Введение к работе
Актуальность темы исследования. Мировая общественность обеспокоена негативными тенденциями в здоровье населения, занятого на производстве. Всемирная организация здравоохранения в мае 2007 года приняла Глобальный план действий по охране здоровья работающих на 2008 – 2017г.
Общая оценка здоровья работающего населения, как наиважнейшей производительной силы и залога устойчивого социально-экономического развития России, говорит о серьезном его ухудшении, вызывая обоснованное беспокойство всех общественных сил. Так, за последние годы, сократилась численность экономически активного населения почти на 7 млн. человек, а финансовые потери могут составить до 10-20% ВНП. Неуклонно возрастают экономические затраты общества на компенсационные выплаты, связанные с ухудшением здоровья работающих. Ежегодные страховые выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний превышают 25 млрд. руб., по оплате временной нетрудоспособности работающих - около 47 млрд. руб.
В Концепции развития системы здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации до 2020 года говорится, что в целях обеспечения устойчивого социально-экономического развития Российской Федерации одним из приоритетов государственной политики должно являться сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и повышения доступности и качества медицинской помощи.
Большой вклад в изучение условий и образа жизни и здоровья работающего населения внесли А.Е. Шахгельдянц (1962), И.Д. Богатырев (1963), О.В. Гринина (1970), Л.С. Темичева (1970), Н.В. Догле (1971), Л.А. Коган (1973), Н.Ф. Измеров (1981), В.С. Лучкевич (1982), Лисицын Ю.П. (1998, 2011), Е.А. Тишук (1984), Н.С. Усачев (1989), О.П. Баранов (1991), В.П. Павлов (1992), А.А. Щербаков (1994), А.И. Кича (1996), Н.В. Полунина (1996, 2010), О.П. Щепин (1986), и другие. В этих работах достоверно подтверждается, что воздействие образа жизни на здоровье имеет не только непосредственное, но и преимущественное значение в его формировании.
В последние годы вопросам формирования здорового образа жизни и охраны здоровья трудоспособного населения придается большое значение, о чем свидетельствует ряд приказов Министерства здравоохранения и социального развития (№ 428а от 30.05.2006г., № 80н от 20.02.2008г., № 597 от 19.08.2009г , № 152 Н от 16.03.2010г, № 427 от 8.06.2010г., №115н от 11.02.2011г., и др.). Однако в настоящее время недостаточно исследований, посвященных этой проблеме, что говорит об актуальности темы диссертации.
Целью настоящего исследования явилась разработка и внедрение в практику системы мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни работников промышленных предприятий, сохранение и укрепление их здоровья.
Задачи исследования:
-
Изучить образ жизни и условия труда и быта работников промышленных предприятий.
-
Исследовать уровень и структуру заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников промышленных предприятий.
-
Определить влияние производственно-профессиональных и социально-бытовых факторов на состояние здоровья рабочих и служащих промышленных предприятий.
-
Изучить качество диспансеризации работников промышленных предприятий.
-
Разработать систему мероприятий по совершенствованию медико-социальной профилактики на промышленных предприятиях и в условиях эксперимента оценить их эффективность.
Научная новизна исследования заключается в следующем:
на региональном уровне изучены образ жизни и здоровье работников промышленных предприятий;
изучены уровень и структура заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников промышленных предприятий;
определен экономический ущерб от заболеваемости с временной утратой трудоспособности;
определено влияние основных факторов образа жизни на состояние здоровья работников промышленных предприятий;
изучено качество диспансеризации работников промышленных предприятий в условиях реализации национального проекта «Здоровье»;
разработаны рекомендации по совершенствованию медико-социальной профилактики на промышленных предприятиях.
Научно-практическая значимость исследования. По материалам исследования разработаны и изданы методические рекомендации «Совершенствование медико-социальной профилактики на промышленных предприятиях». Они утверждены Министерством здравоохранения Республики Дагестан (28 октября 2010г.) и разосланы во все поликлиники городов республики.
Материалы исследования используются в качестве учебно-методического пособия на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения, общей гигиены, терапии, общеврачебной практики, на факультете повышения квалификации врачей Дагестанской государственной медицинской академии.
Методические рекомендации по совершенствованию качества лечебно-профилактической помощи и формированию здорового образа жизни работников промышленных предприятий могут быть использованы в работе заведующих поликлиник, главных специалистов городов, врачей первичного звена здравоохранения.
Апробация результатов исследования. Материалы диссертации доложены на научно-практической конференции «Реализация национального проекта «Здоровье» в республике Дагестан», (Махачкала 2006 год), на 58 научно-практической конференции молодых ученых и студентов (Махачкала 2007), на 59 научно-практической конференции молодых ученых и студентов (Махачкала 2008), а также на юбилейной 60 научно-практической конференции молодых ученых и студентов Дагестанской государственной медицинской академии.
Работа прошла апробацию на межкафедральной научной конференции кафедры общественного здоровья и здравоохранения и кафедры общественного здоровья и здравоохранения факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов (ФПК ППС) ГОУ ВПО «Дагестанская государственная медицинская академия» МЗ СР РФ от 1 октября 2010г.
По материалам диссертации опубликовано 10 работ, в том числе 2 в журналах рекомендованных ВАК и методические рекомендации.
Основные положения, выносимые на защиту:
-
Региональные особенности образа жизни и здоровья работников промышленных предприятий.
-
Система мероприятий по формированию здорового образа жизни работников промышленных предприятий.
-
Рекомендации по повышению эффективности диспансеризации работников промышленных предприятий.
Объем и структура диссертации:
