Содержание к диссертации
Стр.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 4
ВВЕДЕНИЕ 5
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 10
-
Влияние элементного состава среды обитания и микронутриент-ной обеспеченности рационов питания на здоровье человека
-
Дисбаланс макро- и микроэлементов и его влияние на функции центральной нервной системы и поведение в экстремальных уело- 14 виях жизнедеятельности
-
Биогеохимические особенности Оренбуржья, обеспеченность микронутриентами рационов питания и их влияние на элементный 19 статус и функциональные резервы организма местных жителей
-
Клинико-психологические аспекты дисэлементозов 22
-
Агрессивное поведение, микронутриенты и токсические элементы
1.6. Взаимосвязь обмена макро- и микронутриентов со склонностью к
правонарушениям 31
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ 3 8
-
Организация и объем исследования 38
-
Методики исследования 39 ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ ФАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ ЛИЦ, ОСУЖДЁННЫХ К ЛИШЕНИЮ СВОБОДЫ
3.1. Алиментарная обеспеченность осуждённых макро- и микронут
риентами
3.2. Сравнение данных расчётного и дубликатного методов оценки
содержания макро- и микроэлементов в суточных рационах питания
ГЛАВА 4. ЭЛЕМЕНТНЫЙ СТАТУС СОТРУДНИКОВ ФСИН И
ЛИЦ, ОСУЖДЁННЫХ К ЛИШЕНИЮ СВОБОДЫ 4.1 Анализ содержания химических элементов в волосах сотрудников 59
З ФСИН и лиц, осуждённых к лишению свободы
4.2 Элементный состав цельной крови лиц, осужденных к лишению свободы
ГЛАВА 5. ВЗАИМОСВЯЗЬ ЭЛЕМЕНТНОГО СТАТУСА С ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ В УСЛОВИЯХ ПОВЫШЕННЫХ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫХ И ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК
5.1. Содержание химических элементов в волосах с различным
уровнем интеллекта
-
Психологический портрет и элементный состав волос, крови осуждённых и аттестованных сотрудников
-
Особенности элементного состава волос и цельной крови осуждённых в зависимости от тяжести совершённых преступлений
-
Исследование эффективности курсового применения напитка «Витакод-спорт» и препарата «Гумет-Р» с целью коррекции мине- 96 рального обмена и функционального состояния сотрудников ФСИН
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ 103
ВЫВОДЫ 112
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 113
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 114
ПРИЛОЖЕНИЕ 134
4 СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АУП - адекватный уровень потребления
БДУ - биологический допустимый уровень
ВДУЛ — верхний допустимый уровень потребления
ИК - исправительные колонии
ИУ - исправительные учреждения
кг - килограмм
мкг - микрограмм
мг - миллиграмм
МУК - методические указания
СИЗО — следственный изолятор
УФСИН - управление федеральной службы исполнения наказания
ФСИН - федеральная служба исполнения наказания
Введение к работе
Одной из основных причин демографического кризиса в России является высокая смертность мужчин работоспособного возраста (Госдоклад, 2006). Это негативное социальное явление обусловлено целым рядом неблагоприятных факторов, таких как распространенность алкоголизма и наркомании, недостатки системы здравоохранения, ухудшение экологии и питания и других, среди которых рост преступности и повышенные психоэмоциональные нагрузки, стрессорные воздействия, характерные для последних 20 лет развития страны.
