Введение к работе
-3-
АКТУАЛЫЮСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Одним из перспективных
направлений исследований в области медицины труда стляется
изучение особенностей возникновения, развития и профилактики
профессиональных заболеваний у работников сельского хозяйства.
Переработка пищевых продуктов, производимая на ограниченных
площадях, требует использования сложной технологии. Это в полной
мере относится к промышленному птицеводству, технология которого
предусматривает одномоментную инкубацию цыплят, откорм
большого количества особей и поэтапную их переработку на закрытых
площадях в зданиях типового проектирования. В период 3-6-
месячного напольного или клеточного содержания птицы на рабочих
местах скапливаются значительные количества смешанной
органической пыли.В ней содержатся частицы пуха и перьев птицы,
компоненты комбикормов с входящими в их состав биологически
активными веществами.а также бактериальная и грибковая флора.В
воздухе рабочих помещений практически всегда присутствуют
образующиеся в процессе жизнедеятельности птицы аммиак,
сероводород, индол, скатол, альдегиды. В се это приводит к тому, что
большие профессиональные группы рабочих подвергаются
сочетанному воздействию неблагоприятных биологических и
химических факторов. Выявить же главенствующий этиологический
фактор на данных объектах, приводящий к развитию у рабочих
различных патологических процессов, в отличие от индустриального
производства, не представляется возможным. Об этом
свидетельствуют работы МЭ.Эглнте (1991), П.Б.Виноградова и соавт. (1989), Д.П.Дербенева (1989), М.В.Панчишина (1989), Ф.С.Цыркунова (1985), посвященные влиянию производственных факторов на здоровье работников в промышленном птицеводстве. Длительное действие разнообразных биологических и химических
агентов на организм рабочих, по мнению исследователей, является причиной развития различных синдромов их неблагоприятного воздействия, включая аллергические заболевания. В этой связи, весьма важным представляє гея выяснение патогенетических механизмов возникающих прсшводствепно-обусловяеншлх заболеваний. Это, б первую очередь, исследование иммунных аспектов патогенеза иулергичс-а-:;1.:: заболеваний к і;:;у:еніге izmiusioro обмена, кклїоча.ч гк-рехленое окисление лнгшдов, при различных соматических синдромах неблагоприятного воздействия комплексом химических веществ. Подобные исследования позволяют разработать патогенетически значимые профилактические мероприятия, включающие разнообразные варианты фаготерапии.
Целмо настоящей работы является обоснование закономерностей
разыпия производственно-обусловленных заболеваний,
формирующихся под воздействием неблагоприятных гигиенических факторов производственной среды у работников промышленного птицеводства и обоснование эффективности использования фитосборов в их профилактике.
Для реализации поставленной цели в задачи входило:
-
Дать комплексную оценку условиям труда в основных производственных группах рабочих птицефабрик при напольном и клеточном содержании птиц с обоснованием основных факторов риска, влияющих па здоровье работников промышленного птицеводства;
-
Изучить состояние здоровья рабочих с учетом их трудовой деятельности по данным медицинских осмотров;
3. Установить распространенность и нозологические формы
производственно-обусловленных заболеваний, встречающиеся у
работников птицефабрик;
4. Изучить иммунологическую реактивность, состояние
перекисного окисления липндов и антиоксидантную активность
организма у здоровых работников птицефабрик и больных с
производственно-обусловленными заболеваниями;
5. Определить эффективность сборов лекарственных растений
при комплексном лечении производственно-обусловленных
заболеваний, включая фитопрофилактику рабочих в группах
повышенного риска.
В работе установлены закономерности развития аллергических заболеваний и некоторых соматических синдромов, связанных с действием органической пыли и химических Еещесгз аммиака, сероводорода, индола, скатола, меркаптана и альдегидов, образующихся в процессе жизнедеятельности птицы.
Длительный контакт с органической пылью и химическими веществами вызывает развитие иммунопатологических реакций, исходы которых зависят как от качества и силы раздражителя, так и от особенностей реактивности организма.
Исследование липидного обмена и перекисного окисления в эритроцитах и плазме позволили выявить принципиальную возможность образующихся в процессе жизнедеятельности птицы химических веществ оказывать атерогенное действие на организм рабочих и способствовать развитию синдромов неблагоприятного воздействия комплексом химических веществ.
Установление особенностей развития производственно-
обусловленных заболеваний, под воздействием встречающихся в
промышленном птицеводстве химических и биологических агентов,
позволяет специалистам медицины труда овладеть санитарно-
гигиенической ситуацией на объектах и расширить
профилактические мероприятия по оздоровлению рабочих.
Учитывая, что в настоящее время в связи с неблагоприятной экономической обстановкой в стране, сложно решать возникающие санитарно-гигиенические проблемы "отраслевого" значения, предложено проводить широкую целенаправленную профилактику заболеваний апробированными сборами лекарственных растений.
В процессе проведения периодических медицинских осмотров
работников птицеводства рекомендуется учитывать данные
комплексного клинико-аллергологического и биохимического обследования рабочих птицефабрик.
В качестве косвенных показателей развития латентных форм
заболеваний предлагается использовать показатели
свободнохэадикального окисления и расчетные соотношения
содержания общего холестерина и фосфолипидов в эритроцитах. Динамическое наблюдение за этими показателями позволяет более надежно оценить эффективность проводимой терапии. Поданным материалов исследования разработаны:
І) Методические рекомендации "Основы диспансеризации работников ведущих сельскохозяйственных профессий". Утв.МЗ СССР, 1990.
2) Методические указания по проведению предварительных при приеме на работу и периодических медицинских осмотров работников сельскохозяйственного производства N5796-91 (Утв. МЗ СССР, 1991).
3) Методические рекомендация "Методы прогнозирования производственно-обусловленной патологии у работников сельского хозяйства" (Утв. Госкомсанзиднадзором РФ, 1994).
