Введение к работе
АКТУАЛЬНОСТЬ РАБОТЫ. В современной стоматологии особое место занимает проблема подготовки полости рта к протезированию при наличии деформаций зубных рядов. Эти осложнения приводят к травматической окклюзии, нарушениям в височ-но-нижнечелюстном суставе, дисфункции жевательных мышц и препятствуют рациональному протезированию или полностью исключают его возможность. Важность проблемы очевидна, если принять. во внимание значительную частоту возникновения деформаций при частичной потере зубов и повсеместное применение оперативных' методов устранения деформаций - удаление, сошлифовывание значительного количества твердых тканей с предварительным депульпированием (В.А.Пономарева, 1974; В.Ю.КурляндскИЙ, 1979; М.Г.Бушан, 1979; М.М.Махов. 1970; В.Н.Копейкин, 1980; В.Ю.МИЛИКевич, 1984; Б.И.Гаврилов, 1984; Uenh, Berry. І968; Turell; 1968; Sehwindllhg 1974; Регеїга, Euans, 1978; и др.J. Актуальность вопроса определяется отсутствием четко сформулированных показаний к ортодонтическим методам уетранения деформаций и прогнозированию результатов ортодонтического лечения в зависимости от величины деформации и состояния костной ткани.
ЦЕЛЬ РАБОТЫ. Разработать методики прогнозирования эффективности ортодонтического лечения пациентов с деформациями зубных рядов и определить показания к его применению.
І. Определить степень тяжести деформаций зубных рядов.
*'- 2 -
-
Изучить состояние костной ткани в области переместившихся вубов при различных формах деформаций и возраста пациентов.
-
Определить возможность ортодонтического устранения деформаций зубных рядов в зависимости от тяжести патологического процесса и состояния костной ткани.
-
Обосновать показания к ортодонтическому лечению различных видов деформаций. * .
б. Сравнить эффективность различных методов ортодонтического лечения деформаций.
б. Разработать аппарат для устранения медиального наклона моляров.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА работы заключается в томNчто определены количественные критерии степени перемещения зубов при деформациях губных рядов. Впервые с помощью фотометрии подуче-ніЗ данные о состоянии костной'ткани в области переместившихся зубов при различных деформациях. Исследована зависимость и установлены закономерности между степенью развития деформации, состоянием костной ткани и эффективностью ортодонтического лечения пациентов с деформациями губных рядов. Проведена сравнительная оценка различных ортодонтических методов устранения деформаций губных рядов.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ. Проведенные исследования, позволили найти способ определения величины деформаций губных рядов и состояния костной ткани в области деформаций. Определены показания к ортодонтическому устранению деформаций и выработаны критерии, позволяющие прогнозировать его успех .
Предложен аппарат для устранения медиального наклона моляров (а.с. N 1745234).
ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ. Результаты работы внедрены в клиническую, практику стоматологической поликлиники Тверской медицинской академии, областной стоматологической поликлиники г.Новгорода, стоматологической поликлиники Тверского облвдравотдела, в учебный процесс на кафедре ортопедической стоматологии и ФУВ Тверской медицинской академии.
-
Данные о величине перемещения зубов и состояние костной, ткани в области деформации зубных рядов.
-
Обоснование выбора методов устранения деформаций зубных рядов. . .
-
Показания к ортодонтическому способу подготовки полости рта к протезированию при наличии деформаций окклюзион-ной поверхности.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Диссертационная работа обсуждена на межкафедральной конференции кафедр стоматологического профиля Тверской медицинской академии (декабрь 1994 г.).
ПУБЛИКАЦИИ. По теме диссертации опубликована 1 печатная работа, принято в печать - 2 ; получено авторское свидетельство на 1 изобретение.
СТРУКТУРА И ОБЪЕМ РАБОТЫ. Диссертация изложена на ... страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав,
- 4 -практических рекомендаций и выводов. Иллюстрирована 12 рисунками и 23 таблицами, содержит источников литературы, в том числе иностранных авторов.