Введение к работе
Актуальность и недостаточная степень разработанности проблем управления предприятиями, функционирующими в сфере лечебно-оздоровительных услуг, требуют, чтобы они стали объектом специального научного исследования в области теории и практики регулирования процессов на рынке лечебно-оздоровительных услуг.
Объект исследования
Объектами диссертационного исследования являются сфера услуг в целом, а также предприятия различных форм собственности, функционирующие в сфере оказания лечебно - оздоровительных услуг.
Предмет исследования
Предметом исследования являются методологические и методические проблемы разработки организационно - экономического механизма управления предприятиями, функционирующими с учетом ориентации на использование новых направлений деятельности на рынке лечебно -оздоровительных услуг, а также вопросы повышения эффективности данного рынка в целом.
Теоретическая и методологическая основа исследования
Теоретической и методологической основой исследования является современная теория управления предприятиями различных форм собственности, труды отечественных и зарубежных ученых и практиков, посвященные вопросам развития сферы услуг, а также вопросам создания системы эффективного управления на уровне региона и конкретного предприятия. В работе использованы нормативно - правовые акты, рекомендации и распоряжения государственных органов управления, статистические данные, а также материалы, полученные в результате проведенного автором анализа деятельности ряда предприятий сферы лечебно - оздоровительных услуг.
Методика исследования основана на использовании общенаучных методов системного подхода, следующих эмпирических методов: наблюдение, сравнение, измерение, контент - анализ первичных документов предприятий и законодательных актов, а также ряда статистических методов, в том числе метода экспертных оценок, экономического моделирования, метода оценки достоверности качественных и количественных статистических показателей.
Выводы диссертации
В соответствии с поставленными задачами в диссертации изложены следующие результаты исследования:
1. Ключевой составляющей современной экономики можно считать
ускоренное развитие сферы услуг. В настоящее время доля услуг в экономическом балансе растет во всем мире. Сфера услуг и деловых и персональных начинает развиваться ускоренными темпами, значительно опережая по доле в национальном продукте первичный и вторичный сектора экономики. В среднем доля услуг в ВВП в наиболее развитых странах (США, Великобритания, Германия, Япония и др.) колеблется от 86% до 66%.
Наиболее динамично развиваются такие отрасли, как туризм, транспорт, торговля, сфера гостеприимства.
Таблица 1. Мировой экспорт услуг, млрд долл. США
Происходит дальнейшая модификация сферы услуг, что во многом обусловлено теми кардинальными изменениями, которые связаны, прежде всего, с информатизацией всех аспектов человеческой жизни. Сегодня можно наблюдать дифференциацию и расширение спектра предоставляемых услуг, усложнение их структуры. Повышается инновационная составляющая обслуживающей деятельности. В настоящее время становится заметной интеграция сферы производства и сервиса. Расширение сферы услуг сегодня -это важный фактор развития производства, именно от рационального использования услуг в производственном процессе во многом зависит эффективность деятельности любого современного предприятия.
2. Развитие туризма играет важную роль в решении социальных проблем. Во многих странах мира именно за счет туризма создаются новые рабочие места, поддерживается высокий уровень жизни населения, создаются предпосылки для дальнейшего улучшения платежного баланса страны. Необходимость развития сферы туризма способствует повышению уровня образования, совершенствованию системы медицинского обслуживания населения и т.д. Основной функцией туризма можно признать воспроизводящую функцию, направленную на восстановление сил, затраченных человеком на работе и дома.
Для эффективного развития рынка лечебно - оздоровительных услуг необходима координация и регулирование со стороны государства. Мировой опыт и практика экономической, социальной и политической стабильности развитых стран показывают, что такой подход к регулированию этого вида деятельности, а также туристской деятельности в целом, может дать существенные экономические преимущества и способствовать решению многих социальных задач. Рынок лечебно - оздоровительных услуг следует развивать и регулировать на контролируемой, комплексной и устойчивой основе, применяя принципы разумного и эффективного планирования. Благодаря такому подходу развитие рынка лечебно - оздоровительных услуг, координированное с развитием туристского рынка в целом, может принести региону значительные экономические выгоды, не порождая при этом каких-либо серьезных экологических и социальных проблем и неблагоприятных последствий. Активизация роли государства в решении задачи обеспечении устойчивого экономического роста должна сочетаться с процессами рыночного реформирования экономики, т.е. необходим синтез государственного регулирования и рыночных инструментов для реализации как краткосрочных, так и долгосрочных целей экономического роста.
