Введение к работе
Актуальность темы
Профилактическая медицина направлена на оздоровление внешней среды и условий жизни населения и является важной составляющей современной концепции здравоохранения. Проблемы сокращения численности и постарения населения, снижения уровня здоровья родившихся, рост социально зависимой патологии и преждевременной смертности в трудоспособном возрасте (Стародубов В.И., 2008; Щепин О.П., 2008; Володин Н.Н., 2008; 2008; Кучеренко В.З.,2008) указывают сегодня на важность решений медико-социальных задач в здравоохранении (Лисицын Ю.П., 2008; Денисов И.Н., 2008) через реализацию целевых программ здравоохранения, направленных на формирование ЗОЖ у граждан России.
К основным задачам ЦЗ, созданным Минздравсоцразвития на функциональной основе, относятся: информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах; пропаганда ЗОЖ и формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью; обучение граждан гигиеническим навыкам и мотивирование их к отказу от вредных привычек; прогноз состояния здоровья.
На 1 января 2010 года в России создано более 500 ЦЗ, имеющих в своем штате более 10 000 сотрудников, которые нуждаются в повышении квалификации по одному и более направлениям деятельности ЦЗ.
Несмотря на большое количество информации в профилактической медицине до настоящего времени научно обоснованные подходы к оценке подготовленности населения, медицинских работников, учреждений здравоохранения и организационных партнеров к полноценному участию в формировании ЗОЖ разработаны недостаточно.
Цель исследования: разработать современную систему повышения профессиональной квалификации медицинских работников на основании изучения уровня и качества их знаний в медицинской профилактике и вопросах формированию ЗОЖ.
Задачи исследования:
-
Установить взаимосвязь показателей здоровья населения
г. Москвы с различными факторами риска здоровью, связанными с состоянием и развитием системы медицинской профилактики.
-
На основании социологических исследований различных групп медицинского персонала определить объем и качество знаний медицинской профилактики и принципов формирования ЗОЖ.
-
Изучить основные источники получения профессиональных знаний медицинскими работниками в области профилактики и формирования ЗОЖ.
-
Определить наиболее эффективные пути и способы повышения квалификации врачей-специалистов в области медицинской профилактики и формирования ЗОЖ.
Научная новизна исследования:
-
Впервые на основе изучения динамики заболеваемости населения мегаполиса Москвы за последние 20 лет проведен анализ задач, стоящих перед здравоохранением в области профилактики и ЗОЖ посредством обучения медицинского персонала.
-
Впервые проведено социологическое изучение объема и качества знаний по профилактике и формированию ЗОЖ у медицинских работников.
-
Проведен анализ источников получения медицинскими работниками знаний по профилактике и формированию ЗОЖ.
4. Разработаны наиболее эффективные пути и способы подготовки медицинских кадров, участвующих в реализации мероприятий, направленных на профилактику и формирование ЗОЖ у населения на додипломном и последипломном уровнях образования.
Практическая значимость работы:
Результаты настоящего исследования определяют требования к качеству подготовки врачей-специалистов и среднего медицинского персонала для эффективной работы в области медицинской профилактики и формирования ЗОЖ.
Результаты исследования реализованы в работе Центральной аттестационной комиссии Минздравсоцразвития России и в учебно-педагогическом процессе кафедры «Здорового образа жизни и философии», поликлинической педиатрии и медико-профилактического факультета РМАПО, использованы при разработке учебного пособия «Руководство по медицинской профилактике и здоровому образу жизни», а также тестового контроля знаний специалистов ЦМП при сертификации и повышении квалификации для врачей-специалистов и учебное пособие, разработанное по результатам исследования, изданное РМАПО в 2009 году «Помогите людям измениться» для руководителей и врачей ЦМП. При разработке ФГОС СПО/ВПО укрупненной группы специальностей «Здравоохранение» профилактическая работа специалистов и бакалавров сестринского дела была заложена как основной вид профессиональной деятельности.
Основные положения, выносимые на защиту:
-
Результаты анализа данных медико-демографической ситуации в Москве на протяжении последних 20 лет и их интерпретация с точки зрения медицинской профилактики должны иметь отражение в программах обучения врачей-специалистов.
-
Уровень профессиональной подготовки медицинских работников в области медицинской профилактики, определенный 54 статьей Основ законодательства «Об охране здоровья граждан», не в полной мере соответствует целям и задачам, поставленным перед здравоохранением.
-
В области непрерывного профессионального обучения медицинских работников обозначены: недостаточная информативность источников знаний по медицинской профилактике и ЗОЖ, неудовлетворенность медицинских работников системой информационного обеспечения и ее качественными параметрами.
-
Разработана новая система профессиональной подготовки медицинских специалистов в области медицинской профилактики и ЗОЖ.
Апробация работы:
Результаты диссертационного исследования доложены и обсуждены на: Межрегиональной конференции Медико-профилактического факультета РМАПО Росздрава, (2004); Научно-практической конференции, посвященной 75-летию РМАПО Росздрава «Информационно - коммуникационные технологии непрерывного образования в здравоохранении» (2005); Международном конгрессе «Нейрореабилитация - 2009».
Результаты диссертационного исследования доложены и обсуждены на межкафедральных научных заседаниях кафедр: факультета профилактической медицины и организации здравоохранения РМАПО (2009 г.), поликлинической педиатрии и технологий последипломного обучения и философии РМАПО (2011г.).
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 13 научных работ (3 - в центральной печати).
Структура и объем работы:
Основное содержание работы изложено на 132 страницах машинописного текста. Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, обзора литературы, содержащего 138 отечественных и 32 зарубежных наименований источников. Работа иллюстрирована 21 таблицей, 28 рисунками.