Введение к работе
Актуальность проблемы. Почечно-к.амечная болезнь относится к шитрокораспро'страненлнм заболеваниям (М.Д.Джавадэзде и соавт.,1970; И.А.Лопаткин и соавт., 1980, ІРВ8; М.Т.Тыналиев, 1990; w.o.Po-bertson et al., 1983; E.Leerum, 1983; и др.). Основним методом ее лечения является" оперативный . Однако этот вид лечение направлено лишь на удаление конкремента. Решдив почечно-крмен-ной болезни после оперативного лечения в Советском Сотеє достигает 68-805? (А.С.Асламаэов и соавт., 1979; Э.К.Ячечко, 1900; О.Л.Тиктинский И соавт., 1984; В.Т.Едшгай, 1984; М.Т.Тннялиев, 1990). Поэтому вопроси консервативного лечения и профилактики репицива почечно-кямеяяой болезни чвляптся актуальними проблемами.
В лечении и профилактике почечно-каменпой болезни большое значение имеет санаторно-курортный метод,, который способствует нормализации обмена веществ в организме, уменьшению воспалительных явлений в почках и мочевнх путях, отхотщении из почек солеи и мелких конкрементов. Эти дангше являптоя объектнвннм доказательством патогенетической направленности бальпеопитт-евой терапии неЯфОлптипза (А.Е.Ллытавев,кпй, Т96І, 1972; И.Т.ІСн>.юнко, I97R;-И.Г.Лгадтканпп и соавт., 1974, 1977, 1981; n.Benda, 1985; H.Jwk;-mnnn, 1985).
В Советском Сок>во и за рубегом имеется ряд курортов для лечения больпнх с почечно-каменноп болезный (Трускавец, Іслезноводск, Кисловодск, Ессентуки, Пятигорск, Джярмук, Бор-коми, Соирме, Шкло, Березовский, Исти-Су, Калз-Алтч, Сзрн-Агач, їїраинка, Теплица, Ш-рианске-Лазне, Ла-Т1рест, Ладек-Здрей, Витель, Карлови-Взри, Горяз-Еаня, Хисар и др.). Однако, л республиках Средней Азии при наличии богатейшие природпш ресурсов вообще пет пи одного курорт??
ДЛЯ Лечения бОЛЇШОС НеЛрОЛРТИПЗОЧ. Направлении боЛЬЯНХ Ни ПЄНТ-
ральнне курорту встречает опредодгчнше трудности в связи с пх отдаленностью. Изучение и освоение млетннх курортних факторов для лечения и профилактики нефролітіаз приобретает особое значение, если учесть, что этот регион явится зндеиичоеким очагом данного заболевания. У нас в республике имеется минеральная водя "Дгелач-Абвд". которая усперяю применяется для леченчч болчшх с заболеваниями пкцетааоптрльппго аппарат?' (T^jr^^o^io-KK'HOHHoro.тракта, па-ЧО'ЧТ и желчтдах ПУ7Р1. ОлпбСМИНОралпэопанчяч (І.ГТу) т'Лггя ''Дгалад..
АОвд" источника К І сульіатно-гидрокарбонатно-натриево-кальциевая ішеет температуру +38,0С, что позволяет использовать ее без подогрева, в натуральном ваде. Есть основания предполагать, что слабомшерализованная вода "Джалал-Абад" момат быть использована для лечении и профилактики иефролитиаза с урологической црофили--вацией этого курорта.
Исходя из вышеизложенного, б данной работа была определена цель и поставлены следующие задачи:
Цель работы. Изучить эффективность минеральной воды "Джалал-Абад" для лечения и реабилитации больных нефролитиазом.
Задачи исследования :
-
Изучить влияние минеральной води "Дкалал-Абад" на рН мочи и диурез у больных почечно-камеяной болезнью.
-
Изучить действие минеральной воды "Дкалал-Абад" на экскрецию с мочой оксалатов, мочевой кислота, калия, натрия, кальция, фосфора, хлора, магния и их концентрацию в кроЕИ.
-
Исследовать противовоспалительное действие минеральной води "Да-алал-Абад" при калькулезном пиелонефрите.
-
Изучить функциональное состояние почек у больных нефроли-тиазом под влиянием минералькок воды "Джалал-Абад".
6. Изучить значение повторного лечения на курорте Джалал-Абад при нефролитиазе.
Научная новизна
-
Впервые изучено действие минеральной воды "Джалал-Абад" для лечения и реабилитации больных нефролятяазом. При этом доказана ее'эффективность при лечении больных с почечно-каченной болезнью.
-
Изучен и доказан противовоспалительный эффект минеральной воды "Джалал-Абад" при калькулезном пиелонефрите.
-
Выявлено, что с увеличением дозировки минеральной-воды "Джалал-Абад" при лечении больных нейрояіппазом, ее эффективность возрастает.
-
Установлено, что активность минеральной водн "Дкалал-Абад" сохраняется во все сезоны года.
ЩйИ01СЕМЛКШ1ЭЙ2-ШЙот_н. В р»рультоте ироведенноі'О исследования определена возмояность исполкюряшїч минеральной" годы "Дралм-Абад" лля лвчтт вот-тік н^рппигчряо.м, Г«:?гоботян»і но-
yv;ippw ft прОТИНОРОКРРРМЙЯ Т" Л5"РИГе> '^'"Ь'гиу Ti'.'frvirr.-rr'f К'ЧЧ'-' 1 '"'':
лспныо на курорте Джалал-Абал. Удовлетворяя потребность большое я санаторно-курортном лечении, внесен весомый вклад в практическое здравоохранение.
Апробация работ». Основные положения диссертации доложен» на заседаниях научного общества урологов Республики Кыргызстан (.1990, 1991), конференции молодій ученых Киргизского' государственного медицинского института (1ЭЭ1). Апробация работы состоялась 21 мая 1991 г. на объединенном заседании' кафедра урологии Киргызгбсмед-пнетитута и республиканской клинической больницы г.Бишкек.
Публикации. По теме диссертации опубліковано 10 .научных работ, отражающих ее содержание.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 152 страницах машинописного текста; состоит из введения, 4 глав, вшу>-дов, практических рекомендаций и указателя литературы, вклшашо-го 213 источников, в том числе 144 работ отечественных и 69 звру-беташх авторов. Текст иллюстрирован 41 таблицей и 17 рисункчми.