Введение к работе
логии й за-, так ность более е бо-нию и орга-желе-бенев 1992;
ающих иаль-игра-еские ложи-есс в е во-, так баль-й те-ия и вящен тяже-е - в
исс-ент -льной реко-
ДР-,
Актуальность проблемы. В современной гаст элема язвенной болезни уже в течение многих де ает центральное место. Это обусловлено как клин эциальными факторами. Среди них: большая распр элевания, особенно у мужчин молодого и средне цоспособного, возраста; хроническое многолетне ни; ее склонность к частным обострениям, прогр эжнениям, вовлечение в патологический процесс , участвующих в пищеварении - кишечника, поджел
гепатобилиарной системы (Филимонов P.M., 19 и др., 1991; Григорьев П.Я., 1991; Бессоно гярева Н.И. ,Харченко Н.В., 1992; Логинов А.С,
Своевременное и эффективное лечение больных энной болезнью, - задача большой клиническ экономической значимости. В этом отношении особ
естественные (курортные) и преформированны зства. В условиях курорта обеспечено многостор эное влияние как непосредственно на патологичес геме пищеварения (лечебное питание, питьевые ми
"местные" грязевые и физикотерапевтические пр а общие регуляторные функции в целостном орга -, климато-, психо-, рефлексо- и другие виды ко їй). Разработке дифференцированных методов их нке терапевтических эффектов по разным крите диальные исследования, в том числе выполнявшиес многих десятилетий на уникальной бальнеологиче эвиях Кавказских Минеральных Вод. Одним из ито званий является изданный обобщающий методическ чение и реабилитация больных с патологией гастр темы с применением физических факторов: Метод ц а ц и и" (Осипов Ю.С., Новожилова Л.И., Товбушенк 3).
В литературе имеются указания о связи патоло
шишечного тракта с заболеваниями других органов
числе, верхних дыхательных путей (Лоуманова Ю
., 1988; Гайтман А.И., 1989; Пискунов Г.З.,
., 1992; Соколова А.С. и др., 1992). Автором на
роэнтеро сятилети ическими остранен го, наи е течени ессирова
других удочной 90; Гре ва Г.А., 1993). , страд ой и соц ую роль е физич оннее по кий проц неральны оцедуры) низме ( мплексно применен риям пос я на про ской баз гов этих ий докум одуодена ические о М.П. и
гии желудоч-
и систем, в
.А., Кольцова
1991; Буков
стоящей рабо-
ты в
тально
ных бо
тологи
торног
ния кл
венной
ринито
тавлен
дулрах
его с
нейрог
в опре
ветств
нейров
конце 80-х е обследован льных. Устан и этой систе о ринита. 0 инической ка болезни 1 м. Предпосыл ия о больной имов X . Б . , вязи с общ уморальной р деленной мер енные за раз егетативной
- 4 -годов проведено в порядке научного поиска де ие ЛОР-системы у большого контингента язвеь овлена значительная частота сопутствующей пе мы, особенно нейровегетативной формы вазомс тсюда возникла идея более углубленного изуче-ртины и эффективности курортного лечения я: 2-перстной кишки с сопутствующим вазомоторнь ками к этому служили также современные преде распространенности вазомоторного ринита (Af 1989; Егоров В.Н., 1992; Попова З.А., 1992) ими нарушениями в организме - преимущественг егуляции (Митин Ю.В. и др., 1993). Последнс-е "сближает" патогенетические механизмы, от витие язвенной болезни 12-перстной кишки формы вазомоторного ринита.
Цель исследования. Повысить эффективность курортного леч( ния больных язвенной болезнью 12-перстной кишки с сопутствую^ вазомоторным ринитом.
Задачи исследования
зучить особенности клини перстной кишки при налич нейровегетативной формы зучить общие результат пы в условиях питьевого азработать способы опти ффективность их применен курортного лечения язв , бальнео-грязевого. а основе полученных мат фференцированному постро звенной болезнью 12-перс м ринитом.
