Содержание к диссертации
Сокращения
Введение (актуальность, цель и задачи исследования, научная новизна)
1.1. 1.2.
Глава II.
2.1. 2.2.
2.3.
2.4.
2.5.
Глава I. Состояние проблемы
Исследования психического здоровья школьников Исследования психического здоровья студентов Методы исследования психического и отдельных аспектов соматического здоровья Методика расчета выборочного наблюдения Методика организации социологического исследования Характеристика методов оценки психического здоровья молодежи.
Методы оценки соматического здоровья студентов Обоснование методов статистико - математического и гра-фико-аналитического анализа применяемого для оценки психического и соматического здоровья
Результаты исследования
Глава III.
Глава IV.
4.1. 4.2. 4.2.1. 4.2.2.
4.3.
Общая характеристика психического здоровья населения
Новгородской области.
Общая характеристика здоровья молодежи Новгородской
области.
Общая характеристика соматического здоровья молодежи.
Общая характеристика психического здоровья молодежи.
Оценка уровня личностной тревожности студентов
Оценка уровня психического здоровья молодежи
Общая характеристика социального здоровья молодежи
Новгородской области.
Оценка связи между показателями соматического здоровья
4.4. 94
и уровнем тревожности среди студентов.
Прогнозирование состояния психического здоровья населе-
Глава V. 97
ния и молодежи Новгородской области.
Прогнозирование состояния психического здоровья населе-
5.1. 97
ния.
Характеристика усредненного профиля личностных особен-
5.2. 103
ностей студентов.
5.3. Психокоррекционная работа 104
Обсуждение. 111
Выводы, рекомендации 117
Список литературы 119
Список работ, опубликованных по теме диссертации 144
Приложения 146
Сокращения.
НовГУ - Новгородский государственный университет имени Ярослава
Мудрого
ИМО - институт медицинского образования
М - мужчины
Ж - женщины
Факультеты:
БФ- биологический факультет
ИТФ- инженерно- технологический факультет
ИФ- исторический факультет
НПФ- психолого-педагогический факультет
ФАИС- факультет архитектуры, искусств и строительства
ФИТ- факультет искусства и технологий
ФИЯ- факультет иностранных языков
ФМИ- факультет прикладной математики и информатики
ФМСХ- факультет механизации сельского хозяйства
ФППРР- факультет педагогики и психологии развития ребенка
ФСФ- философский факультет
ФТСХП- факультет технологий сельско -хозяйственного производства
ФТФ- факультет физико -технический
ФУ HP- факультет управления и менеджмента
ФУ ФИ- факультет управление финансами
ФФ- филологический факультет
ФХЭ- химико-экологический факультет
ЭФ- экономический факультет
ЮРФ- юридический факультет
Введение к работе
Актуальность проблемы. В современном российском обществе, пе
реживающем период динамичных рыночных реформ, сопровождающихся
^, глубоким социально-экономическим кризисом, обостряется проблема психи-
ческого и физического здоровья населения. Особую обеспокоенность вызывает проблема здоровья молодежи, где отмечается значительная распространенность психосоматических (в первую очередь пограничных) нарушений и преморбидных психических отклонений. По данным различных авторов, от 40 до 90% учащихся страдают пограничными психическими расстройствами, сопровождающимися школьной дезадаптацией, нарушениями в поведенческой, эмоциональной и когнитивных сферах (Губарев СМ. с соавт., 2000).
За последние годы накоплено большое число данных, свидетельствующих об участии психоэмоциональных факторов в возникновении и развитии многих соматических заболеваний. Существенной составляющей проблемы недостаточной социальной адаптации, являются поведенческие девиации от повышенной конфликтности и антидисциплинарности до аддик-тивности и деликвентности (Захаров Д.И., 1986; Тромбах СМ., 1988; Чуба-
4 ровский В.В., 1988; Гурьева В.А., Семке В.Я., Гиндикин В.Я., 1994; Рілешева
Р.Г., 1990; Кондрашенко В.Т., 1988; Личко А.Е., 1983, 85; Личко А.Е., Битен-
ский А.С., 1991; Попов Ю.В., 1991; Сердюковская Г.Н., Кантонистова Н.С.,
Крылов Д.Н. и др., 1995; Ковалев В.В., 1995; Берман Р.Е., Воган В.К., 1994;
Мс Clellan J., Trupin Е., 1989 et all; Links P. S., Boyle M.H., Offord D.R., 1989;
Marcelli D., Braconnler A., 1988; Puskar K. R., Wargoe K., 1992 et all).
, Особенно неблагоприятными для сохранения здоровья являются такие
психические состояния как тревога, неуверенность, раздражительность, агрессивность, депрессия и другие, которые вызывают психоэмоциональное напряжение. Хронический эмоциональный дискомфорт в виде переживания, чувства недовольства собой , эмоциональной напряженности, беспокойства,
тревожного ожидания может приобрести форму некоего постоянного фактора, релевантного ряду психосоматических заболеваний.
