Введение к работе
Актуальность исследования
Сохранение и улучшение здоровья трудящихся как важнейшей производительной силы общества, определяющей экономическое развитие страны, в последние годы приобретает особую актуальность (И.Н. Денисов, 1998-2005; Ю.П. Лисицын, 1999-2006; О.П. Щепин, 2006; Н.Ф. Из-меров, 2006-2007; С.Н. Пузин, 2006-2008).
Уровень и качество проведения общих и медицинских мер профилактики, своевременной диагностики, лечения и реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в ряде территорий остается неудовлетворительным (Н.Ф. Измеров, 2005-2007; Н.П. Головкова, А.В. Лескина, 2005; Т.В. Манчук, В.И. Хаснулин В.И, Л.А. Надточий, 2005; Э.И. Денисов, П.В. Чесалин, 2006; Л.А. Тарасова, 2006; В.В. Захарченков, Л.В. Цай, И.В. Виблая, 2007).
До настоящего времени исследованию вопросов заболеваемости и инвалидности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний посвящены единичные работы (Е.В. Цветаева, 2002; Л.А. Куделина, 2002; И.А. Панина, 2003. С.А. Рябцева, 2004, А.В. Ан, 2008).
Комплексные научные исследования динамики и структуры заболеваемости и инвалидности в целом по Российской Федерации, округам, субъектам РФ и отраслям экономики в последние годы не проводилось.
Все это свидетельствует об актуальности изучения вопросов заболеваемости и инвалидности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, оценки существующей системы реабилитации этого контингента и разработки системы мер по повышению ее эффективности на региональном уровне, что обусловило необходимость проведения настоящего исследования, определило цель и задачи работы.
Цель исследования
Разработка и научное обоснование приоритетных мер по оптимизации системы реабилитации пострадавших вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на региональном уровне на основе изучения медико-социальных аспектов заболеваемости и инвалидности этого контингента.
Задачи исследования
1. Изучить состояние и динамику производственного травматизма и профессиональных заболеваний в Российской Федерации, ее субъектах
и отраслях экономики за период 2004-2008 гг.
Изучить показатели производственного травматизма и профессиональных заболеваний в Ростовской области за период 2004-2008 гг.
Изучить показатели инвалидности вследствие производственных травм и профессиональных заболеваний в Российской Федерации и Ростовской области за 2004-2008 гг. и выявить закономерности ее формирования
Провести анализ существующей системы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации и Ростовской области
Разработать приоритетные меры по оптимизации реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на региональном уровне.
Научная новизна исследования
Проведено комплексное социально-гигиеническое исследование состояния и динамики показателей производственного травматизма и профессиональных заболеваний в Российской Федерации, отдельных ее субъектах и отраслях экономики за период 2004-2008 гг., необходимое для разработки комплексных мер по охране труда и здоровья работающего населения.
Изучены медико-социальные аспекты инвалидности вследствие производственных травм и профессиональных заболеваний в Российской Федерации и Ростовской области для формирования целевых программ по профилактике инвалидности данного контингента лиц.
Изучена существующая система реабилитации пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации и Ростовской области с целью ее совершенствования.
Разработаны приоритетные меры по оптимизации реабилитации пострадавших в результате производственных травм и профессиональных заболеваний с целью охраны здоровья работающего населения на региональном уровне.
Практическая значимость работы
Полученные в результате исследования данные о состоянии и динамике производственного травматизма и профессиональных заболеваний в Российской Федерации, ее субъектах и отраслях экономики явились основой для разработки программ по повышению качества медицинской помощи и реабилитации пострадавших.
Результаты изучения состояния и динамики инвалидности и социально-гигиенических особенностей контингента инвалидов вследствие производственных травм и профессиональных заболеваний в Российской Федерации и Ростовской области положены в основу разработки комплексных программ профилактики инвалидности при этой патологии.
Проведенная оценка эффективности системы реабилитации пострадавших вследствие производственных травмах и профессиональных заболеваний на региональном уровне будет способствовать повышению качества медико-социальной помощи данному контингенту лиц.
Разработка приоритетных мер по оптимизации системы реабилитации пострадавших вследствие производственных травм и профессиональных заболеваний на региональном уровне будет способствовать охране здоровья работающего населения.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту
Показатели производственного травматизма и профессиональных заболеваний в Российской Федерации в целом, по отдельным ее субъектам и отраслям экономики в качестве информационной базы для разработки программ по охране здоровья работающего населения и повышению качества медицинской помощи пострадавшим.
Результаты анализа основных показателей инвалидности вследствие производственных травм и профессиональных заболеваний в Российской Федерации и Ростовской области для разработки комплексных программ профилактики инвалидности.
Состояние существующей системы реабилитации пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний для разработки предложений по ее совершенствованию
Приоритетные меры по оптимизации системы реабилитации пострадавших, основанные на изучении показателей заболеваемости и инвалидности вследствие производственных травм и профессиональных заболеваний и состояния реабилитационной помощи на региональном уровне.
Апробация диссертации
Работа прошла апробацию на межотделенческой конференции ФГУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы».
Материалы диссертации докладывались и оберігались на республиканских научно-практических конференциях, научно-практической конференции для специалистов учреждений медико-социальной экспертизы в Ростове-на-Дону, 2007; научно-практических конференциях по
актуальным проблемам реабилитации пострадавших в гг. Москве, Липецке, Воронеже, Ростове-на-Дону, Краснодаре (2007-2009 гг.).
Материалы работы использовались в учебном процессе на циклах тематического усовершенствования врачей-специалистов по реабилитации ФГУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» и подготовки специалистов исполнительных органов Фонда социального страхования РФ.
Публикации
По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, в том числе 2 в центральной печати.