Введение к работе
Актуальность темы исследования. В современных условиях существенно возросло число служащих, занятых в административных структурах социальной сферы и государственного управления. Труд этой категории работников характеризуется использованием новой техники, персональных электронно-вычислительных машин (ПЭВМ) и обслуживанием автоматизированных систем управления (АСУ). Труд с использованием ПЭВМ позволяет быстрее и эффективнее выполнять служебные задачи, но при этом создаются дополнительные эмоциональные и сенсорные нагрузки на организм пользователя.
Условия труда, функциональное состояние организма, состояние здоровья профессиональных пользователей ПЭВМ, выполняющих работу операторского типа достаточно широко освещались в литературе (Обелянис В.Б.,1988, Доскин с соавт.,1989, Навакатикян с соавт,.1989, Назаренко Н.В., Савин Б.М., Пальцев Ю.П.,1991, Рудь Г.Г. с соавт.,1991, Соколов С.Н.,1994, Файхутдинова Л.М. с соавт., 1999,2000,2004, Ковалев СВ., 1999, Чернозубов И.Е.,1999, Вдовиченко Ю.П. с соавт.,1999, Клебанов Р.Д. с соавт.,2000, Амиров А.Н.,2001, Пивоваров Ю.П. с соавт., 2001, 2002, Степкина НА.,2002 Горбунова НА. с соавт.,2001, Матюхин В.В., Юшкова О.И. с соавт.,2002, 2004, Романов А.И.,2004 и др.).
Однако работа служащих социальной сферы характеризуется различной степенью нервно-эмоционального и сенсорного напряжения. Возрастание нервно-эмоциональных нагрузок у лиц операторского труда при работе с АСУ и зрительных нагрузок пользователей ПЭВМ, которыми являются в настоящее время практически все служащие, может привести к развитию неблагоприятных функциональных состояний и хроническому производственному стрессу.
Последствия работы в этих условиях мало изучены и противоречивы.
А.И.Киколов, 1967; Н.Ф.Измеров с соавт., 1987; В.В.Матюхин, 1994 отмечают, что
накопление нереализованных эмоций значительно повышает напряжение регуляторных
механизмов центральной нервной системы с последующим формированием состояния
перенапряжения, что может приводить к предпатологическим и патологическим
изменениям в организме. Как свидетельствуют данные Госкомстата (Российский
статистический ежегодник, 2002,2003 гг.), заболеваемость населения постепенно
растет, и в первую очередь это касается болезней системы кровообращения.
Условия труда входят в группу факторов, определяющих совместно с другими
группами социально-экономических условий показатели здоровья различных слоев
населения. (Измеров Н.Ф. с соавт., 1999, 2(H)?, А тч??ттін^R Р.И.,2004). Однако,
отсутствуют сведения о комплексной ф ізЙ&тогоУжжшнвскои характеристике труда и
Cnerepftpr О» ЮЦшг
оценке состояния здоровья служащих социальной сферы, работающих с использованием ПЭВМ. Вместе с тем, как правило, ПЭВМ устанавливаются в обычных кабинетах, часто не отвечающим гигиеническим требованиям, разработанным для пользователей ПЭВМ с учетом накопленных научных данных и практического опыта.
Профессиографические и гигиенические особенности труда служащих практически не изучались, отсутствует характеристика физиологических реакций основных функционирующих систем организма в процессе выполнения трудовой деятельности, не изучена в полной мере заболеваемость служащих различных административных структур, не разработаны профилактические мероприятия по коррекции функционального состояния и повышению работоспособности, что делает проблему весьма актуальной.
Цель исследования - разработать меры профилактики, направленные на сохранение работоспособности и здоровья служащих социальной сферы на основе оценки условий труда, функционального состояния их организма и оценки заболеваемости с ВУТ.
Для достижения поставленной цели были решены следующие задачи: 1. Оценить санитарно-гигиеническую характеристику условий производственной среды служащих административных структур.
-
Изучить особенности характера труда и уровень эмоциональных и сенсорных нагрузок у служащих различных административных структур
-
Дать физиологическую характеристику функционального состояния служащих в зависимости от продолжительности работы с использованием ПЭВМ и нервно-эмоциональной напряженности труда.
