Введение к работе
Актуальность исследования. Несмотря на окраинное положение, Камчатский край имеет особое геополитическое значение и играет важную роль в экономике страны Для него характерны чрезвычайная ландшафтно-климатическая пестрота, широкий набор экстремальных опасных для здоровья природных явлений и гипокомфортные условия проживания Отсутствие на полуострове крупных промышленных производств не является гарантией его экологического благополучия Концентрация основного населения, промышленного и сельскохозяйственного производства на небольшой территории края, противоречия между состоянием его природно-ресурсной базы и экстенсивными методами ее освоения определяют высокий уровень загрязнения мест компактного проживания населения
Между состоянием окружающей среды и здоровьем людей существует тесная связь Общественное здоровье является важным показателем функционирования антропоэкологической системы (Гичев, 1996, Юдин, Лушкевич, 2002, Юдин, Кику, 2002, Кику, Гельцер, 2004) и отражением социально-экономической политики государства в отдаленных окраинах РФ и местах проживания коренных народов Севера Нельзя сказать, что онкозаболеваемость на Камчатке никогда не анализировалась Ежегодные отчеты Камчатского областного онкодиспансера (КООД) использовались для характеристики онкоэпидимиологической ситуации в стране и на Дальнем Востоке (Трапезников, Двойрин, 1990, Трапезников, Аксель, 1999, Трапезников и др, 1996, Писарева и др, 2001, Чиссов и др, 1997, 1998а, 19986), а также обсуждались на местном уровне Однако экологические проблемы здоровья, социально-экономические и эколого-гигиенические факторы риска онкологических заболеваний у населения Камчатки до сих пор никем не рассматривались
Онкопатология желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в общей структуре онко-заболеваемости обычно занимает одно из первых мест Это позволяет рассматривать ее в качестве надежного показателя общественного здоровья и состояния окружающей среды Все это определяет актуальность темы нашего исследования
Цель работы: анализ влияния экологических факторов и качества жизни камчатского населения на онкоэпидемиологическую ситуацию, являющуюся показателем общественного здоровья в регионе, разработка некоторых предложений по профилактике онкозаболеваний
Задачи исследования:
оценить влияние на общественное здоровье природно-климатических особенностей и характерных для Камчатки экстремальных природных явлений,
проанализировать уровень антропогенной нагрузки в районах основного проживания населения, социально-экономическую и демографическую обстановку и выявить факторы, способствующие распространению в регионе болезней ЖКТ,
изучить социально-гигиеническую обстановку в основных местах проживания населения, образ жизни и особенности питания его отдельных социальных групп
- проанализировать структуру и распространение на Камчатке онкозабо
леваний ЖКТ и выявить причины, способствующие их появлению,
Научная новизна. Впервые приведены данные сравнительного анализа качества жизни населения Камчатского края и онкоэпидемиологической ситуации в регионе и определена их взаимосвязь Показано, что канцерегистры КООД последних десятилетий не отражают реальной ситуации с онкопатологией из-за высокого миграционного оборота населения и высокой скрытой заболеваемости и что ее реальный уровень в регионе выше официально известного Определены основные причины развития онкозаболеваний ЖКТ, связанные с изменением типа питания, уровня жизни и распространением вредных привычек Впервые изучены питание и состояние здоровья у камчатских студентов и выявлены причины, способствующие появлению фоновых заболеваний ЖКТ
Практическая значимость. Данные анализа онкоэпидемиологической ситуации в разных районах Камчатки могут использоваться Управлением здравоохранения Администрации Камчатского края Материалы изучения здоровья камчатского населения автор использовал для преподавания курсов «Валеоло-гия», «Физиология человека и животных», «Патологическая физиология»
Апробация работы. Материалы диссертации докладывались на рабочих семинарах-совещаниях, организуемых Управлением здравоохранения Администрации Камчатской облэсти и КООД, на юбилейной конференции, посвященной 25-летию КООД, на второй международной научной конференции «Биотехнология охране окружающей среды» (Москва, МГУ), на научных конференциях «Сохранение биоразнообразия Камчатки и прилегающих морей» в 2004, 2005, 2006 гг (Петропавловск-Камчатский); на сессиях КО РБО в 2004 и 2007 гг и на этнологическом семинаре в 2004 г (Петропавловск-Камчатский)
Личный вклад автора. В период 1988-1999, 2001-2003 гг автор принимал участие в диагностике злокачественных новообразований и составлении канцеррегистров КООД Он самостоятельно провел эколого-гигиенические исследования в местах компактного проживания коренного населения на камчатском севере, составил анкеты и провел статистическую обработку данных анонимного опроса студентов КамГУ, провел сравнительный анализ социально-экономической, эколого-гигиенической и онкоэпидемиологической ситуации в Камчатском регионе Провел наблюдения за использованием в лечебно-профилактических целях минеральной воды и препаратов из ламинариевых водорослей и лечебных грязей
Публикации. Материалы диссертации представлены в 11 работах
Объем и структура диссертации. Основное содержание диссертации изложено на 162 страницах, включает 29 таблиц и 20 рисунков, в списке литературы процитировано 234 источника, в том числе 28 зарубежных
