Введение к работе
Актуальность темы. Венерология - одна из медицинских специальностей, имеющая многовековую историю Существенный вклад в ее развитие внесли отечественные ученые и врачи Анализ отечественной венерологии и рожденной в нашей стране венерологической службы позволяет более полно оценить ее прошлое и настоящее, сосредоточить внимание на основных проблемах этой отрасли клинической медицины, выявить полезные знания, представляющие интерес для современности Знакомство с историей отечественной венерологии позволяет подтвердить и обосновать большой вклад отечественных ученых и врачей в мировую науку и медицинскую практику.
Сейчас, когда мировая наука подводит итоги своего развития в недавно окончившемся XX веке, анализ развития отечественной венерологии и венерологической службы представляется особенно важным и поучительным такой анализ позволяет представить объективную оценку современного состояния и получить основания для прогнозирования дальнейшего развития этого важного раздела медицинской науки и практики
Цель работы. Выявить и воссоздать историю развития отечественной венерологии, уделив особое внимание ее достижениям в XX веке, и выяснить значение ее богатейшего опыта для современности
Задачи исследования:
выявить основные этапы становления и развития отечественной венерологии,
показать достижения венерологии в России на разных этапах исторического развития и выявить приоритеты отечественных ученых и врачей,
изучить процесс становления венерологической службы в России,
показать направления и тенденции развития отечественной венерологии, особенно в XX веке, выяснить роль ведущих ученых и венерологических школ в развитии медицинской науки и практики
Хронологические рамки исследования: XIX - XX столетия
Методика исследования. В работе использованы исторический, сравнительно-исторический, проблемно-хронологический методы, а также методы системного анализа Обстоятельное изучение первоисточников и многих разделов венерологии позволило от описательного уровня исследования перейти к аналитическому и прогностическому методам
Источниковая база исследования. В процессе работы были изучены многочисленные источники монографии, диссертации, руководства, сборники научных трудов, статьи в научных журналах и в периодической печати по различным проблемам медицины и здравоохранения, протоколы и труды врачебных съездов, конференций, материалы Пленумов ученой комиссии при отделе по борьбе с кожно-венерическими заболеваниями Министерства здравоохранения СССР, совещаний проблемной комиссии «Научные основы дерматологии и венерологии» и Правлений всесоюзного и всероссийского обществ дерматовенерологов и заседаний отдельных научных обществ
Нами изучены и введены в научный оборот многочисленные архивные документы, хранящиеся в нескольких архивах - Государственном архиве Российской Федерации (ф 482, ф 8009), Центральном государственном историческом архиве С-Петербурга (ф 515,2282, а также фонды Медицинского департамента Министерства внутренних дел - ф 1297 и ф 1294), Центральном государственного военно-исторического архиве (ф 316), Центральном архиве Федеральной службы безопасности России, Государственном историческом архиве г Москвы (ф 179, ф 418), Архиве Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института, Архиве Научно-исследовательского института экспериментальной медицины РАМН (С-Петербург), Государственном архиве Саратовской области (ф 393)
Научная новизна. Диссертация является первым обобщающим исследованием по истории отечественной венерологии и венерологической службы В работе впервые показана история венерологии в нашей стране, установлены основные этапы и направления ее развития Исследованы различные периоды развития венерологии Раскрыта и дополнена новыми данными дея-
тельность многих ученых и врачей Впервые показан вклад научных дерматовенерологических школ, которые определили развитие отечественной венерологии в XIX - XX веках, собраны малоизвестные материалы о жизни и деятельности лидеров научных школ н их учеников, о взаимодействии научных исследований, осуществлявшихся в этих научных школах, с выполнявшимися в других научно-исследовательских и медицинских учреждениями
Установлены и подтверждены приоритеты отечественных ученых, показана роль научных дискуссий по основным проблемам венерологии Выявлены и введены в научный оборот новые и забытые материалы Впервые изучена и критически проанализирована история становления отечественных научных дерматовенерологических школ и вклад каждой из них в развитие медицинской науки и практики В диссертации приведены материалы, которые объективно характеризуют достижения, недостатки и трудности становления и развития венерологии в России в XX столетии
