Введение к работе
Актуальность проблемы.
Высокий уровень заболеваемости подростков и детей (по данным Всероссийской диспансеризации детей 2002 года в оздоровительных мероприятиях нуждается 49% детей), обуславливает необходимость проведения комплекса государственных мер, включающих санаторно-курортное лечение и оздоровление (Стародубов В.И., 2004., Разумов А.Н., 2004., Пономаренко Г.Н., 1997,2003, Ясногородский В.Г., 2004).
Для решения этих задач разработана программа «Охрана и укрепление здоровья здоровых на 2003-2010 гг.» основанная на государственной политике, ориентированной на профилактику болезней, оздоровление населения и приоритет здорового образа жизни. (Разумов А.Н., 2002, Арутюнов А.Г., 2004).
Значительный резерв в повышении эффективности оказания санаторно-курортной помощи заключается в разработке и внедрении инновационных малозатратных восстановительно-реабилитационных методов и технологий, а также индивидуальных программ их применения (Самойлова К.А., 2003 , Хан МА, 2004, Лапаева И.А., 2003, Зазулевская ЛЛ., 2003, Борисов В.А, 2003., Маркин СП., 2003., Ярошенко В.П., 2004.).
Корригирующие технологии восстановительной медицины включают обширный арсенал традиционных и современных лечебно-оздоровительных методов, среди которых широкое применение находят использование природных и преформированных физических факторов, а также лечебно-оздоровительные рационы питания, пищефармацевтическая коррекция, фитотерапия, гомеопатические средства, ароматерапия, психотерапевтические и биоэнергоинформационные и другие воздействия (Ананьев Н.Н., Левицкий Е.Ф., 2002, Фурман Е.Г., ОбразцоваТ.Н. 2003).
Следует признать, что подавляющее большинство детских санаториев на сегодняшний день находятся в очень сложном финансовом положении и не имеют необходимого медицинского оборудования. Поэтому следует вспомнить о лучших достижениях отечественного курортного дела и внедрять
4 современные технологии, не требующие больших вложений, т.к.решаемая проблема- ещё и экономическая. (Яковлева Т., 2003).
Отсутствие комплексного системного подхода к реабилитационному процессу требует разработки современных систем реабилитации, и методов коррекции восстановительных воздействий на базе медицинских стандартов с учетом интеграции климатических, физиотерапевтических и медикаментозных методов лечения (Голубова Т.Ф., 2003., Кирьянова В.В., Гузалова П.И., Егоров Г.И., 2003., Есина Е.А, 2003., Аухадеев Э.И., 2004).
Цель работы.
Совершенствование подходов к реабилитации детей в условиях клинического санатория им. Горького с использованием современных технологий.
Задачи исследования.
І.Изучить структуру заболеваний детей, поступающих в санаторий, для оптимизации лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий.
2.Изучить эффективность комплекса реабилитации с использованием методов фототерапии (биоптронной цветотерапии), гидротерапии (лечебно-профилактическое средство «Тонус плюс»), вертебротерапии, бесконтактной электромагнитной низкочастотной полевой релаксационной терапии при различньж заболеваниях детского возраста для разработки оптимальньж реабилитационных технологий, применяемых у детей.
3. Разработать алгоритм выбора индивидуальных компьютерньж программ набора электромагнитных частот (программа электромагнитной терапии, НПП «Элис») для комплексной реабилитации.
4.Разработать медицинские стандарты для реабилитации детей в условиях клинического санатория им. Горького.
Научная новизна.
Изучена структура заболеваний детей, поступающих на санаторно-курортную реабилитацию в клинический санаторий им. Горького. Проанализирована эффективность применения современных технологий фототерапии (биоптронная цветотерапия), гидротерапии (лечебно-профилактическое средство «Тонус плюс»), вертебротерапии («Свинг-машина»), бесконтактной электромагнитной низкочастотной полевой релаксационной терапии (прибор «Дета») при различных заболеваниях детского возраста с целью разработки оптимальных программ реабилитации детей. Разработан комплекс оздоровления детей включающий использование компьютерных технологий (комплексная программа электромагнитной терапии). Созданы и внедрены медицинские стандарты лечебно-оздоровительных мероприятий в санатории им. Горького при различных заболеваниях у детей.
