Введение к работе
Актуальность проблемы. Одной из основных задач гигиенической науки я санитарной практики является разработка и осуществление профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья человека, увеличение іродолжительности жизни, профессионального долголетия и дееспособности Д.И.Потапов с соавт., 1998-2001; Е.Н.Беляев, 1999; Г.Г.Онищенко, 2001).
Ведущее место в формировании и сохранении здоровья населення занимает фактор питания, т.к. состояние здоровья в значительной степени определяется алиментарным статусом. Как показывают исследования, в настоящее зремя рацион наиболее часто оказывается дефицитен по содержанию белка, эсобенно животного происхождения, с тенденцией увеличения степени дефицита (В.А.Княжев с соавт, 1998; А.К.Батурин, 1999; М.Н. Волгарев, 2000); характеризуется недостатком большинства витаминов, макро- и микроэлементов: кальция, железа, фосфора, селена, цинка (В.Б.Спиричев, 1996; В.А.Тутельян, 2000, 2001), пищевых волокон (А.В.Погожева с соавт., 1998), в :вязи с чем важную роль играет изучение региональных особенностей фактического питания населения, исследования его воздействия на состояние здоровья (А.В.Истомин с соавт., 2001).
В современных условиях все большее влияние на здоровье оказывает среда эбитания, поэтому особую актуальность приобретает проблема обеспечения рациональным питанием населения, проживающего на экологически неблагополучных территориях с учетом механизма алиментарной профилактики токсических воздействий (А.И.Потапов с соавт., 2000; А.И.Горшков, Б.П. Суханов с соавт., 1993; С.И.Савельев с соавт., 1998, 2001).
Все это значительно повышает роль предприятий-изготовителей, насыщающих рынок продуктами массового потребления и, посредством которых, реализуются программы обеспечения населения продуктами функцио-иального, защитного свойства, осуществляется коррекция рационов питания.
Изменившаяся с 90-х годов структура пищевых производств показывает значительный удельный вес (до 85%) предприятий нового типа - объектов малой мощности, адаптированных к условиям рыночной экономики, что требует изменения подходов при деятельности, связанной с обеспечением
качества и безопасности вырабатываемой ими продукции (Л.В.Белова с соавт 1998; С.А.Мусиенко, 1999; Н.П.Маслова, 2000).
Недостаточное количество исследований в данном научном направлени необходимость разработки рекомендаций по оптимизации качества и обесп чению гигиенической безопасности продукции пищевых предприятий с учето их мощности, усовершенствование принципов предупредительного и текущеі санитарного надзора с целью рационализации питания населения и обусловит проведение данной работы.
Исследования выполнялись в соответствии с отраслевой программой IV! РФ «Эколого-гигиенические проблемы безопасности России и пути у решения».
Цель работы - научное обоснование гигиенических принципов обесш чения качества и безопасности продукции, вырабатываемой пищевыми пре; приятиями различной мощности.
Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:
-
Провести гигиеническую оценку состояния фактического питания насі ления г.Липецка и выявить основные закономерности в обеспеченности пищі выми веществами рационов семей с различным уровнем доходов.
-
Дать сравнительную характеристику пищевых предприятий различие мощности и качества выпускаемой продукции по показателям гигиеническс безопасности.
-
Выявить причинно-следственные связи между частотой и уровням контаминации перерабатываемого продовольственного сырья и пищевь продуктов и заболеваемостью отдельных групп населения.
-
Усовершенствовать гигиенические принципы предупредительного текущего санитарного надзора за пищевыми предприятиями различие мощности.
-
Разработать гигиеническую модель управления качеством продукто вырабатываемых пищевыми предприятиями различной мощности и рекомеї дации по оптимизации питания населения.
6. Определить медико-социальную и гигиеническую эффективное;
комплекса профилактических мероприятий.
Научная новизна. Впервые дана гигиеническая оценка состояния фактн-еского питания населения г.Липецка; получены новые данные о структуре и иологической полноценности рационов питания в детских дошкольных учреж-ениях и отдельных групп населения с различным уровнем доходов.
Проведена сравнительная гигиеническая характеристика пищевых пред-риятий различной мощности г.Липецка. Установлены уровни контаминации риоритетными ксенобиотиками продовольственного сырья и продуктов пита-ия, выработанных предприятиями различной мощности, впервые выполнен аучный прогноз их качества.
