Введение к работе
Актуальность исследований. В "Основных направлениях рази» -ти «ради здоровья населении к перестройки здравоохранения СССР я двенадцатой пятилетке и на цериод до 2000 года" подчеркнута необходимость в повсеместном удовлетворенна потребностей населении в доброкачественно! питьевой воде.
Обеспечение населения страна доброкачественной питьевой водой ыхяетоя не только ванной социальной, до н медицинской задачей, гигиеническая сущность которой внтекает из необходимости иа стадия предупредительного саиитаркого надзора обосновать рвгла -нейти, ори хоторах исключался бы риск здоровив населения за счет всджото фактора. При втом важмо обеспечить безвредность воды st« только в отноэенин отдельно додадавдюс в нее загрязнений, ио и учитывать факторы, способствующие снижению надежности регламен -та.
Используемые в СССР источники хозяйственно-питьевого водо -снабжения различаются по уровню жесткости вода от 0,025 до 10,0 ыг-акв/д. Существующие ж нормативы ГОСТ 2Є74-82 "Вода питьевая" обоснованы без учета данного фактора. В то же вреші, работа но -одедних лет свидетельствуют о влиянии уровня лесткости на проявление токсических свойств некоторых металлов, в частнооти, об увеличении токсичности кадмия и свинца при их поступлении в ор -ганизы с водой жесткостью ниже 1,0 ыг-акв/л (МіШ/t 'J. (/., 1978 , RfVib N.M. . 1900, Карасева И.И., 1984).
Из десяти элементов, регламентированных ГОСТ "Вода питье -вая" по санитарнс—токсикологическому признаку вредности, алюминий и мшьяк представляют особый интерес в плане рассмотрения гигиенической надежности существующих для них нормативов, для
2.
водя pasaot жаотжооти. Вероятность допалаю» в питьевую воду ряпіятд к ишьяка наноолее высокая, что овяэано о вшрохяи жо -нольаованивм соединения вітаинжя (ашаашт катряя, хлорин алшя-нжя, сернокислая аяшжижі) в качестве коагухангов в процессе во-додадготовжи /Н.Н.АДрамов, 1982/. Повдаенноо содержание остаточного алшжкия обусловлено, в основном, несоответствием охеш во-доочжстнах сооружанжи качеству исходной воды, неооверяеяством технологического оборудования, ивооолвденжем режима водоподготс— вхя. Уышьяк тави може* попідать s вятьевув воду в процессе во -доподгоховкн, так как входят в состав пржмесая реагентов, не оольауемах прж коагудяпжя, фдожуляцжж, фторировании води.
ілтпмяниі к мшсьшс отвозят х веществам '2-го класса опасное -«я, т.е. веществам, ооладапюш ввражагнш токсическим действием. В то же время, яуощяеоя в отношении нх овзвродюих уровне! све -деяяя, противоречива. Так, в ГОСТ 2874-82 "Вода питьевая" ведя -чина норматива даа маньяка дана на уровне 0,05 мг/л Д.И.Акулов, I960/. В более поздних исследованиях Г.Н.Красовскні, Н.В.Похядд-ева /1984/ подтвердили его надежность с учетом отдаленянх последствия. Однако ВОЗ рекомендует в качестве желаемых ПДК, концентрация маньяка 0,01 ж 0,005 иг/я.
ілшяяня ГОСТ "Вода питьевая" регламентирован жа уровне 0,9 иг/л. Б то жа время ЦДК мштнжа дня вжтьевоя водя в ГДР, #РГ -0,2 мх/л, Бельгия я Норвегии - 0,1 мг/л. В 1060 году Обаество Стандартов США. отнесло алгатгея ж числу сально ядовнтжх веществ, яджравнявая его ао степеня токсичности к мшьяху ж ннхелв, ж рекомендовало качестве желаемо! ПДЕ аішпи в питьевой воде 0,08 мг/л /Гружко Я.М., 1972, Ц>ttvot- Ы., IS62/.
Такий образом, реальная возможность попадання аігшяняя ж мишгка в питьевую воду; имеющаяся противоречивость в отношения
3.
существующих нормативов; недоучет при обосновании норматива такого фактора как жесткость води; отсутствие данных о влиянии алши-шш, поступающего с питьевой водов на здоровье населения - яви -лось основанкеы к проведение настоящих исследовании. Актуальность данной работа подтверждает и то, что ваоелегасе таких регионов наше! отравы как Сибирь, Дальний Восток, Кольский полуостров но пользует для питьевых целей мягкую воду с уровнем жесткости менее 2,0 мг-їкв/л.
Работа проведена в соответствии о основним планом научно-ио-оледовательских работ ЦНИИГ им. Ф.Ф.Зрксмаиа и связана о темой "Новяе гигиенические регламента и рекомендации, обеспечивающие безвредность и безопасность водопользования населения в районах Арктического бассейна ж других регионах FCJCP в условиях их ни -тенсивного народнохозяйственного развития", выполняемой на осно -ваши "Комплексной программы по усилених профилактики заболеваний и улучшению здоровья населения Российской Федерации", приказ U3 РСЖЗР Я 890 от 27.11.85 г., шифр 05.06.04; Программы "Здоровье человека з Сибири" шифр 2.2.2.8; Задания "Дать гигиеническую оценку водоохранных программ, разработанных министерствами и ведомствами СССР в соответствии с Постановлением ЦК КПСС и СМ СССР от 15.01.81 г. об охране рек, морей и других водных объектов Арктического бассейна .
Цель и задачи работы. Целью работы является установление гигиенической надежности существующих нормативов алюминия и ишьяка для вод различной жесткости, а также изучение влияния алюминия , поступающего в организм с питьевой водой, на состояние здоровья населения.