3. Последние изменения в экономической и политической обстановке в России повлекли за собой необходимость структурных изменений во многих отраслях хозяйственной деятельности, а также в системе управления ими. Направленное воздействие государства на развитие сферы услуг в целом, системы туризма, а в особенности системы оказания лечебно -оздоровительных услуг, имеет важное значение для экономики страны. Кроме того, реструктуризация рынка лечебно - оздоровительных услуг, проводимая в настоящее время, требует особого подхода со стороны государственных структур управления.
Основными проблемами отечественного рынка лечебно -
оздоровительных услуг сегодня являются:
завышенная стоимость путевёк в оздоровительные учреждения;
недостаточный ассортимент и низкое качество услуг, предоставляемых в отечественных оздоровительных учреждениях;
несопоставимая с зарубежными оздоровительными учреждениями инфраструктура и материально - техническая база;
недостаточные усилия по продвижению регионального продукта на отечественный туристский рынок;
разрушение механизма регулирования социального туризма, отлаженного на отечественных курортах.
Таким образом, следует сформулировать основные направления государственной политики в сфере санаторного лечения и отдыха:
разработка системы современных форм и методов
функционирования курортов федерального значения;
организация эффективного управления курортами федерального значения;
повышение доступности санаторно - курортного лечения для большинства населения страны и его эффективности;
обеспечение поддержания высокого (на уровне потребности) спроса и устойчивой конъюнктуры, а также сохранение кадрового потенциала, материальной, научной, лечебно - методической и природной базы курортного дела;
уточнение и оптимизация налоговой и инвестиционной политики;
определение принципов участия российских санаторно - курортных организаций на мировом рынке санаторно - курортных услуг.
И, наконец, приоритетами в сфере лечебно - оздоровительных услуг с точки зрения общественной значимости развития данного сектора на отечественном рынке являются:
возрастающие изменения рынка услуг, их внутренняя сложность;
адаптация маркетинга лечебно - оздоровительных услуг к решению нестандартных проблем потребителей и многообразие спектра медицинских услуг (персонификация потребительского спроса на услуги);
ориентация на конкуренцию в сфере платных медицинских услуг;
разработка эффективных систем управления ЛОК с целью обеспечения максимума продаж (гибкие и специализированные продажи услуг с различными рыночными колебаниями).
4. Спецификой экономического положения России в настоящее время является то, что к началу социально - экономических реформ большинство рынков страны было крайне монополизировано, с очень высокой степенью концентрации производства. Государственная монополия охватывала практически все сферы народного хозяйства. Однако, в отличие от промышленности, сфера услуг, в частности сфера лечебно -оздоровительных услуг, практически во всех регионах страны характеризовалась меньшей концентрацией. В связи с этим приватизация объектов туристско - рекреационного комплекса привела, как показывает практика, к формированию конкурентной среды хозяйствования, в наибольшей степени приближающейся к модели монополистической конкуренции. Таким образом, можно сделать вывод, что макроэкономическая ситуация на рынке лечебно - оздоровительных услуг в настоящее время характеризуется переходными процессами, которые, прежде всего, означают завершение процессов преобразование форм собственности. Вместе с тем, изменение форм собственности активизирует проблему конкурентоспособности рекреационных предприятий, т.к. усиление конкурентной борьбы между предприятиями данного рынка в целом, ступившими на путь свободных рыночных отношений, заставляет
руководителей самостоятельно находить и привлекать потребителей услуг своих предприятий.