Выявлены особенности заболеваемости отдельных групп населения Липецка; определена корреляционная причинно-следственная взаимосвязь ежду контаминацией продовольственного сырья, качеством продуктов пита-ия, в т.ч. вырабатываемых пищевыми предприятиями малой мощности, и оказателями заболеваемости различных групп населения.
Впервые на региональном уровне научно обоснованы гигиенические прин-ипы предупредительного и текущего санитарного надзора за пищевыми пред-риятиями малой мощности, разработана гигиеническая модель управления ачеством вырабатываемой пищевой продукции, доказана ее медико-социаль-ая эффективность.
Практическая значимость работы. По результатам исследований разра-отан комплекс профилактических мероприятий, направленных на повышение ачества и безопасности продукции пищевых предприятий различной ощности, улучшение структуры и биологической полноценности питания аселения, профилактику алиментарно-зависимых заболеваний.
Материалы работы использованы при разработке и подготовке:
- региональных нормативных документов: «Временные санитарные правила
для оптовых продовольственных рынков» (СП 2.3.5.669-97), «Временные
санитарные правила для мини-рынков» (СанПиН 2.3.5.002-96);
- целевых программ: «О неотложных мерах по обеспечению санитарно-
эпидемиологического благополучия населения на 1998-2000гг» (утв.
постановлением главы администрации г.Липецка № 658 от 27.02.98г), «О
защите прав потребителей в г.Липецке на 1999-2000гг» (утв. Постанов
лением главы администрации г.Липецка № 524 от 23.02.99г);
17 постановлений и распоряжений главы администрации г.Липецка, в т.ч. «Об обогащении йодом хлебобулочной продукции» (№ 2186 о 24.05.2000г), «О гигиенической аттестации» (№ 545 от 17.02.98г), «( порядке подтверждения безопасности продукции животного и раститель ного происхождения, закупаемой предприятиями общественного питани и индивидуальными предпринимателями на рынках города» (№ 1128 о 17.03.2000г), «О порядке проведения медицинских осмотров лицам декре тированных профессий» (Jfe 1613 от 14.04.2000г) и др.;
аналитического обзора «Структура, качество фактического питания и али ментарный статус населения в отдельных регионах России» (утв. секцие «гигиена» Ученого Совета МЗ РФ, протокол № 11 от 25.10.2001г);
материалов и решений санитарно-противоэпидемических комиссий: «( случае отравления нитритом натрия сотрудников Облживсоюза и мерах п предупреждению отравлений неинфекционного характера на предприя тиях, вырабатывающих колбасные изделия» (№ 1 от 18.07.97г), «О мера по устранению санитарных нарушений в сфере производства и реализаци продуктов питания» (1996-2000гг);
19 технических условий (ТУ) на продукты, выпускаемые предприятиям пищевой промышленности: крупными, средними и малой мощности;
Государственных докладов «О санитарно-эпидемиологическом благопс лучии населения г.Липецка» (1996-2000гг).
Материалы работы используются в учебно-педагогическом процессе Липецкого базового медицинского колледжа, а также на кафедре гигиены и эга демиологии с основами лабораторного дела факультета последипломног образования Санкт-Петербургской медицинской академии им. И.И.Мечников (г.Липецк).
Апробация результатов исследований. Основные положения диссерт; ции доложены и обсуждены на IX Всероссийском съезде гигиенистов санитарных врачей (г.Москва, 2001), межрегиональном совещании специ; листов по гигиене питания (г.Липецк, 2001), научно-практических конфереї циях: «Питание и здоровье населения Москвы» (г.Москва, 2001), «Охра* окружающей среды и здоровья населения Центральной России на основе ш теграции гигиенической науки и практики» (г. Липецк, 2002).
Апробация диссертации проведена на заседании межотдельческой конфе-енции Федерального научного центра гигиены им.Ф.Ф.Эрисмана 12 марта 002г.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ.
Структура и объем диссертации. Работа изложена на страницах;
![Гигиеническое обоснование требований по обеспечению радиационной безопасности на предприятиях нефтегазового комплекса [Электронный ресурс]](/i/i/4435/178689.png "Гигиеническое обоснование требований по обеспечению радиационной безопасности на предприятиях нефтегазового комплекса [Электронный ресурс] Горбачев Дмитрий Олегович")