Вместе с тем, многие важные аспекты проблем психического здоровья
и социальной адаптации студентов получили явно недостаточное научное
^_ осмысление, а в литературе практически отсутствуют данные о массовых ис-
следованиях этой проблемы в конкретных регионах России.
Студенчество, являясь специфической группой населения, активно реа
гирует на процессы происходящие в обществе. Снижение качества жизни,
постоянная психологическая напряженность требуют от студентов мобили
зации сил для адаптации к изменившимся условиям проживания и обучения,
формирования новых межличностных отношений, высокой умственной на-
yi грузке, что возможно только при оптимальном уровне здоровья.
Однако оценка психического здоровья и социальной адаптации в кон
тексте физического состояния не изучалась. Лишь в отдельных исследовани
ях состояние психического здоровья и социальной адаптации студентов рас
сматривается всесторонне как континуум их уровней (групп), вбирающий в
себя наряду с более и менее тяжелыми нарушениями, также легкие отклоне
ния и норму, а не только как величина, обратно пропорциональная уровню
-4 выраженной психической либо социоадаптивной патологии (Гурьева В.А.,
Семке В.Я., Гиндикин В.Я., 1994; Крылов Д.Н., 1993; Кулакова Т.П., 1990; Хамаганова Т.Г., Краснушкина Н.А., Кантонистова Н.С., 1993; Шубочкина Е.И., Молчанова С.С, Самотолкина Н.Г., 1993).
Самостоятельной проблемой является ранняя диагностика клинических
и субклинических форм пограничной нервно-психической патологии, а так-
7, же прогнозирование риска ее развития, что позволило бы более эффективно
решать задачи профилактики, лечения, реабилитации. Необходимым условием успеха этих мероприятий является доступность и методов диагностики адекватность ключевым характеристикам состояния и детерминированности психического здоровья и социальной адаптации, а выделение и анализ таких
характеристик должны опираться на статистически достоверную и адекватную высокоинформированную научную основу. Однако, как уже отмечалось, существует лишь ограниченное количество работ, в которых получена информация на популяционном уровне, характеризующая состояние и детер-
- минированность психического здоровья и социальной адаптации студентов
(Афанасьев B.C., 1992; Лебедев М.А., 1983; Логунцова О.Н., 1995; Усов М.Г.,
1996; Чубаровский В.В., 1988; Шамота А.З., 1995). Эта проблема осложняет
ся отсутствием четко научно обоснованных и легко применимых на практике
методик оценки ее состояния. Многие психологические концепции ныне
подвергаются сомнению на основании того, что они не были подтверждены
статистически. Необходимо учитывать, что применение методов статистиче-
, ской обработки базы данных, дает более надежные и осмысленные результа-
ты психологических исследований (Суходольский Г.В., 1972, Урбах В.Ю., 1975, Гласе Дж., Стенли Дж., 1976, Захаров В.П., 1985, Сидоренко Е.В., 2001). Поиск наиболее эффективных и оптимальных форм применения методов математической статистики способствует разработке методологического подхода к этой проблеме.
В данном исследовании предполагается осуществление мониторинга
._^ состояния психического и соматического здоровья, выявление и прогнозиро-
вание тенденций популяционной динамики, а также основных "мишеней" оздоровительных и реабилитационных мероприятий с применением наиболее адекватных и эффективных методов современного компьютерного статистического анализа, что обеспечило актуальность и новизну настоящих исследований.
Цель исследования - обоснование методов массового мониторинга и отбор наиболее информативных критериев оценки и прогнозирования психосоматического здоровья молодежи.
Задачи исследования:
Проведение оценки состояния психосоматического здоровья населения и молодежной популяции Новгородской области с использованием информативных методов исследования современного статистического анализа данных.
Сбор и нормирование характеристик молодежной популяции в интересах долговременного анализа и прогноза с помощью современных методов ма-тематико-статистического анализа.
Определение ведущих социальных, психологических и соматических тенденций в состоянии здоровья популяции студентов Новгородской области.
Разработка и обоснование математико-статистических методов анализа, а также диагностических моделей групп риска и прогностических моделей психического здоровья популяций молодежи Новгородской области.
Научная новизна. В работе впервые представлена характеристика психического здоровья населения Новгородской области, как наиболее типичной территории Северо-Запада РФ и выявлены основные закономерности в динамике психического здоровья молодежи в течение последних 12 лет. Установлены взаимосвязи между состоянием психического и соматического здоровья. Разработаны и обоснованы диагностические модели групп риска и прогностические модели психического здоровья популяции молодежи Севе-ро - Запада России.
Осуществлен математический анализ данных и разработана методология
определения индивидуальной (точечной) и групповой (золотого стандарта)
нормы.
