Введение к работе
Актуальность изучения особенностей сочеташог,о воздействия комплекса факторов производствен ной среда и трудового процесса яа работающих не вызывает сомнений, так как в настоящее время практически во всех отраслях промышленности работающие подвергаются их воздействию (Н.Ф.ЙЗМ8Р0В, Ю.Г.Широков, 1980; А.А.Касда-ров, Н.Г.Британов, 1982; Г .А.Суворов, Л.Н,Шкаринов, Э.И.Денисов, 1984; А.О.Навакагикян и др., 1984; Л.М.Карамова, 1986; Г.Г.Максимов и соавт., 1988; И.М.1рахтенберг и соавт., І990;О.Мавпівев , 1985; M.Reirtzech et el. , 1986).
В связи с этим безусловно важным в теоретическом и практическом планах является разработка принципов и методов интегральное оценка комплексного воздействия факторов производственной и округавдей среда с вычленением ведущих факторов, оказываодих влияние на здоровье,в последние года появились интересные работы в этом направлении (Н.Х.Амиров, ZS84; Г .А.Суворов, 1989; В.Б.Обеляаис, 1990 и др.). Решение методологических вопросов оценки ыногофзкторного воздействия рабочей среда и трудового процесса вакно для совершенствования санитарно-гигиенической характеристики условий труда и определения приоритетных направлений профилактики. В атом отношении "Гигиеническая классификация труда (по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса)" И 4137-1986 Ш СССР, отражающая многолетний опыт гигиенистов и физиологов груда страны является хорошей основой.
Диссертационная работа выполнена в соответствия с заданиями І0ДЖ Программы по решению научно-технической проблемы 0.74.08 "Разработать и внедрить методы и средства, обеспечивающие дальнейшее повышение безопасности в' оздоровление условий
труда в народном хозяйстве на І98І.-І985 гг.", Министерства здравоохранения Азербайджана, рекомендациями Союзной проблемной комиссии "Научные основы гигиены груда и профзатологии" и планами работы института.
цель работы: Научное обоснование системы профилактических мероприятий и улучшение здоровья работающих в нефтедобывающей промышленности на основе комплексное оценки шогофакто'ряого воз-' действия производственарй. среда и трудового процесса. Для достиявняя дали решались следующие задачи:
-
Изучение условия груда основных профессий нефтяников, работащих на материке и хоятаненгальном шельфе при бурении, добыче и подзешш капитальном ремонте скважин с комплексной гигиеническое оценкой физических, химических производственных факторов и трудового процесса.
-
Исследование состояния физиологических функций организма в динамике рабочего дня..
-
Выявление влияния комплекса факторов производственной среда и трудового процессе за состояние .здоровья нефтяников по данным профессиональной заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности и результатам медицинских»осмотров.
-
Экспериментальное исследование срчетанного действия ау-мз а углеводородов малосернистой нефти с целью установления типов биологического взаимодействия изучаемых факторов и салу их влияния.
-
Обоснование концептуальной модели интегральной оценки . маогофакторяого влияния производственной среда и трудовой нагрузки на здоровье нефтяников и разработка методических подходов к
ее реализации.
6. Разработка системы профилактических мероприятий а опенка
эффзктивности отдельных ее звеньев.
Научная новизна работы.' Впервые дана интегральная гигиени-
ческая оценка многофакторного воздействия условие.труда нефтяни
ков с учетом груш физических, химических факторов и трудового
процесса и применением адекватных математических методов, что
позволило объективизировать оценку степени вредности- от условий
различных факторов производства, а также тяжесть и напряженность
трудового процесса в комплексе вредных производственных факторов
трудового процесса. .
Показана инфэрмат'ивность и адекватность гипотезы независимого действия по интегральной суммарное оценке влияния условие труда на физиологические показатели организма нефтяников и гипотезы доминантного фактора по заболеваемости о временной утратой трудоспособности.
Установлена зависимость состояния здоровья рабочих основных профессии нефтяников от производственно-профессиональных факто-ров, экстрема льно-й лама тиче сішх в бытовых условие по физиологическим сдвигам,показателям профессиональное заболеваемости, временной утратой трудоспособности и результате» медицинских осмотров.
По данным интегральное одеака условие труда и состояния
здоровья выявлен недоучет степени вредности труда нефтяников .
кельфз, поскольку в Тигианичзскоа классификации труда" (1986):
не пришшалось во вншавие воздействие экстремальных условий,час-
часто встречающихся на тельфе( шторка, риск падения в воду в др.)
и усугублящих воздействие основных Ерофоссзовальао-пронзводст-
веввых факторов, что-находит отравёние в повышенных уровнях про
фессиональное и непрофессиональное заболеваемости нефтяников
'шельфа» ; j . .".
Разработана концептуальная модель комплексной гигиенической оденет даогофакторной производственное среды и трудового пропес-са Снэ примере ведущих профессий нефтедобыча прсЕзводстзенных
.-5-
объединевий "Азяэфть" и "Каспморнефтегазпром") как теоретической основы оптимизации профилактических мероприятие.
В эксперименте на лабораторных животных по сочетанному воздействию углеводородов (бензин Б-70) и шума разных уровней установлено, что преобладаний» типом взаимодействия при малых интен-сивдостях является независимый тип, а при высоких - от субаддитивного до аддитивного, при этом шумовой фактор является биоло-5 гячески более эффективным.
Практическая значимость и внедрение результатов исследрва-ний. Материалы многолетних исследованиа использованы при составлении следующих нормативных и методических документов:
-
Санитарные правила для нефтяной промышленности (задание ІЯНТ СССР К.Д.Ш по решению проблемы "Научные основы гигиены труда и профпатологии", утвервденные Минздравом СССР от 15.10. 1986 » 4156-1986. '
-
Санитарные правила для плавучих буровых установок, уг- верздеяпые U3 СССР от 23.12.1985 г. JS 4055-1935.
-
Приказ Минздрава СССР Я 555 от 29.09.1989 г., раздел "О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и
. водителей индивидуальных транспортных, средств". *
4. Штодические указания по снижению неблагоприятного воз
действия производственных вибраций на организм рабочих вибро
опасных профессий в нефтяной промышленности. Утв. ВЦСПС и Г$С
профсоюза рабочих нефтяное и тазовой промышленности. Протокол
5. Мэтодичесяие рекомендации "Проведение' исследований по
изучению эффектов сочетанного действия химических веществ с
физическими факторами (вуы, вибрация, повышенная температура) с
і целью гигиенической оценки производственной срада" - М., 1986
іі 2242-1985.
6. Методические рекомендации по ограничению влияния шума и вибрации на предприятиях нефтегазодобывавдей промышленности. Утверждены ДО Каз.ССР 23.03.1979 г. и Ш Азерб.ССР 14.05.1979 г.
Материала исследований используются в Азербайджанском медицинском университете им. Н.Нариманова и Азербайджанском государственном институте усовершенствования врачей им. А.Алиева Минздрава СССР при чтении лекций и проведении практических занятий. Результаты исследований и разработанные рекомендации используются для совершенствования предупредительного и текущего надзора в части улучшения рабочей среды и проведения медосмотров, включены в планы работы С5С, обслушващих нефтяников материка и шельфа;
Дичин а вклад ^втррд - обоснование и постановка задач, разработка методов и программ исследования, научное руководство и участие в сборе; кодировании и статистической обработке. Анализ подученных результатов, обоснование положении, выдвину тих на защиту, и выводов полностью принадлежат' автору.
Апробаций Работы.