У лиц опасных профессий, (военнослужащие, сотрудники правоохранительных органов, сотрудники министерства чрезвычыйных ситуаций, финансисты, рабочие вредных производств и др.),отличающихся повышенным, по сравнению с популяционными, уровнем смертности, к которым относится значительное число мужчин работоспособного возраста выявлены значительные сдвиги в обмене микронутриентов, в первую очередь, макро- и микроэлементов (Некрасов В.И., Скальный А.В., 2006). Эти сдвиги, как показано в исследованиях А.В.Скального и А.Т.Быкова (2003), С.В.Нотовой (2005), В.И.Некрасова (2007), О.О.Фроловой (2007) и др. авторов, вызывают каскад дизрегуляционных процессов в организме, которые, в конечном итоге, снижают уровни функциональных резервов организма, ведут к дезадаптации и болезням. Проблема обеспечения медицинской безопасности в местах содержания под стражей и исправительных учреждениях является важным звеном в системе национальной безопасности РФ и от решения проблем обеспечения медицинской безопасности в учреждениях ФСИН во многом зависит здоровье сотрудников ФСИН, подследственных и осужденных в исправительных учреждениях и как следствие состояние здоровья населения страны (Ишков Ю.В. 2008; Белевитин А.Б. и др. 2008, 2009).
Аттестованные сотрудники ФСИН Министерства юстиции РФ, особенно работающие в ИУ (исправительных учреждениях), а также лица, осуждённые к лишению свободы могут быть отнесены к данной категории лиц.
Они испытывают повышенные психоэмоциональные перегрузки, находятся в состоянии хронического стресса, у них меньше продолжительность жизни, чем в среднем у мужчин (Ишков Ю.В., 2008). Кроме того, существует проблема состояния здоровья осужденных, среди которых повышена распространённость многих социально-обусловленных и стресс-индуцированных заболеваний — болезни органов дыхания, ВИЧ, туберкулёз, травмы и др. Вместе с тем научные исследования, посвященные изучению питания как сотрудников, так и осуждённых к лишению свободы, в т.ч. алиментарной обеспеченности их микронутриентами, влиянию алиментарных или дизрегуляци-онных дисбалансов витаминов, макро- и микроэлементов на состояние здоровья, уровень функциональных резервов у этих категорий населения, до настоящего времени в РФ фактически не проводились. В зарубежной научной литературе имеется целый ряд указаний на существенную роль этих дисбалансов в формировании дезадаптационных расстройств, в том числе психических, как у детей так и у взрослых (Thompson J., 1983, 1989; Yesch В., 1986; Freeman R., 1989), совершающих преступные действия (Schoenthaler S., 1982, 1997; Holfords P., 2007). В частности, установлена положительная корреляция между уровнем РЬ в волосах и совершением преступлений (Pihl R., Ervin О., 1990), анализ элементного состава волос представляется рядом авторов как «ключ» к познанию природы агрессивности и преступности (Holfords Р., 2007 et al.).
Учитывая, что Оренбургская область, на территории которой находится значительное число ИУ, является неблагоприятным с экологической точки зрения регионом с распространёнными микроэлементозами природного и техногенного происхождения, проведение именно здесь исследования по изучению возможного влияния отклонений в микронутриентной обеспеченности рационов питания и дисбалансов макро- и микроэлементов у аттестованных сотрудников и осужденных к лишению свободы, представлялось особенно уместным и актуальным.
Цель исследования: изучить влияние питания и элементного статуса на психофизиологические показатели в экстремальных условиях жизнедеятельности для обоснования микронутриентной коррекции поведения.
Задачи исследования:
Провести анализ обеспеченности рационов питания макро- и микро-нутриентами сотрудников ФСИН и лиц, осуждённых к лишению свободы.
Изучить показатели элементного статуса сотрудников ФСИН и лиц, осужденных к лишению свободы.
Выявить взаимосвязь содержания макро- и микроэлементов в диагностических биосубстратах с психофизиологическими характеристиками обследованных контингентов.
Изучить особенности элементного статуса лиц, осужденных к лишению свободы за преступления различной степени тяжести.
Изучение влияния алиментарной коррекции на элементный статус и психологические показатели.
Научная новизна работы: Впервые проведено комплексное изучение влияния микронутриентной обеспеченности рационов питания и элементного статуса на психофизиологические показатели в экстремальных условиях жизнедеятельности у аттестованных сотрудников ИУ и лиц, осуждённых к лишению свободы.
