Введение к работе
Актуальность работы
Выживание плодного аллотрансплантата в организме матери обеспечивается комплексом анатомических, гормональных и иммунных факторов, большинство из которых действует на уровне маточно-плацентарпого барьера (Говалло В.И., 1987). Иммунный ответ материнского организма характеризуется сбалансированностью разнонаправленных иммунологических реакций как на системном уровне, так и в зоне разделения кровотока матери и плода в плаценте (Ломакин М.С., 1991; Clark D.A., 1984). Нарушения во взаимодействии звеньев иммунной системы мать-плацента-плод в ряде случаев являются непосредственной причиной акушерской патологии. Вполне очевидно, что в этих условиях развивающийся плод не может оставаться интактным.
Одним из перспективных немедикаментозных методов лечения осложненной беременности является воздействие на биологически активные точки инфракрасным излучением малой мощности.
Несмотря на довольно значительное количество исследований, механизмы влияния лазерных лучей на организм до настоящего времени не объяснены. Предпринимаются только первые шаги использования низкоинтенсивных лазеров инфракрасного диапазона (НИЛИ ИК) в акушерстве для лечения внутриутробной гипоксии плода (Любимова А.И., 1974; Городков В.Н., Посисеева Л.В., Перетятко Л.П., 1989; Орджоникидзе Н.В., 1994). Работы, предпринятые в этом направлении, не позволяют в полной мере судить об эффективности этих методов и определяют необходимость проведения экспериментальных исследований на животных по изучению механизмов воздействия "мягких" лазеров на иммунную, гормональную системы у беременных крыс в норме и при патологии. Необходим поиск объективных критериев, подтверждающих терапевтический эффект безмедикаментозной рефлексотерапии.
Это и определило основную цель нашей работы.
Цель работы
Установить патогенетические особенности воздействия ннзкоинтен-С1Ш1ЮГО лазерного излучения (НИЛИ) на Т-клеточное звено иммунитета и феюплацентарный комплекс в эксперименте для обоснования возможности практического применения.
Задачи исследовакния
-
Выявить особенности влияния инфракрасного лазерного излучения на Т-клеточное звено иммунитета и гормональный фон у крыс с физиологически протекающей беременностью и беременностью, осложненной экспериментально созданной гипоксией.
-
Установить особенности структурных перестроек в последе при гипоксии и под влиянием низкоинтенсивного лазерного излучения у лабораторных животных в эксперименте.
-
Оценить физиологическое развитие и состояние иммунного и гормонального статуса потомства, родившегося от крыс, подвергшихся влиянию лазеротерапии во время осложненной беременности.
Научная новизна исследования
I. Впервые установлены в эксперименте особенности влияния лазеротерапии, основанной на активации кожи в зоне проекции тимуса инфракрасным излучением, на гормональный фон, Т-звено иммунной системы и соеюянне фетоплацентарного комплекса у беременных крыс.
2. Выявлены особенности влияния низкоинтенсивного лазерного из
лучения при беременности на фоне искусственно создаваемой гипоксии на
' морфофункционалыюе состояние плаценты, антропометрические параметры плодов, состояние иммунной и гормональной систем у самостоятельно родившихся крысят.
-
Оімечено положительное влияние ИК-лазерного излучения на течение осложненной беременности, донашивание до срока с рождением плодов, физиологическое развитие которых соответствует сроку гестации.
-
Выявлен выраженный лечебный эффект НИЛИ ИК-диапазона экспериментально созданной гипоксии у крыс, не оказывающий отрицатель-
ного воздействия на плод и новорожденного при крайне низкой терапевтической дозе 0,9 Дж/см2, 300 сек, 6 сеансов.
Практическая значимость работы
I.Получены новые данные, свидетельствующие об определенном им-мунокорригируюшем влиянии ИК-лазерного излучения при воздействии на кожу п зоне проекции тимуса у беременных крыс с внутриутробной гипоксией плодов, и разработаны подходы к управлению этим процессом.
-
На основании экспериментального изучения влияния НИЛИ на параметры иммунного статуса, гормональный фон и состояние фетопла-иентарного комплекса обоснована возможность использования маломощных "красных" лазеров и акушерской практике, как эффективного немедикаментозного метода лечения внутриутробной гипоксии плода, исключающего тератогенное действие фармакологических препаратов на плод.
-
Получены новые данные, свидетельствующие о развитии компенсаторно-приспособительных процессов на тканевом и структурном уровнях (гиперплазия сосудов со стороны плодового кровотока, изменения со стороны трофобласта) под влиянием НИЛИ ИК-дпапазона с длиной волны 920 им за счет накопления липидных капель в клетках третьего слоя трофобласта. приводящего к усилению стероидогенеза.
-
Разработана модель, позволяющая дальнейшее изучение механизмов влияния полупроводниковых инфракрасных лазеров на развивающийся эмбрион и новорожденного в постматальном периоде.
Апробация работы
Материалы диссертации доложены и обсуждены на научно-практическом обществе иммунологов (Иваново, 1995 г.), на Российской научно-практической конференции социал-гигиенистов и организаторов здравоохранения (Иваново, 1995 г.), на научно-практической конференции Коллегии УЗО "Организация иммунологической службы в Иванове и Ивановской области" (Иваново, 3 июня 1996 г.). па Республиканском семинаре "Здоровье семьи и репродукшвпый период" (Иваново. Х-9 окіября 1996 і.). па юбилейной конференции, посвященной 40-леиио гпучения и практичс-
4 ского применения в России и странах СНГ диагностического и лечебного метода традиционной Восточной медицины чжень-цзю (Нижний Новгород, 24-26 декабря 1996 г.).
Апробация работы проведена на совместной научно-практической конференции Ивановского НИИ Материнства и детства им. В. Н. Городкова МЗ РФ и кафедры иммунологии Мед. Академии (протокол от 4 февраля 1997 г.).
По материалам диссертации опубликовано 3 работы.
Получена приоритетная справка на изобретение: "Способ лечения невынашивания ранних сроков" (приоритетная справка N95100592 от' 27.01.1995).
Основные положения, выносимые на защиту
Нпзконнтенсивное излучение ИК-дпапазона стимулирует Т-звено иммунной системы, способствует компенсаторной перестройке в тканях плаценты, увеличению массы, улучшению функционального состояния плода, восстановлению иммунного и гормонального статуса у самки и новорожденных, вследствие чего являегся эффективным немедикаментозным методом лечения хронической внутриутробной гипоксии плода при беременности, не оказывающим вредного воздействия на потомство у крыс. Следствием этого являются увеличение массы и улучшение функционального состояния плода, восстановление иммунологических показателей и гормонального статуса у новорожденных.
Структура и объем диссертации