Для уменьшения степени неопределенности и риска предприятие, функционирующее на рынке лечебно - оздоровительных услуг, должно, как минимум, располагать надежной, объемной и своевременной информацией, получение же таковой обеспечивается проведением маркетинговых исследований. Однако сегодня на предприятиях, оказывающих лечебно -оздоровительные услуги, как правило, отсутствует научно - обоснованная и опробованная методика исследования своей конкурентоспособности и конкурентоспособности своих услуг, реализация которых позволяла бы им разрабатывать эффективные маркетинговые стратегии для того, чтобы достигнуть приемлемого уровня загрузки и рентабельности. Как показывает проведенное нами исследование, почти все руководители действуют интуитивно, не системно, что выражается в значительном снижении уровня экономической эффективности предприятия. В связи с этим назрела острая необходимость осуществления глубокого анализа своей деятельности, своего сегмента рынка сбыта, конкурентного окружения, своих возможностей, чтобы выявить свои конкурентные преимущества, недостатки и разработать стратегию, направленную, прежде всего, на повышение уровня загрузки.
Таким образом, применение маркетинговой стратегии как концепции управления, основанной на удовлетворении клиента, в практике работы лечебно - оздоровительных учреждений в современных экономических условиях просто необходимо. При этом основными направлениями использования данной стратегии будут являться: изменение структуры лечебно - оздоровительного продукта и системы его реализации, гибкое ценообразование, продуманная политика продвижения.
В целом, как показало проведенное исследование, маркетинг лечебно -оздоровительных услуг отличается от классического маркетинга именно специфичностью и разнообразием медицинских услуг, рынок которых также имеет свои особенности, заключающиеся в следующем:
быстрое расширение за счет использования новых технологий,
строгая регламентация продаж медицинских услуг;
трудность формирования ценовой политики, т.е. установления связи между ценой и эффективностью, главным образом — лечебных (медицинских) услуг;
специфика и трудность рекламы, направленной как на конкретное оздоровительное учреждение, так и на клиента (пациента), к тому же, с учетом наличия различных медицинских школ и многообразия подходов к лечению тех или иных заболебаний.
Условно можно выделить три основных этапа научного развития маркетинга медицинских, а также лечебно - оздоровительных услуг в рамках конкретно взятого ЛОК, показанные на рис. 1.
Рисунок 1. Этапы развития маркетинга лечебно - о «доровительной услуги в рамках отдельно взятого ЛОК
5. Система стратегического управления на предприятиях рынка лечебно - оздоровительных услуг, как показывают многочисленные исследования этого вопроса, развита недостаточно, в силу чего необходимо построение эффективной системы управления данными организациями.
Наиболее целесообразным представляется вариант планирования организационной структуры ЛОК на первоначальном этапе его деятельности с учетом создания ряда подразделений, занимающихся вопросами развития новых направлений деятельности данного предприятия.
Процесс формирования системы стратегического управления и разработки организационной структуры целесообразно начинать с определения бизнес - областей, или отдельных сегментов окружения, на которые предприятие хочет получить выход. Определение указанных
бизнес - областей представляется особенно актуальным в рамках рассматриваемого нами процесса преобразования традиционной структуры лечебно - оздоровительного предприятия в качественно новую форму. Однако отметим, что определение границ бизнес - областей в сфере лечебно - оздоровительных услуг является достаточно сложным процессом, поскольку взаимосвязи оказываемых услуг тесно переплетены. Тем не менее, этот вопрос является принципиальным при формировании механизма стратегического управления, так как на основе указанной методологии выделяют стратегические бизнес - единицы в рамках самого предприятия, т.е. внутренние хозяйственные единицы, отвечающие за выработку конкретных стратегических позиций. В рамках данного исследования под стратегическими бизнес-единицами мы будем понимать различные структурные подразделения предприятия, отвечающие за реализацию тех или иных услуг ЛОК. Схема формирования системы стратегического управления деятельностью лечебно - оздоровительного комплекса и процессом его создания представлена на рисунке 2.
6. Анализ российской практики функционирования предприятий в рамках сферы услуг в целом показывает, что их современное состояние требует скорейшего реформирования системы управления ими. Внедрение новых методов управления на данные предприятия, в частности использование инструментов экономического анализа, позволяет выделить наиболее эффективные направления их деятельности. Одной из наиболее существенных проблем данного сектора экономики в настоящее время является уровень обеспеченности предприятий финансами. Решение этого вопроса возможно лишь с позиций повышения экономической эффективности деятельности, основанной как на выявлении внутренних резервов ее повышения, так и на поиске новых направлений деятельности, расширении рынков сбыта. В связи с этим проведение подробного экономического анализа деятельности данных предприятий позволит выявить имеющиеся у них внутренние резервы повышения эффективности функционирования, что особенно актуально для предприятий сферы лечебно - оздоровительных услуг, обладающих оборудованием и помещениями для использования в рамках иных видов туризма.
Проведенный в работе экономический анализ финансового состояния трех рассмотренных лечебно - оздоровительных комплексов, позволил сделать вывод об их неустойчивом финансовом положении, а также выявить наиболее перспективные направления их деятельности. Данная политика позволит существенно повысить уровень их общей рентабельности, что, затем, обеспечит финансирование традиционных видов деятельности и обеспечит вывод подобного рода предприятий из кризисного состояния, привычного для большинства из них.
Рисунок 2. Система целевого стратегического планирования деятельности ЛОК в условиях рыночной трансформации экономики
7. Различные методы повышения эффективности могут быть применимы в сфере оказания лечебно - оздоровительных услуг, с учетом специфики данного рынка. Однако хотелось бы отметить, что, помимо этого, необходимо осуществление отдельных мероприятий, способствующих повышению эффективности непосредственно процесса управления. К их числу, в первую очередь, хотелось бы отнести внедрение методов управленческого учета в организации указанной сферы деятельности, что позволит значительно повысить эффективность управления ими и обеспечит ряд других немаловажных преимуществ Предложенная автором в работе система организации управленческого учета имеет ряд существенных преимуществ при осуществлении процесса управления, включающего в себя следующие функции: планирование, контроль и регулирование, организационную работу, обмен информацией и стимулирование. Так, в процессе планирования предложенная система позволяет сопоставить данные, полученные в прошлых отчетных периодах, и на основе проведения их сравнительного анализа подготовить краткосрочные планы. Кроме того, появляется возможность планирования развития не только в рамках предприятия в целом, но также и в рамках каждого конкретного подразделения, а также в рамках даже каждой конкретной услуги, что особенно важно в отношении рассматриваемых нами ЛОК, где объем предоставляемых услуг достаточно широк, а также в свете предложенной ориентации на диверсификацию деятельности, путем внедрения новых направлений, основанных на развитии альтернативных видов отдыха.
Таким образом, внедрение системы управленческого учета в практику работы рассматриваемого нами типа предприятий является чрезвычайно актуальным, в особенности в современных условиях, когда необходим поиск новых направлений развития и использование новых инструментов управления с целью повышения эффективности деятельности данных предприятий и выживания в достаточно сложных для них современных экономических условиях. Развитие новых направлений деятельности данных предприятий также требует обновления привычных для них методов внутреннего экономического анализа, поскольку ставит перед руководством задачи по определению эффективности внедрения новых услуг по сравнению с традиционной ориентацией на расширение вида услуг в рамках непосредственно традиционного для них лечебно -оздоровительного рынка.
Вклад автора в проведенное исследование
Участие автора состоит в определении целей и задач диссертационного исследования, поиске источников информации, выборе и изучении объекта и предмета исследования. Автором показана актуальность темы исследования. Теоретические и методические положения, практические
рекомендации и выводы, содержащиеся в диссертации, являются результатом практической работы и исследований автора.
Проведенный автором стратегический и экономический анализ деятельности ряда предприятий в сфере оказания лечебно -оздоровительных услуг позволил сформулировать основные пути их развития в дальнейшем, а также показал исключительную значимость предприятий этой сферы деятельности на современном этапе развития экономики России. Кроме того, в работе предложен принципиально новый подход к вопросу построения эффективной системы управления предприятиями, функционирующими на рынке лечебно - оздоровительных услуг.
В диссертации сформулированы основные направления повышения эффективности работы лечебно - оздоровительных предприятий, на базе которых даны конкретные рекомендации по дальнейшему развитию данных предприятий.
На основе экономического анализа существующей финансовой системы ряда лечебно - оздоровительных предприятий автором предложен расчет конкретных показателей их деятельности на современном этапе, а также выполнен сравнительный анализ указанных показателей в соответствии с развитием в рамках предложенных автором направлений.