Научно-практическая значимость.
Получены данные о клинической эффективности разработанного комплекса реабилитации детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, заболеваний верхних дыхательных путей, атопическим дерматитом. Разработаны универсальные медицинские стандарты реабилитации детей и подростков, позволяющие повысить эффективность реабилитационных воздействий в условиях учреждений санаторного типа. Отдаленные результаты санаторно-курортной реабилитации свидетельствовали о стойком положительном клиническом эффекте, удлинении сроков ремиссии.
Апробация работы и внедрение.
Основные положения диссертации обсуждены на Юбилейной научно-практической конференции «Актуальные проблемы медицинской реабилитации в клинике и санаторно-курортных учреждениях» (Воронеж-
5 2001г.), научно-практической конференции «Медицинская реабилитация в педиатрии» (Воронеж, 10 декабря 2002 г.), научно-практической конференции, посвященной 80-летию санатория им. Ф.Э. Дзержинского, «Вопросы реабилитации и санаторно-курортного лечения», (Воронеж, 2003 г.), Всероссийском форуме с международным участием «Здравница - 2003» (Кисловодск, 14-17 октября 2003 г.), первом международном конгрессе «Восстановительная медицина и реабилитация 2004» (Москва, 20-21 сентября), научно-практических конференциях общества «физиотерапевтов и курортологов» (Воронеж 2000-2004гг.), десятом Съезде педиатров России «Пути повышения эффективности медицинской помощи детям» (Москва, 8-Ю февраля 2005 г.)
Методики лечения, применявшиеся в условиях санатория им. Горького, внедрены в работу реабилитационного отделения ГУЗ «Воронежская областная детская клиническая больница №1», санатория им. Дзержинского. Теоретические положения и практические рекомендации по санаторно-курортной реабилитации детей включены в учебный процесс для слушателей кафедры физиотерапии и курортологии ФПК и ППС ВГМА им. Н.Н. Бурденко, в учебный процесс по циклу физиотерапия для студентов педиатрического факультета на кафедре факультетской педиатрии.
По материалам диссертации опубликовано совместно с НПП «Элис» (г. Москва) методическое пособие по использованию комплекса программ электромагнитной терапии «Счастливое детство» (2004 г.).
Апробация работы проведена на совместном заседании кафедр факультетской педиатрии, госпитальной педиатрии, педиатрии лечебного факультета, пропедевтики внутренних болезней, детских инфекций, физиотерапии и курортологии ФПК и ППС ВГМА им. Н.Н.Бурденко.
Автор выражает глубокую благодарность и искреннюю признательность главному врачу клинического санатория им. Горького, зав. кафедрой физиотерапии и курортологии ФПК и ППС ВГМА им. Н.Н.Бурденко, д.м.н.,
профессору Борисову Вячеславу Алексеевичу за оказание помощи в ходе выполнения данной работы.
По материалам диссертации опубликовано 11 печатных работ, в том числе 6 - в центральной печати и 5 - на региональном уровне.
Структура и объем работы.
Диссертационная работа изложена на 150 страницах и состоит из введения, обзора литературы, описания объектов и методов исследования, данных собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций. Указатель литературы включает 84 отечественных и 124 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 15 таблицами и 23 рисунками.
![Обоснование системы реабилитации детей с хроническим гастродуоденитом в условиях санатория [Электронный ресурс]](/i/i/4286/182766.png "Обоснование системы реабилитации детей с хроническим гастродуоденитом в условиях санатория [Электронный ресурс] Окунева Ольга Дмитриевна")