В соответствии с поставленной целью определены следующие задачи:
4.
-
оценить качество питьевой воды в различных пунктах РСФСР на содержание в ней алюминия, мышьяка, уровень жесткости;
-
в экспериментальны* условиях установить максимальные безвредные концентрации алшнния и мышьяка для питьевой вода различной жесткости;
-
определить надежность ранее установленных гигиенические нормативов алюминия и мышьяка для мягкой питьевой вода;
І) изучить влияние алюминия, поступающего в организм с пи -гьєбой водой на состояние здоровья населения, по результатам психофизиологических исследований.
Научная новизна работы. В результате выполненных исследований впервые даиа систематизированная характеристика питьевой воды водопроводов РСФСР по содержанию в ней алюминия,' ішшьяка, уровню жесткости.
Определена зависимость токсических свойств алюминия а мышьяка от уровня меткости воды и обоснованы их максимальные без -вредные уровни.
Установлена возможность использования экспресс-экслеримен -гальках исследований при нормировании элементов 2-го класса опасности (металлов и металлоидов) в питьевой воде с учетом уровня ее жесткости, лишь при наличии выраженной зависимости "доза-аф -фект".
Указано отрицательное действие остаточного алюминия на уровне 5,0 мг/л на состояние здоровья населения (по результатам психофизиологических исследований) и тем самым подтверждена правомерность использования результатов экспериментальных исследо -ваний для целей прогнозирования здоровья населения, в связи с водным фактором.
5.
Основные положения. выносимые на защиту.
Г. Влияние уровня жасткости воды на проявление токсических свойств алюминия и мышьяка: увеличение в мягкой водо (жесткостью 0,6 мг-экв/л) и снижение в жестко! воде (жесткостью 7,0 мг-зкв/ л).
-
Достаточная гигиеническая надежность существующих регламентов алюминия 0,5 иг/л и мышьяка 0,03 мг/л при поступлении в организм с питьевой водой жесткостью Солее 2,0 мг-зкв/л.
-
Возможность прогнозирования эффективных к нодлороговых уровней влементов 2-го класса опасности (металлов и металлом дов), регламентируемых в питьевой воде с учетом жесткости, при наличии выраженной зависимости "доза-эф$ект".
-
Правомерность использования результатов экспериыенталь -них исследований при прогнозировании состояния здоровья паселе -ния, в связи с водным фактором.
Практическая значимость работы. Дифференцированный норматив алюминия и мыиьяка с учетом уровня жесткости воды повышает гигиеническую надежность регламентов, обеспечивая безвредность водопользования и предотвращая ущерб здоровью населения; позволяет расширить использование водоисточников и снизить затраты та во -доподготовку. Материалы диссертации использованы при разработке:
"материалов к пересмотру норматива мьшьяка в питьевой воде с учетом уровня ее жесткости", принятых и одобренных Секцией "Ги -гиена воды и санитарная охрана водоемов" Проблемной комиссии Союзного значения "Научные основы гигиены окружающей среды" (справка о внедрении * ІІ-ІЗа/634 от 03.03.8? г.) и учтенных при подготовке новой редакции ГОСТ "Вода питьевая";
"материалов к пересмотру норматива остаточного алшиния в пи -тьевой воде с учетом уровня ее жесткости", принятых и одобренных
6.
Секцией "Гигиена вода и санитарная охрана водоемов" Проблемной комиссии Союзного значения "Научные основы гигиены окружающей среда" (справка о внедрении * П-ГЗа/908 от 03.06.88 г.) и учтенных при подготовке новой редакции ГОСТ "Вода питьевая";
"Гигиенических и лечебно-профилактических рекомендаций по обеспечению безвредного и безопасного водопользования населения в г. Ы.Вшера (№ 1149 от 02.12.87 г., ІШС, СЭС г.Бологое);
экспертной оценке ситуации в г.Черновцы УССР (справка КЗ СССР й I2I-9/729-2 от 04.11.88 г.);
получено удостоверение на рационализаторское предложение Л 101 "Способ определения мышьяка в бноиатернале" от 12.06.81 г.
Апробация работа . Диссертация прошла апробацию на заседании Ученого Совета Московского ордена Трудового Красного Знамени на -учно-нсследователъского института гигиены им. Ф.Ф.Эрисмана 30 октября 1989 года.
Основные положения работы доложены на Секции "Гигиена воды и санитарная охрана водоемов" Проблемной комиссии Совзного значения "Научные основы гигиены окружающей среды" (I9S5 г.); научных конференциях отдела гигиены воды, охраны водных ресурсов и здоровья населения МШИТ им. Ф.Ф.Эрисмана /1985 г., 1986 г./; конференции по итогам научной деятельности МШОТГ им. Ф.Ф.Эрисмана за 1987 г. /1988 г./; молодежной научно-теоретической конференции "Использование совреыешшх подходов и методов в гигиенических исследованиях" /ШШГ, 1988 г./; конференции "Методические аспекты оценки влияния факторов окружающей среды на показатели здоровья" /ШИИТ, 1908 г./; проблемной комиссии по коммунальной гигиене /мНИИГ, 1989 г./.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 статей в журналах и сборниках.
7. Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на т$ страняцах машинописного текста. Состоит из введения, обзора ля -тературы, характеристики объектов и методов исследования, двух глав собственных исследовании, обсувдения результатов, выводов. Диссертация иллюстрирована 39 таблицами, из них 25 находится в приложении; 7 рисунками. Список литература содерашт 220 неточна -ков, в том числе 90 инострашшх авторов.