.
Разработан и предложен для практики здравоохранения эффективный метод немедикаментозной иммунокоррекции с помощью сочетанных воздей-
ствий инфракрасного излучения (0,87мкм), постоянного и переменного магнитных полей на область солнечного сплетения у больных мягкой артериальной гипертонией. Использование серийного отечественного аппарата делает разработанный метод доступным для применения в лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях.
Положения, выносимые на защиту:
-
Функциональная активность тимуса, уровень стрессорных гормонов, антиокислительная активность печени сгрессированных животных зависят от сроков воспроизведения модели стресса.
-
Различные дозы инфракрасного излучения в разной степени влияют на уровень стрессорных гормонов, антиокислительную активность печени, функциональную активность клеток тимуса у стрессированных животных.
-
Сочетанное применение инфракрасного излучения, постоянного и переменного магнитных полей оказывает стресслимитирующее, антиокси-дантное и иммунокоррегирующее действие у стрессированных животных.
-
Сочетанное использование инфракрасного излучения, постоянного и переменного магнитных полей может рассматриваться как стресслимити-рующий фактор при лечении мягкой артериальной гипертонии как варианта стрессогенной иммунопатии.
Внедрение.
По результатам исследований для практического здравоохранения разработаны методические рекомендации: "Магнитотерапия больных артериальной гипертонией." (М., 1999) и "Сочетанное применение инфракрасного излучения, постоянного и переменного магнитных полей при артериальной гипертонии." (М., 2001).
Новый метод внедрен в практику работы отдела физиотерапии РНЦ восстановительной медицины и курортологии МЗ РФ, отделения физиотерапии клиники реабилитационного комплекса РНЦ ВМиК (поселок Юдино Одинцовского района Московской области).
Апробация работы.
Материалы проведенных исследований представлены на международной конференции "Курортная медицина и реабилитация. Физиотерапевтические технологии восстановительной медицины." Мальта-Куавра, 1999. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на межотдельческой научной конференции РНЦ восстановительной медицины и курортологии МЗ РФ.
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 6 научных работ.
Объем и структура работы.
![Применение низкоинтенсивного магнитолазерного излучения в комплексном лечении больных со стабильной стенокардией с нарушением ритма [Электронный ресурс]](/i/i/4351/210220.png "Применение низкоинтенсивного магнитолазерного излучения в комплексном лечении больных со стабильной стенокардией с нарушением ритма [Электронный ресурс] Красова Анастасия Александровна")
