Введение к работе
Актуальность исследования. На современном этапе одной из острейших проблем здравоохранения является социально-экономический ущерб от злокачественных новообразований. Рост заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от них является одной из негативных тенденций в динамике состояния здоровья населения Российской Федерации. В 2007 г. показатель смертности от онкологических заболеваний составил 13,8% и был второй причиной смертности населения в России (Давыдов МИ., Аксель Е.М.,2007).
В Российской Федерации ежегодно выявляется около 480 тыс. впервые выявленных случаев злокачественных новообразований. На конец 2007 г. на учете в онкологических учреждениях России состояло более 2,5 млн. больных, т.е. 1,8% населения страны. Показатель распространенности злокачественных новообразований в России в 2007 г. составил 1779,1 на 100 тыс. населения. Ежегодно в России более 200 тыс. больных впервые признаются инвалидами от онкологического заболевания (13,5% от общего числа инвалидов) (Давыдов М.И., Аксель Е.М.,2007).
Расходы на лечение онкологических больных в России составляют 10% всех затрат на здравоохранение, из них 61% средств приходится на лечение больных в течение последних 6 месяцев их жизни. В ходе борьбы со злокачественными новообразованиями особенно актуален переход от системы, ориентированной на лечение заболевания, к приоритету профилактики. Первостепенное значение приобретают первичная профилактика рака, скрининг и диспансеризация населения (Чиссов В.И., Старинский В.В. и соавт., 2005). Ситуация усугубляется тем обстоятельством, что в обществе отсутствует социальная и психологическая ответственность за свое собственное здоровье. Снижение здоровья населения Российской Федерации связано, прежде всего, с отсутствием в общественном и индивидуальном сознании представления о здоровье как о важнейшей ценности бытия. В научной печати были опубликованы результаты обширного международного исследования по проблемам здоровья в XXI веке. Изучалось его состояние у населения в 100 странах мира по 500 факторам. После обработки материала ученые пришли к выводу, что в настоящее время здоровье и продолжительность жизни при любом социальном статусе на 70% зависит от образа жизни человека.
К глубокому сожалению, в России такая работа в масштабах страны не проводится. К настоящему времени наука о здоровье пришла к важнейшему выводу: только личные, осознанные усилия человека способны обеспечить его духовное, психическое и физическое здоровье, предотвратить возникновение злокачественных новообразований, снизить онкологическую смертность. Весомый вклад в решение многих вопросов первичной профилактики рака, таких как просвещение, образование, повышение медицинской активности и грамотности населения, формирование мотиваций и поощрение здорового образа жизни, могут внести средства массовой информации. Необходимо создание единой стратегии гигиенического воспитания и обучения всех возрастных групп населения, в разработке информациошю-пропагандистских противораковых мероприятий и их выделения в самостоятельную программу действий по поощрению здорового образа жизни на основании теоретического определения полного спектра приемов и методов, выработанных в рамках исторических моделей государственной пропаганды. Потенциальные возможности средств массовой информации в способности косвенно влиять на состояние здоровье населения, на снижение онкологической заболеваемости и смертности, несомненны и, на наш взгляд, недостаточно реализуются. Выяснению этих важных вопросов и посвящено настоящее исследование.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: комплексная оценка социальных, медико-социальных и эндогенных факторов онкологического риска у населения крупных промышленных городов Уральского региона и разработка мероприятий по профилактике рака с использованием возможностей средств массовой информации.
ЗАДАЧИ: 1. Провести комплексную оценку социальных факторов, несущих канцерогенную нагрузку, среди населения крупных промышленных городов Уральского регаона.
2.Дать характеристику образа жизни населения крупных промышленных городов Уральского региона, и оценить медико-социальные факторы, влияющие на уровень онкологической заболеваемости.
3. На основании анкетирования населения проанализировать медико-социальную эффективность специализированных программ местных каналов телевидения и радио и определить направления их оптимизации.
5 4. Предложить научные и практические основы информационной системы, обеспечивающей вопросы профилактики рака с использованием возможностей средств массовой информации.
Научно обоснована необходимость проведения эпидемиологических исследований по выяснению канцерогенных рисков социальных, социально-психологических, психо-эмоциональных, медико-социальных факторов, а также стиля и образа жизни населения, и мероприятий, направленных на устранение или ослабление их влияния на здоровье.
Получены новые данные о комплексе социальных, медико-социальных факторов, несущих канцерогенную нагрузку, среди населения крупных промышленных городов Уральского региона, определен вклад образа жизни и стиля жизни.
Проведен научный анализ медико-социальной эффективности специализированных программ местных каналов телевидения и радио, выявлены информационные потребности и степень удовлетворенности населения медицинской информацией, в том числе по онкологической тематике и вопросам профилактики рака.
Предложены научные и практические основы информационной системы, обеспечивающей вопросы профилактики рака с использованием возможностей средств массовой информации.
Разработанная программа научной работы может являться методической основой при выполнении дальнейших исследований в других субъектах РФ. Полученные результаты будут способствовать совершенствовшшю способов профилактики при злокачественных новообразованиях. Проанализированные информационные потребности и степень удовлетворенности населения медицинской информацией, в том числе по онкологической тематике и вопросам профилактики рака, могут быть использованы при формировании государственных региональных программ по первичной профилактике рака.
Предложены научные и практические основы информационной системы, обеспечивающей вопросы профилактики рака с использованием возможностей
средств массовой информации, которая может быть использована в противораковых программах.
Результаты исследования внедрены в Клинике профилактики онкологических заболеваний г. Уфы, Республиканском клиническом онкологическом диспансере Министерства здравоохранения Республики Башкортостан.
Результаты исследования используются в лекционных курсах и практических занятиях кафедры онкологии с курсом ИПО ГОУ ВПО Башкирского государственного медицинского университета РОСЗДРАВА.