Введение к работе
} ' :-'v : ; -'-'І:'- .
Актуальность проблемы. За последние десятилетия натоплен большой научный материал о влиянии различных производственных факторов на репродуктивную функцию женщин, плод и новорожденного ( 3. а Малышева 1981, 0. а Сивочалова 1S82, В. И. Адгагав с ссавт. 1S34, R<5. Иэмероз 1985, 3. А. Волкова 1989, A.IL Червя-кова 1985, Т. Б. Давыдова 1968г.).
йенщикы составляют до 40 от общего чиола работающих на предприятиях машиностроительной отрасли, причем, от 80 до 90% женщин находятся в детородном возрасте. Несмотря на то, что данное производство тарачтері'зуется комбинированным воздействием на яенскяй организм гредньк производственных факторов (общая и локальная низкочастотная вибрация, щум, «запыленность, неблагоприятный мккроюичгд-, вынужденная рабочая повз и т.д.), н^.эдторыэ авторы ( К И. Карпозз 1971, А. А. Меньшов 1S77) считает влияние локальной и обадД вибрация основным вредным фактором машиностроительного производства. Большинства авторов ( А- А. Багров, Ш. К. Кабаез с соапт. 1977 ), ив учив здоровье женжин на машиностроительных аазодак, пришли к выводу о неблагоприятном влиянии на кэнсккй организм условий и характера труда кз основных производствах машиностроения. А. А. Ганалея (1985) приходит к выводу, что пум оказывает неблагоприятное влияние ка течение беременности, что кадет к росту, частоты преждевременных родов, геетозов.
В то же время анализ литературы показал, что практически отсутствует работы по сценке состоянии системы "мать-плацента-плод" в динамика беременности, состояния антиоксидантний системы у нчнщйн, занятых в различных производствах касинсст-
і.
роения.
Несмотря на то, что в 1980 г. были изданы межотраслевые "Гигиенические рекомендации к рациональному трудоустройству беременных женщин", положение с трудоустройством беременных на машиностроительных предприятиях остается неудовлетворительным, оки трудоустраиваются на так называемый "легкий" труд в цехах, что сохраняет конг гчт беременной с вредными условиями труда, изменяется лишь характер труда
Цель работы,- разработка путей профилактики и снижение частоты осложнений беременности и перинатальной патологии у работниц основных профессий машиностроительного предприятия.
В соответствии с целью исследования поставлены следующие задачи :
-
Изучить характер и частоту осложнений беременности и родов у работниц основных профессий машиностроительного предприятия.
-
Дать санитарно-гигиеническую оценку условий и характера труда основных рабочих профессий машиностроительного предприятия.
-
Изучить в динамике беременности состояние системы "мать-плацента-плод" у работниц машиностроительного завода.
-
Разработать мероприятия по профилактике осложнений бо-ромйнности и перинатальной патологии у работниц основных рабочих профессий машиностроительного предприятия и оценить их эффективность.
Научная новизна: . впервые проведено клинико-лабораторное изучение характера репродуктивной функции у работниц основных профессий машиностроительного производства, при атом наиболее серьезные осложнения выявлены у машинистов мостовых кранов.
Впервые получены данные, свидетельствующие о формировании хронической субггзмп-энсироианной плацентарной недостаточности у машинистов мостовых кранов металлургического и механосборочного производств, о патологических изменениях антиокскдантной системы у машинистов мостовых кранов металлургического и механосборочного производств машиностроительного предприятия.
Практическая значимость: полученные данные позволили разработать мероприятия по профилактике осложнений беременности и перинатальной патологии у работниц машиностроительного предприятия.
Материалы исследований направлены неїли в комиссию по пересмотру следующих нормативных документов: межотраслевых " Гигиенических рекомендаций к рациональному трудоустройству беременных женщин", " Списка производств, профессий и работ с тяжелыми и вредными условиями труда, па которых запрещается применение груда яэищйн" и используются ею в рабоге. Изданы методические рекомендации " Основные гигиенические, медицинские и эргономические принципы организации трудоустройства беременных работниц промышленных предприятий в условиях специальных цехов". Утв. Минздравом РСФСР 21.10.1991 г.. .
Публикации. Ш теме диссертации опубликовано б работ в сборниках научных трудов и материалах конференций, изданы методические рекомендации.
Структура и объем диссертации. Работа иэлозяена на 182 страницах машинописного текста, включая 14 таблиц, состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных нпйяюдоний, обсуждения результатов, вьтодов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 212 работ ( 174 - отечественных, 38 - иностранных ), приложения.