Введение к работе
Актуальность исследования. Одной из актуальных проблем современной медицины и физиологии является изучение биологически и экологически обусловленной изменчивости параметров внутренней среды-организма (в физиологических пределах), необходимой для адекватного'согла-' сования и уравновешивания организма с постоянно меняющимися условиями окружающей среды, что является непременным условием полноценной и свободной жизни (Агаджанян Н.А., 2001). Организм человека непрерывно реагирует на воздействие множества раздражителей, происходит сложная перестройка его функциональных систем, подчиненная' единым закономерностям. В первую очередь реагируют висцеральные системы: дыхание и кровообращение (Виру А.А., 1980; Казначеев В.П. и соавт., 1986; Меерсон Ф.З. 1986; Диверт Г.М., 1989; Кривощеков С.Г. и со-авт. 1993,1995; Карягин ТВ., 1999; Шишкин Г.С. 1999; Судаков К.В. 2000; Грибанов А.В. и соавт., 2001; Варфоломеева НА. и соавт., 2003; Ванюшин Ю.С. и соавт., 2001,2003; Хитров Н.К. и соавт., 2003).
Проблема изучения здоровья и адаптации является наиболее актуальной среди социально незащищенных слоев населения, к которым относятся и юноши в период призыва на военную службу. Смена климатогеографичес-кого региона, казарменное размещение личного состава, нервно-эмоциональное и физическое напряжение, принципиально иные социальные условия являются факторами, предрасполагающими к напряжению механизмов адаптации и появлению патологических синдромов и заболеваний.
Для осуществления стабильных адаптивных реакций военнослужащим необходим адекватный уровень профессионального здоровья, которое представляется в виде процессов сохранения и развития регуляторных свойств организма (физической, психической, соматической и социальной составляющих), обеспечивающих профессиональную надежность и работоспособность во всех условиях трудовой деятельности (Преображенский В.Н. и соавт., 1998; Бугров С.А. и соавт., 1993; Коробов Р.Н. 1994; Жиляев Е.Г. и соавт., 1999). Поэтому адаптационные возможности организма представляют собой одно из фундаментальных свойств профессионального здоровья.
На основании современных научных данных (Агаджанян Н.А., 1998, 2001; Бутова О.А. и соавт., 2000, 2001, 2004; Бец Л.В., 2000), актуальным является комплексный подход к оценке адаптационных возможностей организма человека с учетом типологических особенностей, и выявление маркерных признаков предрасположенности к заболеваниям. В аспекте указанного и было предпринято настоящее исследование, актуальность которого обусловлена значимостью призыва на военную службу здоровых
молодых людей, обладающих значительным запасом резервных возможностей. Кроме того, важен еще один аспект, связанный с поиском признаков, маркирующих, в прогностическом плане, формирование различного рода функциональных состояний или заболеваний.
Цель исследования - изучить функциональные возможности кардио-респираторной системы с учетом соматотипологических и дерматоглифи-ческих особенностей военнослужащих по призыву, с оценкой адаптивных возможностей и поиском конституциональных маркеров предрасположенности к внебольничной пневмонии. Задачи исследования:
1.Оценить адаптивные возможности кардиореспираторной системы военнослужащих в юношеском периоде онтогенеза.
2.Изучить особенности типа телосложения и дерматоглифической конституции военнослужащих 1-го и 2-го года службы.
3.Выявить функциональный смысл связей морфологических и функциональных признаков систем жизнеобеспечения организма военнослужащих. 4.Установить маркерную информативность антропометрических и дер-матоглифических признаков в процессе адаптация-дезадаптация.
Научная новизна. Впервые, с использованием комплексного физиоло-го-антропологического подхода оценены адаптивные возможности военнослужащих десантно-иггурмового полка с учетом срока военной службы и участия в боевых действиях в юношеском периоде онтогенеза.
При анализе функциональных возможностей кардиореспираторной системы обнаружено напряжение механизмов регуляции деятельности сердца (52%) и снижение минутной объемной скорости прохождения воздушного потока по средним и крупным бронхам у новобранцев, попавших в стационарные условия в первые 10 дней службы, и истощение резервных возможностей сердечно-сосудистой системы (34%), и увеличение объемно-скоростных показателей функции внешнего дыхания у военнослужащих 2-го года службы, принимавших участие в боевых действиях.
Астенизация, доминирующий гиперсимпатикотонический вариант вегетативной реактивности, свидетельствующий о напряжении механизмов адаптации военнослужащих в первые 10 дней призыва, подтверждается установлением корреляционных связей вариационно-пульсометрических признаков, характеризующих активность парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, и мезоморфной оси соматотипа.
