Введение к работе
Актуальность проблемы
ітотропньїе вирусы, наряду с алкоголем, играют основную роль їзвитии острых и хронических заболеваний печени. После окого внедрения во всем мире в 70-х годах скрининга доноров на ген вируса гепатита В, все чаще стали выявляться случаи ития посттрансфузионных гепатитов, причиной которых был вестный вирус, названный впоследствии вирусом гепатита "ни А
Посттрансфузионные гепатиты (ПТГ) являются серьезной
ілемой медицины во всем мире. Так, частота ПТГ в США
івляет 3-4% (Alter H.J.,1990), в Англии- 1% (Contreras М. et
91), в Испании-9.6% (Esteban J.I. et al.,1991).
1989 г. группа ученых из компании Chiron Corporation (USA)
ла идентифицировать новый вирус, названный впоследствие
сом гепатита С, и разработать серологический метод его
ления.
дрение в практику серологического метода выявления антител к
су гепатита С (ВГС) показало, что в 80-90% случаев причиной
является ВГС.
э данным ВОЗ в мире насчитывается около 500 миллионов
гелей ВГС. У 60-80% из них возможно развитие хронических
чеваний печени, вплоть до цирроза и гепатоцеллюлярной
иномы (Alter H.J., 1995). Причем, в большинстве случаев
кция ВГС имеет первично-хроническое течение, острые и
ушные формы встречаются только в 15-20% случаев (Thomas
, 1995).
зстота распространения инфекции ВГС различная в разных
>нах мира: низкая в странах Западной Европы- 1-2% и наиболее
кая в развивающихся странах- 5-10%. В России частота
кции составляет в Центральных регионах, в том числе Москве
анкт-Петербурге - 1-2% (Шахгильдян И.В. и др., 1994;
шолов Б.,1994; Жибурт Е.Б., 1994)
других регионах России распространенность инфекции ВГС
;на недостаточно, а в Дагестане подобное исследование
эдилось впервые.
сходя из приведенного целью работы являлось: улучшение
юстики и разработка рекомендаций, направленных на снижение
[еваемости гепатитом С.
Для реализации цели решались следущие задачи: 1. Изучение частоты распространения инфекции ВГС ср( различных групп населения Дагестана.
-
Выявление основных механизмов и путей заражения ВГС.
-
Определение основных групп риска инфицирования ВГС.
-
Изучение клинических проявлений хронического гепатита С.
5. Изучение микст-инфекции вирусов гепатита В и С, инфекі.
ВГС на фоне злоупотребления алкоголем.
6. Изучение " носительства" ВГС у так называем
"бессимптомных доноров" с антителами к ВГС в крови.
Научная новизна
В нашей работе впервые на основании комплексного исследоваї различных групп населения Дагестана, выявлены и изучены:
- широта распространенности инфекции ВГС в Дагестане,
- основные механизмы и пути заражения ВГС, преобладающи
нашем регионе,
клинико-лабораторные особенности течения хроническ гепатита С,
- вопросы микст-инфекции вирусов гепатита В и С , сочетанн
действия алкоголя и ВГС на печень.
Практическая значимость
Разработанные нами рекомендации, основанные на получеш результатах исследований позволят организовать мероприятия профилактике распространения инфекции ВГС, улучш этиологическую диагностику хронических заболеваний печени.
Наши результаты будут использованы при чтении лекций кафедре инфекционных болезней по теме "Эпидемиология вирусі гепатитов" и кафедре внутренних болезней по теме "Хроничес гепатиты и циррозы печени"
Внедрение в клиническую практику
Полученные результаты и разработанные рекоменда используются в работе Республиканской станции переливания кр и в работе отделений гепатохирургии и гастроэнтерологии РКБ.
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 5 научных работ.
