Введение к работе
Актуальность исследования. Процесс развития российской экономики и совершенствование рыночных отношений происходят в сложной социально-экономической обстановке. В национальной экономике имеет место снижении интенсивности экономического роста. Растет значение вклада инновационной составляющей, которая признана локомотивом перспективного развития страны. Формирование инновационных основ развития экономики в Российской Федерации поставило задачу реформирования системы отечественного здравоохранения. В последнее время эта система претерпевает существенные изменения, особенно в связи с реализацией приоритетного национального проекта «Здоровье».
В здравоохранении осуществлен переход на систему многоканального финансирования, страховую медицину. В настоящее время продолжается интенсивная коммерциализация отрасли. Изменение системы финансирования, значительное увеличение доли государственных ассигнований требуют быстрейшего приведение в соответствие организационных основ здравоохранения, а также ставит задачи совершенствования управления на уровне непосредственно медицинских учреждений. Современные системы здравоохранения ставят задачу осуществления новых профессиональных функций, обновляют структурную организацию систем медицинского обеспечения, направленную на улучшение состояния здоровья населения
В стоматологии существующие тенденции привели к формированию и развитию конкурентного рынка стоматологических услуг, созданию общественных профессиональных ассоциаций, таких как Стоматологическая Ассоциация России, Ассоциация частных стоматологических клиник и др.
Проблемы обеспечения конкурентоспособности, поиск наиболее эффективных конкурентных стратегий вышли на первый план, стали доминирующими в управлении стоматологическими клиниками, встали в один ряд с задачами увеличения объемов и качества услуг, роста прибыли и прибыльности. Повышение конкурентоспособности особенно актуально для услуг частных стоматологических клиник, относящихся по масштабу производства к малому и среднему бизнесу. Интенсивность конкуренции на рынке стоматологических услуг такова, что появились явные признаки спада деловой активности, годовое количество вновь открываемых клиник сравнимо с количеством клиник, прекращающих свою деятельность. Возникла тенденция существенного ограничения доступности стоматологических услуг для значительной части населения страны, обусловившая рост стоматологических заболеваний, снижение здоровья и качества жиз-
ни. Решение этой острой социально-экономической проблемы в сфере услуг здравоохранения требует широкого применения в стоматологической практике рационального подхода к формированию эффективных конкурентных стратегий, ориентированных на текущие и перспективные стоматологические потребности населения. Только это, на наш взгляд, способно обеспечить разработку, реализацию и достижение устойчивых конкурентных преимуществ на рынке стоматологических услуг. В настоящее время отсутствует научно обоснованная, рациональная методология эффективного управления конкурентоспособностью в сфере стоматологических услуг. Это послужило основой выбранной тематики диссертационной работы.
Степень разработанности проблемы. Проблемам эффективности деятельности стоматологических организаций, обеспечению конкурентных преимуществ, конкурентоспособности в сфере услуг, разработке стратегий конкурентной борьбы на стоматологическом рынке посвящены труды отечественных и зарубежных авторов.' Высоко оценивая теоретический и методический вклад ученых в разработку данных проблем, следует отметить, что наука и практика постоянно выдвигают новые задачи, касающиеся концептуальных путей и методов эффективного управления конкурентоспособностью услуг стоматологических клиник. Эти аспекты пока еще недостаточно изучены, а результаты далеки от научного обобщения.
Основные тенденции развития стоматологии и их роль в обеспечении конкурентоспособности услуг стоматологических клиник, комплексное исследование широкого круга данных проблем, связанных с доступным и качественным удовлетворением стоматологических потребностей населения на основе рыночного механизма до сих пор не получили достаточного развития. Однако практика обеспечения экономической эффективности на основе оптимизации управления конкурентоспособностью услуг отечественных стоматологических клиник настоятельно требует комплексного анализа накопленного опыта работы.
Актуальность и недостаточная научно-теоретическая разработанность проблем эффективного управления конкурентоспособностью в сфере стоматологических услуг на основе глубокого, всестороннего и концептуально ориентированного изучения потребительских предпочтений и их учета в системе менеджмента медицинской организации определили тему диссертационного исследования.
1 Данным вопросам посмщены труды В.Д. Вагнера, В. Г. Бутовой., В.М. Ямченко, Т. 10. Горьковой, Е. П. Голубкова, С.Н. Павлова, Н. С. Перекалиной, Л. Б. Сульповара, В.В.Томилова, Г.М. Шаповалова, А. Ю. Юданова и др., а также зарубежных ученых - Г. Ассэля, М. Портера, П. Диксона, Ф.Котлера, Б. Левого, К.Лаврока и др.
Цель и задачи исследования. Цель диссертации состоит в теоретической и практической реализации методологии оптимального управления конкурентоспособностью в сфере стоматологических услуг как базы для создания конкурентных преимуществ стоматологических клиник.
В соответствии с заданной целью в диссертации поставлены следующие задачи:
комплексный анализ потребительских характеристик стоматологических услуг;
структуризация потребительских характеристик в виде пирамиды стоматологических потребностей;
формирование комплексов ценовых и неценовых факторов конкурентоспособности стоматологических услуг;
количественная оценка индекса конкурентоспособности стоматологических услуг на основе функции качества;
ситуационная оптимизация конкурентных стратегий на основе индекса конкурентоспособности стоматологических услуг;
реализация конкурентных стратегий в системе оперативного управления конкурентоспособностью услуг стоматологических клиник;
внедрение методики анализа конкурентоспособности стоматологических услуг в практику работы профессиональной стоматологической ассоциации и отдельных стоматологических клиник. Объект и предмет исследования. Объектом исследования является методология анализа и оптимизации конкурентоспособности в сфере услуг стоматологических клиник.
Предметом исследования - организационно-экономические отношения, возникающие между стоматологической клиникой и ее пациентами в процессе рыночного механизма удовлетворения стоматологических потребностей в условиях интенсивной конкуренции.
Методология исследования и материалы, на основе которых выполнена работа. Методологической основой исследования является системный подход, методы сравнительного анализа, логического моделирования и экспертных оценок. Выполненные в диссертации исследования базируются на достижениях экономической науки, науки об управлении. Использованы труды отечественных и зарубежных авторов по проблемам анализа хозяйственной деятельности, концепции стратегического управления, формирования системы социального партнерства, развития методов социального страхования и т.д. Автор использовал также данные со-
циально-экономического развития и материалы статистических сборников Госкомстата РФ по вопросам состояния здоровья населения России и по вопросам состояния материальной базы медицинских учреждений.
Теоретическую основу исследования составляет комплексный анализ процессов управления конкурентоспособностью стоматологических услуг. В работе использованы нормативно - правовые акты, решения государственных и правительственных органов Российской Федерации по вопросам модернизации и развития отечественной системы здравоохранения в сфере стоматологии. При разработке поставленных целей и задач использовались труды отечественных и зарубежных авторов, материалы, опубликованные в средствах массовой и электронной информации, личные исследовательские наблюдения. Также использована законодательная база ОМС в Российской Федерации, обобщен отечественный и зарубежный опыт организации медицинского страхования. В работе использованы материалы, полученные в результате проведенного исследования хозяйственной деятельности организаций здравоохранения.
Структура работы. Диссертация включает введение, три главы, заключение, библиографию. В первой главе дана общая характеристика отечественного рынка стоматологических услуг. Вторая глава посвящена разработке информационно-логической модели стоматологической услуги. В третьей главе рассмотрен вопрос оптимизации конкурентных стратегий на основе ситуационного подхода.