Научно-практическая значимость. Полученные результаты дают целостное представление о становлении и развитии отечественной венерологии, об особенностях основных ее периодов, о научном вкладе выдающихся ученых в достижении отечественной науки Обобщенный в диссертационном исследовании теоретический и научно-практический опыт позволяет поставить вопрос о развитии наиболее важных разделов венерологии В работе сформулированы основные выводы и предложения для решения насущных задач современной венерологии с учетом прогресса естествознания в нашей стране и за рубежом, в связи с конкретным опытом, накопленным медицинской наукой к настоящему времени
Проведенные нами исследования указывают на преемственность идей как важного фактора развития науки, показывают взаимодействие научных дерматовенерологических школ, определяют основные направления и пути международного сотрудничества В результате исследования установлены основные этапы развития венерологии и венерологической службы в России,
что может служить методическим материалом для преподавателей медицинских вузов и институтов усовершенствования врачей
Работа может стать одним из источников при подготовке обобщающего научного труда по истории медицины в нашей стране
Материалы диссертации доложены и обсуждены: на конференции "Проблемы доказательности в медицине и медицинском образовании" (Саратов, 2000), юбилейной конференции "Актуальные вопросы дерматовенерологии", посвященной 75-летию Тверского областного кожно-венерологического диспансера (Тверь, 2000), VII Международном симпозиуме по иммунологии и иммунореабилитации в медицине (Нью-Йорк, 2001), научно-практической конференции "Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины", (Тверь, 2001), VIII Всероссийском съезде дерматовенерологов (Москва, 2001), заседаниях Ассоциации дерматовенерологов Саратовской области (Саратов, 2001, 2002), научно-практической конференции "Проблема нормы и патологии современные дискурсивные практики" (Саратов, 2002), 68 и 69-й итоговых научных сессиях Курского медицинского университета и отделения медико-биологических наук Центрально-Черноземного научного центра РАМН (Курск, 2002, 2004), научно-практической конференции "Высшая медицинская школа практика, воспитание, творчество" (Саратов, 2004), научных конференциях "Медицинская профессура Российской Империи" (Москва, 2005, 2006), научно-практической конференции "Медицина и здравоохранение в годы Великой Отечественной войны" (Москва, 2005), Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием "Частные вопросы дерматовенерологии" (Саратов, 2006), International Conference on Tradicional Medicine fed Materia Medica in medieval manuscripts (Baku, 2006), Международном симпозиуме "Муниципальное здравоохранение история и современность" (Москва, 2006)
7 Основные положения, выносимые на защиту.
1 Венерология - одна из старейших медицинских специальностей
Становление ее в нашей стране связано с открытием при Калинкинской
больнице специального училища для обучения повивальных бабок и
фельдшериц по распознаванию и лечению сифилиса в С-Петербурге (1762), а
в XIX в - с деятельностью выдающегося ученого - сифилидолога
профессора В М Тарновского
В России в XX столетии в области венерологии ведущими являлись научные школы Г И Мещерского, М П Батунина, П С Григорьева, А С Зенина, И М Порудоминского, М А Розентула В этих научных школах проводились исследования по экспериментальному сифилису, изучались этиология, патогенез и клиника болезни, разрабатывались новые методы диагностики и лечения сифилиса и гонореи, готовились кадры научных работников и практических врачей
Развитие венерологии базировалось на клинической практике, а в последующем - на достижениях медико-биологической науки Основными направлениями отечественной венерологии были микробиологическое, клиническое и профилактическое интеграция всех этих направлений обеспечивала выполнение задач, которые ставились перед этой медицинской специальностью,
Для венерологии XX века характерна дифференциация (выделение таких разделов как сифилидология, гонорология, инфекции, передаваемые половым путем), внедрение высокоэффективных методов обследования, разработка современных способов борьбы с осложнениями венерических болезней, новых методов лечения и обслуживания (специализированная помощь, диспансерное обслуживание, выделение "групп риска" и др) В XX веке в нашей стране появилась дерматовенерологическая служба - были организованы кожно-венерологические диспансеры, научно-исследовательские кожно-венерологические институты
Структура и объем диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, шести глав, заключения и выводов, списка использованной литературы, архивных источников и приложений