Содержание к диссертации
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ ЛЕЙКОЦИТОВ И ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ПУПОВИННОЙ КРОВИ
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ НА ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ ЛЕЙКОЦИТОВ И ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ПУПОВИННОЙ КРОВИ
ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ ГИПОКСИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ ПЛОДА НА ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ ЛЕЙКОЦИТОВ И ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ПУПОВИННОЙ КРОВИ
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Введение к работе
Гемопоэтические стволовые клетки в последние годы являются предметом детального изучения:,, поскольку используются, для трансплантации при множестве гематологических, онкологических и иммунологических заболеваний [1, 6, 5,15,124]. Стволовые гемопоэтические клетки для трансплантации получают из трех источников: костный мозг, периферическая кровь и пуповинная кровь (ПК). В последнее время возрастает количество трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток из пуповиннои крови (ГСКПК) [109, 42]. Большая часть трансплантаций ГСКПК приходится на детей и взрослых с низкой массой тела, из-за проблемы ограниченного объема доступной ПК, и как следствие ограниченного содержания в ней гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) необходимых для трансплантации. Потери FCK, на различных этапах обработки охранения ПК используемой в дальнейшем для трансплантации, могут быть несущественными для детей младшего возраста, но являются критическими для детей старшего возраста и взрослых [59]. Определение жизнеспособности наряду с количеством лейкоцитов и гемопоэтических стволовых клеток пуповиннои крови, является очень актуальной темой, поскольку на этом показателе основывается пригодность пуповиннои: крови для трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. О жизнеспособности ГСК, можно судить как напрямую, определяя количество жизнеспособных ГСК, так и косвенно, определяя количество колониеобразующих единиц; (КОЕ), с последующей оценкой эффективности клонирования, что отражает функцию трансплантата. В последних исследованиях показана зависимость приживления трансплантата от количества жизнеспособных ГСК [11]. Поэтому, критически важным для приживления трансплантата является количество жизнеспособных пересаживаемых клеток, что ведет к- мотивации банков пуповиннои крови: (БПК) к увеличению пересаживаемых единищ так же как и к применению новых технологий для уменьшения клеточных потерь. В этом отношении, усилия БПК направлены на улучшение протоколов обработки ПК для сокращения объема сохраняемых единиц и минимизации клеточных потерь. Изучение факторов влияющих на жизнеспособность гемопоэтических клеток позволит определить дополнительные показания и предикторы для успешного забора ГСК пуповинной крови. Определение жизнеспособности, под которой в настоящее время подразумевается определение уровня спонтанного апоптоза и некроза лейкоцитов пуповинной крови в сочетании с изучением эффективности клонирования (NetCord 2006), является актуальной темой для гематологии и педиатрии.