-
Изучить заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ВУТ) служащих различных административных структур.
-
Разработать пути повышения работоспособности служащих и меры профилактики перенапряжения.
Научная новизна исследования заключается в следующем:
впервые проведены комплексные физиолого-гигиенические исследования и оценка состояния здоровья (по показателям заболеваемости с временной утратой трудоспособности) служащих социальной сферы, труд которых характеризуется выраженными эмоциональными нагрузками и длительным периодом работы в течение рабочего времени на ПЭВМ;
выявлено преобладание эмоциональных нагрузок у служащих отдела АСУ,
связанное с электронным контролем за их текущей работой, и сенсорных нагрузок у
служащих при длительной, до 5 часов работе на ПЭВМ. Уровень и специфика 4
трудовых нагрузок определяют особенности формирования неблагоприятного функционального состояния и стадии развития напряжения и перенапряжения;
интенсивная умственная деятельность, сопровождаемая нервно-эмоциональными и сенсорными нагрузками, обеспечивается стабильными уровнями ведущих функций ЦНС, на фоне гиперактивации регуляторных механизмов системы кровообращения и снижения функций зрительного анализатора;
- установлено, что высокие эмоциональные нагрузки в процессе работы
служащих способствуют формированию временной утраты трудоспособности в связи с
вегетососудистыми дистониями, а также приводят к более длительному течению
болезней системы кровообращения.
Практическая значимость работы. Разработаны:
- Комплексные мероприятия по снижению нервно-эмоциональных нагрузок на
работающих при использовании ПЭВМ в центрах занятости населения г. Хабаровска
(направлены в комитет по труду Администрации Хабаровского края);
- Методические рекомендации для студентов всех специальностей и форм
обучения «Изучение условий труда работающих на ПЭВМ и разработка мероприятий
по профилактике нервно-эмоциональных перенапряжений»;
Материалы использованы:
- на совещании по охране труда для предприятий Хабаровского края;
- в преподавании дисциплин: гигиена, безопасность жизнедеятельности,
экономика охраны труда студентам Дальневосточного государственного медицинского
университета, Хабаровского государственного технического университета, Московской
Академии Комплексной Безопасности Предпринимательства.
Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены: на семинаре ДВНЦ «Экология и медицина труда» РАМН «Гигиена труда в ведущих отраслях производства Дальнего Востока», 2002; 3 Международном конгрессе «Глобальная стратегия социального развития России», 2003; 4 Международном социальном конгрессе: «Социальные процессы и социальные отношения в современной России», 2004; Ученом Совете ДВНЦ ЭМТ РАМН, Хабаровск, 2004.
Положения, выносимые на защиту:
1. Системный ответ организма на сочетание нервно-эмоциональных и сенсорных нагрузок определяется характером воздействующих факторов трудового процесса, их интенсивностью и особенностями реагирования физиологических систем.
-
Повышенная нервно-эмоциональная нагрузка у служащих социальной сферы является ведущим эргометрическим признаком, определяющим формирование функционального состояния организма.
-
Развитие стадий напряжения и перенапряжения в высокой степени взаимосвязано с уровнем эмоциональных и сенсорных нагрузок.
-
Характер труда служащих, связанный с высокими эмоциональными нагрузками, способствует формированию вегето-сосудистых дистоний с увеличением стажа работы
Личный вклад автора. Материалы, представленные в диссертации, получены в результате исследований, в которых автор принимал непосредственное участие и являлся ответственным исполнителем темы. Автором обоснована и сформулирована цель и задачи исследования, планирование и организация исследований, участие в сборе основного первичного материала, составление программы исследования, статистической обработки, анализа полученных результатов, их систематизация, обобщение формулировка положений, выносимых на защиту, выводов.
Публикации: По материалам диссертации опубликовано 5 научных работ.
Структура диссертации. Диссертация изложена на страницах
машинописного текста. Состоит из введения, б глав, выводов и списка использованной
литературы, содержащего гС? отечественных и у? О иностранных источников и
приложения. Диссертация содержит /% таблиц, иллюстрирована _ рисунками.