Впервые описаны новые факты, позволяющие рассматривать в качестве маркера интеллектуальных способностей человека значения содержания алюминия, мышьяка, бериллия, лития, фосфора, кремния, олова и ванадия в волосах. Выявлено повышенное значение интегрального показателя токсической нагрузки у лиц, совершивших тяжкие преступления.
Практическая значимость работы: Полученные данные указывают на возможность применения коррекции психофизиологического и психического состояния в экстремальных условиях жизнедеятельности аттестованных сотрудников и осужденных к лишению свободы, всех лиц опасных профессий путём оптимизации микронутриентного состава водно-пищевых рационов. Результаты диссертационной работы положены в основу разработки методических рекомендаций по оценке и коррекции уровня функциональных резервов и психического состояния аттестованных сотрудников и осужденных к лишению свободы путем оптимизации микронутриентной обеспеченности рационов питания. Внедрение разработанных рекомендаций положительно повлияет на состояние здоровья аттестованных сотрудников и осужденных к лишению свободы, психологическую обстановку в ИУ и будет содействовать более качкственному выполнению возложенных на сотрудников ФСИН функций по исполнению наказаний.
Материалы работы использованы при подготовке учебных пособий: «Основы здорового питания», «Биоэлементология: основные понятия и термины», «Нутрициология», методических пособий «Элементный статус при действии неблагоприятных факторов производственной деятельности и его алиментарная восстановительная коррекция», «Выявление и амбулаторная коррекция нарушений минерального обмена», информационного письма «Гигиеническая оценка состояния питания лиц, осуждённых к лишению свободы».
Результаты работы внедрены на кафедрах профилактической медицины, нутрициологии и биоэлементологии Оренбургского государственного университета, применены в ИУ ФСИН Оренбургской области.
Основные положения, выносимые на защиту:
Особенности элементного статуса лиц, находящихся в экстремальных условиях жизнедеятельности, состоят в тесной взаимосвязи с некоторыми психофизиологическими показателями.
У лиц, находящихся в экстремальных условиях жизнедеятельности установлены нарушения обмена ряда эссенциальных химических элементов (Na,Ca,Fe,I,Cr, и др.) и накопление токсикантов (Al, Be, Pb, Cd).
Нарушение обмена эссенциальных макро- и микроэлементов и накопление токсичных элементов отрицательно влияют на показатели интеллекта.
Личный вклад автора. Участие автора в получении результатов, изложенных в диссертации, осуществлялось на всех этапах работы. Автором лично сформулирована цель, задачи, составлены план и программа исследова- ния, разработана его методика и первичные учётные документы для сбора исходных данных.Изучены зарубежные и отечественные источники литературы. Автор лично выполнял исследования по всем разделам диссертации: осуществлял подбор репрезентативных групп для исследования, проводил психологическое тестирование и обработку полученных материалов, проводил медицинский осмотр, сбор анамнеза и забор проб. Автором полностью осуществлена математическая обработка данных с описанием результатов исследования
Апробация работы.
Материалы диссертации доложены и обсуждены на: 1-ой и 11-й Международной научно-практической конференциях «Биоэлементы» (Оренбург, 2004, 2006); II Всероссийской научно-практической конференции «Здоровь-есберегающие технологии в образовании» (Оренбург, 2005); Х-й гастроэнтерологической неделе (Москва, 2004), 1-ом и П-ом Съездах Российского общества медицинской элементологии (Москва, 2004, Тверь, 2008),
Публикации. По теме диссертации опубликовано 14 работ, в том числе 6 статей в рецензируемых изданиях, рекомендованных ВАК для публикаций работ соискателей учёной степени кандидата медицинских наук.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 139 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов исследования и их обсуждения, выводов, списка цитируемой литературы и приложений. Список литературы включает 203 источника, в том числе 123 отечественных и 80 иностранных авторов. .Диссертация содержит 44 таблицы., иллюстрирована 14 рисунками.