ческого течения язвенной б( ии сопутствующего вазомоторні
ы комплексного лечения больні и бальнео-грязевого курорта, мизации ингаляционной терапиі ия в комплексе с традиционным енной болезни - диетическом
ериалов разработать рекоменд; ению лечебных комплексов д. тной кишки с сопутствующим Ві
Научная новизна исследования. Впервые проведена углублеї ная диагностика нейровегетативной формы вазомоторного ринита больных язвенной болезнью 12- перстной кишки, доказано его от. гощающее влияние на течение основного патологического процесі
астродуоденальной системе. Раскрыты кли ілели в динамике изученных сочетанных (ствованы методики и технические приемы іия объемных образований в носоглотке, и і функции носа с объективной регистрацие і а г е . Разработаны и внедрены в курортную
ингаляционной терапии:
индивидуальная ингаляция сульфидн іетании с душем-массажем лица через маек 'кции с отверстиями для целенаправленно ,еленные акупунктурные точки (цин-мин, с
групповая ингаляция аэрозоля этой тных температурах и одновременном распы
Новизна выполненных разработок защищен на рационализаторские предложения (1981 скими свидетельствами на изобретения -
1750694 от 01.04.92.
нико-лабораторные па-заболеваний. Усовер-риноэндоскопии, в ы я в -сследования дыхатель-й риноспирограмм на практику новые мето-
ой минеральной воды в у оригинальной конс-го воздействия на оп-ы-бай и др.);
же воды,но при конт-ле на кожу туловища, а 13-ю удостоверения--1993) и двумя ав-№ 1676631 от 15.05.91
Практическая значимость работы. Углубленная диагностика тояния ЛОР-системы и оптимизация ингаляционной терапии у ьных язвенной болезнью 12-перстной кишки с сопутствующим ва-оторным ринитом повышает эффективность курортного лечения их сочетанных форм патологии по основным клиническим и па-линическим показателям не менее, чем на 10- 20%, а по от-ьным тестам - и более (до 50-60%).
Реализация полученных результатов. Разработанные методы гностики состояния ЛОР-системы и комплексного курортного ле-ия больных язвенной болезнью 12- перстной кишки в сочетании нейровегетативной формой вазомоторного ринита применяются в авницах Объединения "Ессентукикурорт" - "Авангард", "Авро-"Виктория", "Ставрополье", имени И.П.Павлова,, а также ловодском санатории Министерства обороны и в железноводском атории "Русь".
Апробация работы и публикации. Основные материалы прове-ных исследований докладывались на научных форумах разного вня. Среди них, в частности:
- Межтерриториальная научно-практическая конференция "Ку-
рортология и бальнеофизиотерапия" (Пермь, 1993);
Первый международный конгресс по иммунореабилитации (Сс чи, 1994);
Российская научно-практическая конференция к 150-леті курорта Краинка (Тула-Краинка, 1994);
XXX Международный конгресс-семинар по туризму и бальнес терапии (Румыния, 1994 г.);
Первый Международный научный конгресс "Традиционная мс дицина и питание: теоретические и практические аспекты" (Моек ва, 1994);
Первая региональная научно-практическая конференция г проблемам курортов КМВ (Пятигорск, 1994);
Научно-практический семинар по реабилитации больні бронхолегочными заболеваниями (Кисловодск, 1994);
Научно-практическая конференция врачей военных здравт К М В, посвященная 72-летию их основания (Ессентуки, 1994);
Первая международная конференция "Последние достижения области заболеваний пищеварительного тракта" (Кисловодск 1995).
По этим же материалам опубликовано 15 работ (список прил; гается).
Объем и структура диссертации. Работа изложена на 145 ст[ ницах машинописи .включает введение, краткий обзор литературы г теме (глава 1), 5 глав по материалам собственных исследование заключение, выводы практические рекомендации, список изучение литературы. Рукопись иллюстрирована 20 таблицами и 2 рисункамі