Материалы а основные положения диссертационной работы док-ладівались и обсуждались аа заседаниях ученого совета Азербайд-канскогр^ НИИ гигиена труда и профзаболеваний им. М.М.Зфенди-Заде (12,09.1979^ 25;іШІ98І, 10.08.1331, 21.05.1984, 12.12.1986, 10.0.4,^9,87),. На заседаниях секдаи "Шум и вибрация" проблемной комнссид,"Научные основы гигиены труда и профзатологии" АМН СССР 28.06.1979.,20.04.198ІJ 26.II.1989; всесоюзной конференции по проблема^ гигиены и профпатологаи в нефтяное и газовой промыш-ленносга;,Свердловск; 1977); всесоюзном совещании, посвященном обусловленному воздействию физических факторов (Л. ,1978); науч- '
--7 -ной конфэренцди по вопросам "Шум и вибрация нефтяных промыслов а пути снижения их влияния на работавдих"(Баку,1980); всесоюзном соЕвщакяи "Актуальные вопросы профилактики неблагоприятного воздействия шума и вабрапия"(Владимир,1981);на секции "Шум, вибраная, ультраанфразвук"(І!реван,І982); П всесоюзной конференции по комплексным проблемам гигиены (Киев,1982),4.1,1981; всесоюзной конференции "Актуальные вопросы профилактики воздействия шума, '" вибрации, инфразвука, ультразвука в условиях современного производства", Л.,1988; международном симпозиуме "Шум и здоровье" (Минск ,1991); на апробационном совете по гигиене в НИИ зшдемио-логии,гигиены и профзаболеваний Ш Азербайджана и факторной комиссии "Научные основы гигиены груда и профштологии" АМН СССРД99І.
На защиту выносятся следующие Основное пояоаеиия. Моделирование гигиенической оценки многофакторной производственной среды и трудовых нагрузок как теоретической основы комплексной оценки воздействия условий труда на организм работавших по непосредственным и отдаленным эффектам, базирующаяся на системном подходе, применении современных математико-статистических методов с учетом медако-Зиояогичзских заксясмерностзй. Предло генная модель является перспективной и рекомендуется для использования ее с цэльп оптимизации профилактических мероприятий в других отраслях народного хозяйства.
При комплексной оценке условий труде нефтяников и использовании интегральных показателей наряду с основными производственными факторами необходимо учитывать дополнительное воздействие экстремальных условий труда и быта, обуславливающих повышенную п профессиональную и непрофессиональную заболеваемость работающих . на шельфе. Действу щаяТигиеническая классификация тру да "(1986) не учитывает экстремальные воздействия, что приводит к недооценке степени вредности реальных условий для этих профессий. Такой
_ 8 -подход позволяет отнести труд нефтяников шельфе к Ш классу и к 8 степени вредности, опасности по условиям труда» тяжести и напряженности трудового процесса.
На материалах субхронического эксперимента по изучений совместного действия шума уровня 80^2 дБ "А" и паров бензина Б-70 на уровне 10 ЦДК <995±60 мг/ы3) с использованием различных видов животных (мышей, крыс и кроликов) подучены доказательства развития, наряду с субаддитивными, аддитивных, сочетанных эффектов по специфическим и вдгеграліньш показателям. Последнее диктует необходимость оптимизации мер профилактики неблагоприятного воздействия шума и бензина на организм нефтяников путем усиления медицинского контроля при приеме на работу и периодических медицинских осмотрах.
Публикапии. По теме диссертации опубликовано 36 работ в журналах и научных сборниках, список приведен в конце автореферата.
Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, 7 глав, обсуждения, заключения и выводов, раздела "Внедрение результатов исследования в практику". Список использованной литературы содержит <>*отвчесгвенных, &І иностранных источников, дрилоаечие. Диссертация излоаана на ^^странидах машинописи, иллюстрирована т таблицами и /Трисунками.
![Вопросы гигиены труда и состояния здоровья рабочих медеплавильного производства и оценка риска здоровью населения, проживающего в районе его размещения [Электронный ресурс]](/i/i/4299/183416.png "Вопросы гигиены труда и состояния здоровья рабочих медеплавильного производства и оценка риска здоровью населения, проживающего в районе его размещения [Электронный ресурс] Михайлов Андрей Николаевич")