Предложенная автором система управленческого учета, позволяющая существенно повысить эффективность процесса управления в рамках данного сектора экономики, адаптирована специально для предприятий, функционирующих в сфере оказания лечебно -оздоровительных услуг.
Научная новизна
Научная новизна проведенного исследования состоит в следующем:
выявлены и обобщены основные тенденции развития сферы услуг, в т.ч. аспекты развития сферы оказания лечебно -оздоровтельных услуг в условиях современного этапа развития экономики РФ, обозначены основные проблемы данного рынка и определены перспективы его развития в среднесрочном временном интервале;
изучены и систематизированы существующие определения понятия «лечебно - оздоровительная услуга», на основании чего выявлено значение сферы лечебно - оздоровительных услуг в рамках индустрии туризма в целом;
выявлены основные составляющие конкурентоспособности рынка лечебно - оздоровительных услуг, на основе которых определены причины низкой конкурентоспособности данного сегмента рынка в современных условиях и выявлены основные направления ее повышения,
проведен анализ возможных стратегий функционирования
предприятия в сфере оказания лечебно - оздоровительных услуг в условиях
транзитивной экономики России, предложены возможные варианты
решения имеющихся проблем, на основе которых выявлена оптимальная
стратегия функционирования и развития лечебно - оздоровительного
предприятия,
проведен анализ возможных рисков при переходе на новое направление развития лечебно - оздоровительного комплекса, а также предложен вариант организации системы стратегического планирования, позволяющий существенно повысить оперативность принимаемых управленческих решений,
впервые разработана и предложена для внедрения в практику
функционирования предприятий сферы лечебно - оздоровительных услуг
система управленческого учета, позволяющая проводить детальный анализ
деятельности указанных предприятий на разных уровнях управления,
своевременно выявлять негативные тенденции и принимать эффективные
управленческие решения по их устранению
Практическая значимость работы
Основные теоретические положения и выводы, полученные в ходе
исследования, предложения по формированию основных методов
управления предприятиями, функционирующими в рамках сферы лечебно -
оздоровительных услуг, а также предложенные направления развития
данных обьектов могут быть использованы федеральными и
региональными органами управления сферой туризма и здравоохранения
при выработке концепции развития данных секторов экономики
Проведенный в работе анализ сферы услуг в целом, индустрии туризма РФ,
а также сектора лечебно - оздоровительных услуг в частности, показал
исключительную значимость этого направления деятельности, а также
необходимость государственного регулирования системы
предпринимательства в рамках данной сферы, что позволило сформ>лировать основные пути его развития в дальнейшем
Предложенный в работе подход к определению новых направлений развития лечебно - оздоровительных комплексов, прежде всего на основе использования тенденций диверсификации деятельности, позволит существенно повысить конкурентоспособность данных комплексов, используя имеющуюся в их распоряжении инфраструктуру
Материалы диссертационного исследования могут быть использованы в практической работе предприятий различных форм собственности, функционирующих на рынке лечебно - оздоровительных услуг, что позволит существенно повысить эффективность процесса управления ими,
а также расширить спектр предлагаемых ими услуг, в силу ориентации на развитие новых направлений деятельности.
Кроме того, содержащиеся в работе предложения могут быть использованы при подготовке специалистов, как по управлению сектором услуг здравоохранения, так и при подготовке специалистов индустрии туризма. Кроме того, материалы исследования могут быть использованы при разработке учебных программ по курсам «Управление социальной сферой» и «Экономика и управление туристской деятельностью», а также в практике преподавания иных курсов цикла туристских дисциплин.
Апробация результатов исследования
Апробация результатов исследования осуществлена как в практическом, так и в теоретическом плане.
Предложенная автором система управленческого учета в рамках проведенного экономического анализа апробирована в трех лечебно -оздоровительных комплексах, упомянутых в работе.
Материалы и результаты исследования используются при чтении специальных курсов студентам специализаций «Экономика и управление социальной сферой» и «Менеджмент в туризме» Санкт - Петербургского государственного университета экономики и финансов.
По теме диссертации опубликованы 3 научных труда.
Структура и объем работы