Впервые, с применением однофакторного дисперсионного анализа, статистически доказана максимальная маркерная информативность двух
антропометрических признаков: длина туловища и развитие мышечного компонента сомы, из выбранных на основе параметрической статистики семи антропометрических и одного дерматоглифического показателя, которые можно использовать для формирования группы риска с целью первичной профилактики внебольничной пневмонии.
Теоретическая и практическая значимость исследования. Комплексная оценка морфофункциональных систем в рамках конституциональной целостности юношеского организма выявила спектр донозологических состояний от стабильной адаптивной реакции до состояния «критического напряжения». Установлено сужение спектра морфогенеза у военнослужащих 1-го года службы с преобладанием астеноидного типа. Причем, на групповом уровне, для военнослужащих 1-го и 2-го годов службы, находящихся на казарменном положении, характерна стабильная адаптивная реакция, а для военнослужащих, находящихся в условиях стационара, компенсаторная реакция и смешанный тип респираторных расстройств. С позиции морфологической адаптации военнослужащие 2-го года службы, принимавшие участие в боевых действиях, выявили расширение спектра морфогенеза за счет обнаружения дигестивного, выявляющего замедление темпов соматотипологического развития. . ,
Значимыми в теоретическом плане являются результаты, установившие, что завитковый дерматоглифический узор и центрипитальный тип распределения жировой ткани маркируют ускорение темпов соматотипологического развития (астеноидный соматотип) и состояние напряжения регуля-торных систем у военнослужащих 1-го года службы. Дуговой дерматоглифический узор и экстремитальный тип распределения жировой ткани маркируют средние темпы развития (торакальный соматотип) и истощение резервных возможностей сердечно-сосудистой системы военнослужащих 2-го года службы.
Детальный анализ и антропометрических, и вариационно-пульсомет-рических, и спирографических, и дерматоглифических признаков позволяет нам сформировать представление о «конституциональном портрете» призывника в юношеском периоде онтогенеза, которого можно отнести к группе «риска» заболевания внебольничной пневмонией.
Результаты и положения диссертационного исследования внедрены в лечебную и диагностическую работу Муниципального учреждения здравоохранения консультативно-диагностической поликлиники, Ставропольского гарнизонного военного госпиталя, используются в учебном процессе при чтении базовых, магистерских курсов и разделов дисциплины спе-
циализации по кафедре анатомии, физиологии и гигиены человека Ставропольского государственного университета.'
Основные положения, выносимые на защитуг -
1 .Напряжение регуляторних механизмов сердечно-сосудистой системы у военнослужащих 1-го года службы ассоциируется с ускорением темпов соматотипологического развития, а истощение резервных возможностей у военнослужащих 2-го года сопряжено со средними темпами соматотипологического развития.
2.Морфофункциональные особенности организма юношей исследуе
мых групп определяют адаптационные возможности функции внешнего
дыхания, умеренно и значительно сниженные на первом году службы и
находящиеся в пределах физиологической нормы у военнослужащих 2-го
года службы. .
З.Информативная значимость дерматоглифических и антропометрических параметров конституции военнослужащих позволяет маркировать процесс адаптация-дезадаптация, а два антропометрических признака, значимость которых статистически доказана, могут быть использованы при формировании групп риска по пневмонии.
Апробация работы. Основные положения диссертационного исследования изложены на XIX съезде физиологического общества им. И.П Павлова (С-Петербург, 2004), Международной научной конференции «Физиология развития человека» (Москва, 2004), научно-практической конференции и школы-семинара для молодых ученых с международным участием «Современные достижения фундаментальных наук в решении актуальных проблем медицины» (Астрахань - Москва, 2004; 2006), на V Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2004), Международном конгрессе «Восстановительная медицина и реабилитация — 2005» (Москва, 2005), XIII Международной конференции «Циклы природы и общества» (Ставрополь, 2005), региональных научно-методических конференциях (Ставрополь, 2003-2006).
Публикации. По материалам диссертации опубликовано 11 работ.
Структура и объем диссертации. Работа состоит из введения, обзора литературы, главы «Материал и методы исследования», двух глав с изложением результатов собственного исследования, обсуждения результатов, заключения, выводов, библиографического указателя, включающего 193 отечественных и 81 иностранный источник, приложения. Диссертация изложена на 192 страницах компьютерного текста, содержит 22 таблицы, иллюстрирована 32 рисунками и 5 схемами.
Похожие диссертации на Адаптационные возможности и морфофункциональные особенности организма военнослужащих десантно-штурмового полка Ставропольского гарнизона
